导读:本文包含了胸腰椎转移瘤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:微波消融,骨水泥成形,经多裂肌间隙置钉,腰椎转移瘤
胸腰椎转移瘤论文文献综述
张奔,任彤阳[1]（2019）在《后路小切口微波消融+骨水泥成形+经多裂肌间隙置钉治疗腰椎转移瘤的疗效分析》一文中研究指出目的研究后路小切口微波消融+骨水泥成形+经多裂肌间隙置钉治疗腰椎转移瘤的临床疗效。方法纳入2014年1月～2018年1月治疗的64例腰椎转移瘤患者,根据不同治疗方案进行分组,将后路小切口微波消融+骨水泥成形+经多裂肌间隙置钉治疗的28例患者设为观察组,常规后路手术治疗的36例患者设为对照组,比较两组患者手术疗效。结果观察组术中失血量、卧床时间显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后Frankel分级均有所改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后7 d、1个月、6个月的VAS评分均显着低于术前,术后7 d、1个月观察组显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经损伤、切口感染等并发症发生率显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路小切口微波消融+骨水泥成形+经多裂肌间隙置钉治疗腰椎转移瘤,较常规开放性手术具有出血少、疼痛改善时间短、并发症发生率低等优势。(本文来源于《颈腰痛杂志》期刊2019年05期）
李明辉,刘洋,张觅,许峰[2]（2019）在《不同黏度骨水泥椎体成形治疗胸腰椎转移肿瘤》一文中研究指出背景:经皮穿刺骨水泥椎体成形治疗恶性肿瘤胸腰椎转移的骨水泥渗漏等并发症较为常见,不同填充材料的选择成为影响手术疗效的重要因素。目的:探讨不同黏度骨水泥椎体成形治疗胸腰椎转移瘤的临床疗效。方法:纳入2012年6月至2017年10月武汉市第五医院收治的恶性肿瘤脊柱骨转移患者101例,年龄52-87岁,采取随机分配的方法分2组进行骨水泥椎体成形治疗,观察组(n=49,103椎)应用Confidence高黏度骨水泥,对照组(n=52,107椎)应用贺利氏低黏度骨水泥。治疗后48 h内影像学观察骨水泥渗漏情况;治疗前、治疗后48 h及治疗末次随访时,对比两组疼痛、临床功能与病椎前缘高度、椎体后凸角变化;统计邻近椎体骨折情况。研究通过武汉市第五医院伦理委员会审核批准。结果与结论:(1)两组治疗后的疼痛情况、临床功能均较治疗前明显改善(P <0.05),治疗后相同时间点两组间疼痛情况、临床功能比较差异无显着性意义(P> 0.05);(2)两组治疗后的病椎前缘高度、椎体后凸角均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组治疗后不同时间点的病椎前缘高度、椎体后凸角改善程度优于对照组(P<0.05);(3)观察组骨水泥渗漏率低于对照组(16.50%,22.43%,P <0.05),随访期复查无邻近椎体再发骨折、无肺栓塞等严重并发症;(4)结果表明,高、低黏度骨水泥椎体成形治疗胸腰椎转移瘤均可缓解患者疼痛、改善患者生活质量,临床疗效确切、安全性高,其中高黏度骨水泥椎体成形能够更好地恢复椎体前缘高度、降低椎体后凸角、降低骨水泥渗漏风险。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2019年26期）
王永会,马仲锋,梁伟[3]（2019）在《经皮椎体成形术治疗多发腰椎转移瘤的疗效和安全性观察》一文中研究指出目的观察和评估经皮椎体成形术治疗多发腰椎转移瘤的疗效及安全性。方法纳入2013年3月至2018年3月在本院做经皮椎体成形术治疗多发(≥2个)腰椎转移瘤的52例患者,术前评估修正的Tokuhashi评分和Tomita外科评分,记录术前及术后1天、1周、1个月、6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、健康状况调查简表(SF-36)。术后72h复查CT评估骨水泥渗漏及记录并发症情况。连续随访6个月观察患者生存情况。结果本研究纳入的患者均顺利完成手术。术后VAS和ODI均较术前明显改善,差异有显着性(P<0. 05)。SF-36评分:术后生理功能、身体的疼痛、精力改善差异有显着性(P<0.05);术后1个月和6个月精神健康较术前明显改善,差异有显着性(P<0. 05);但一般健康状况未见明显改善,差异无显着性(P>0.05)。骨水泥渗漏率为13.3%,患者无神经受压症状,无感染、神经麻痹或疼痛、骨水泥植入综合征等并发症。患者术后6个月存活率为84.6%。结论经皮椎体成形术是一种有效且相对安全的微创治疗方法 ,可即时缓解多发腰椎转移瘤患者疼痛,有效改善其生存质量。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2019年04期）
吴龙云[4]（2019）在《分离手术联合SRS治疗胸腰椎脊柱转移瘤的疗效观察》一文中研究指出目的 探讨分离手术(Separation Surgery)联合立体定向放射(Stereotactic Radiosurgery,SRS)治疗胸腰椎脊柱转移瘤的临床疗效。方法 回顾性分析2013年9月~2018年9月期间于宁夏医科大学总院行手术治疗的37例胸腰椎脊柱转移瘤患者的临床资料,根据手术方式分为分离手术联合SRS组(A组,23例)和全脊椎整块切除术联合SRS组(B组,14例)。对比分析两组患者的一般临床资料及疗效评价指标,包括性别、年龄、病变部位、原发肿瘤、手术时间、术中出血量、手术并发症及临床疗效进行统计分析;采用疼痛视觉模拟VAS评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Frankel神经功能评分、卡氏KPS评分(Karnofsky Performance Status,KPS)分别对患者疼痛程度、神经功能状况、患者体能健康状况等进行评估,定期随访,记录患者VAS评分、Frankel神经功能评分、KPS功能评分,评价分离手术的临床疗效。结果 两组手术后的病人随访治疗完整,随访时间均大于6个月。(1)对分离手术组和全脊椎整块切除术组患者年龄、性别、病变部位、原发肿瘤等进行统计分析,结果均显示无统计学差异(P>0.05),表明纳入的两组患者一般资料具有可比性。(2)分离手术组与全脊椎整块切除术组患者手术时间及术中出血量的比较采用独立样本t检验,统计结果表明,分离手术组患者手术时间为3h~4.5h,平均为3.46±0.48h,全脊椎整块切除术组患者手术时间为5h~7h,平均为6.18±0.64h,两组患者手术时间比较差异具有统计学意义(P<0.01);分离手术出血量为300~1500ml,平均为721.74±276.26ml,全脊椎整块切除术组出血量为800~2500ml,平均为1521.43±527.96,两组患者术中出血量比较差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)疼痛视觉模拟VAS评分:组内比较,A、B组患者VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01),认为两组患者治疗后疼痛均得到明显缓解。组间比较,A、B两组患者VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)Frankel神经功能评分:组内比较,A、B组患者Frankel神经功能评分,差异均有统计学意义(P<0.01),认为两组患者治疗后神经功能均得到改善。组间比较,A、B两组患者Frankel神经功能评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)KPS功能评分:组内比较,A、B组患者Karnofsky功能评分,差异均有统计学意义(P<0.01),认为两组患者治疗后生活体能状态均得到改善。组间比较,A、B两组患者Karnofsky功能评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 分离手术联合SRS可以达到全脊椎整块切除联合SRS治疗单发脊柱转移瘤的临床疗效,但分离手术出血少,手术时间短,康复快。分离手术可缓解患者疼痛,解除脊髓神经的压迫,实现肿瘤局部控制,是一种安全有效治疗胸腰椎脊柱转移瘤的手术方式。(本文来源于《宁夏医科大学》期刊2019-03-01）
吴景梅,贾晓辉,薛方辉,李晓会[5]（2018）在《胸腰椎转移瘤患者护理需求的调查分析》一文中研究指出目的了解胸腰椎转移瘤患者的护理需求情况。方法采用描述性研究方法,应用住院患者护理需求调查表对102例胸腰椎转移瘤患者进行调查。结果本研究调查护理需求项目共32项,得分总平均值为(3.41±0.57)分,其中最高为3.88分,最低为2.72分。均值在3分以上的共30项,占总需求项目的93.75%,均值在3分以下的共2项,占总需求项目的6.25%。排在前10项需求中包括"生理需求"维度3个条目,"安全需求"维度3个条目,"爱与归属需求"维度2个条目以及"自尊需求"维度的2个条目。5个维度得分由低到高依次为:生理需求(3.48±0.53)分、安全需求(3.39±0.41)分、爱与归属的需求(3.22±0.67)分、自尊需求(3.15±0.78)分、自我实现需求(3.08±0.95)分。结论胸腰椎转移瘤患者护理需求具有多维性,需求内容广泛,对各单项条目的需求强烈程度不同,护理人员应及时准确地评估患者需求,根据患者需求特点,主动为其提供适合其需求的护理服务。(本文来源于《中国误诊学杂志》期刊2018年11期）
马晓红,严霞,李秀玲,周艳,盛时欣[6]（2018）在《76例胸腰椎转移瘤患者经皮椎体成形术围术期护理》一文中研究指出目的:对胸腰椎转移瘤经皮椎体成形术的患者围术期护理方法进行探讨,旨在为临床提供更加科学的依据。方法:通过对2016年4月至2017年4月间通过皮椎体成形术对胸腰椎转移瘤进行治疗的男性患者42名,女性患者34名,共计76名患者进行选择来对患者疼痛缓解程度以及并发症发生情况进行回顾性分析,并对相关护理经验进行总结。结果:全部76名患者在进行手术后第2天身体疼痛感均比手术前有一定程度降低,依据VAS测定评分也有相应降低。在进行手术后2天,30天以及90天参与测试所有患者疼痛缓解有效率分别为77.6%、71.1%和69.7%。结论:通过皮椎体成形术来对胸腰椎转移性肿瘤所致疼痛进行治疗有相对满意的疗效,对患者整个手术周期全面细致的护理可保障患者安全顺利度过围术期。(本文来源于《健康之路》期刊2018年10期）
张豪伟,刘帅,郭阿雷,韦学昌,虞鑫[7]（2018）在《Disc-FX系统射频消融联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤》一文中研究指出目的:探讨Disc-FX系统射频消融联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤的临床疗效及安全性。方法:2014年3月至2018年1月,收治胸腰椎转移瘤患者42例,男28例、女14例;年龄41～85岁,中位数62岁。肿瘤累及单节椎体30例、累及2节椎体10例、累及3节椎体2例。原发肿瘤为肺癌20例、乳腺癌13例、肝癌5例、肾癌2例、结肠癌2例。均先采用Disc-FX系统射频消融病椎内的肿瘤组织,再行经皮椎体成形术治疗。记录手术时间、术中出血量和骨水泥注射量,观察骨水泥渗漏情况。分别在术前、术后1 d、术后1周、术后1个月采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价患者腰背部疼痛情况。拍摄脊柱动力位X线片评估脊柱稳定性,采用美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)脊髓损伤分级标准评估脊髓功能,随访观察肿瘤复发转移及患者生存情况。结果:42例患者均完成手术,术中2例患者出现胸闷、气喘,经吸氧和给予小剂量激素处理后症状缓解。手术时间30～90 min,中位数45 min;术中出血量5～20 m L;胸椎单节段骨水泥注入量4～6 m L;腰椎单节段骨水泥注入量5～8 m L。椎体侧方出现骨水泥渗漏3例,均未发生神经损伤。42例患者中失访2例,40例获得随访,随访时间5～15个月,中位数10个月。患者腰背部疼痛VAS评分,术前(8. 1±0. 4)分、术后1 d(2. 9±0. 3)分、术后1周(2. 5±0. 2)分、术后1个月(1. 9±0. 1)分。术后3个月,动力位X线片上未见脊柱不稳; ASIA分级术前E级,术后3个月E级。因并发其他脏器转移,术后4～6个月死亡18例,术后7～12个月死亡4例。结论:Disc-FX系统射频消融联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤,手术时间短、术中出血少,可有效缓解患者腰背部疼痛,有利于维持脊柱的稳定和脊髓功能,安全性高。(本文来源于《中医正骨》期刊2018年09期）
刘斌,贺聚良,林翔,吴振杰,关键[8]（2018）在《后路微波消融结合经多裂肌间隙置钉与传统开放手术治疗腰椎转移瘤的效果比较》一文中研究指出目的比较后路小切口微波消融、骨水泥成形、经多裂肌间隙置钉与传统开放手术治疗腰椎转移瘤临床疗效的差异。方法采用回顾性病例对照研究,选取接受腰椎转移瘤治疗患者,行后路小切口微波消融、骨水泥成形、经多裂肌间隙置钉(观察组)或传统开放手术治疗(对照组)。通过比较两组手术时间、手术出血量、Frankel脊髓损伤评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症等,比较两种治疗方法的优劣。结果两组患者相关特征包括年龄、性别、累及椎体、腰椎外骨转移病灶、术前SIN评分、术前、术后Frankel评分及变化、术前VAS评分及变化差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组相比,术中、术后失血少,术后VAS评分有效降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路小切口微波消融、骨水泥成形、经多裂肌间隙置钉出血少、疼痛减轻明显、术后并发症少的特点,对病椎神经功能改善与传统开放手术相当,是传统手术治疗的有效补充。(本文来源于《广东医学》期刊2018年14期）
王璞,黄静,李津,彭展[9]（2018）在《经皮椎体成形结合活检术治疗多发性胸腰椎椎体转移瘤》一文中研究指出目的探讨经皮椎体成形结合术中活检术治疗多发性胸腰椎椎体转移瘤的安全性及可行性。方法方便选取该院2014年3月—2017年3月收治的55例多发性胸腰椎椎体转移瘤患者作为研究对象,对55例患者的94个椎体行经皮椎体成形结合活检术治疗,记录所有患者术前、术后第1天、1周、1个月和3个月各时间点VAS评分,评估疼痛改善情况,术后统计病理检查的阳性率及并发症发生情况,并根据术中活检病理结果进行肿瘤的个体化综合治疗。结果所有病例行经皮椎体成形术及术中病理取材均获得成功,病理结果阳性率93.6%(88/94);原发灶的阳性率87.8%(36/41);疼痛较术前均有明显缓解(P<0.05),随访50例患者未发现有与活检相关并发症发生,无病椎及临近椎体骨折。结论 PVP结合术中活检治疗胸腰椎体多发性转移瘤不仅诊断阳性率高、安全创伤小,而且可重建脊柱的稳定性,止痛效果好,能够有效提高患者生活质量,是综合治疗胸腰椎转移瘤的一种有效补充,也可为一些原发灶不明病例提供另外一种有效可行的诊断及治疗方法。(本文来源于《中外医疗》期刊2018年13期）
向超[10]（2018）在《后路减压钉棒系统内固定联合椎体成形术治疗合并神经症状的胸腰椎转移性肿瘤》一文中研究指出目的:探讨经后路减压钉棒系统内固定联合椎体成形术治疗合并神经症状的胸腰椎转移瘤的近期临床疗效分析。方法:2015年1月至2017年6月收治合并神经症状的胸腰椎脊柱转移瘤患者24例,男16例,女8例;年龄38~84岁,平均57岁;18例累及单节椎体,3例累及2节椎体,2例累及3节椎体,1例累及4节椎体;11例累及胸椎椎体,15例累及腰椎椎体(2例累及胸腰椎)。记录手术时间、术中出血量和术后住院天数,采用VAS评分、ECOG评分及ASIA分级分别对疼痛、功能状况及脊髓功能进行评价。采用X线测量病椎体前柱高度和中柱高度变化情况评估脊柱稳定性。使用Kaplan-Meier法评估生存率。随访观察肿瘤复发情况及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,平均随访11月,手术时间平均2.15h,术中出血量平均727.08ml,术后住院天数平均5.46天。X线病椎椎体前柱、中柱高度术后较术前提高,差异具有统计学意义(p<0.05)。术后VAS评分和ECOG评分均较术前明显降低,患者的疼痛缓解和功能状况改善情况明显,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。术后按ASIA脊髓功能分级,24例患者均得到一定的改善,术前术后比较差异具有统计学意义(p<0.05)。术后未见明显严重并发症。术后放化疗的患者生存时间比未行放化疗的长。结论:经后路减压钉棒系统内固定联合椎体成形术治疗合并神经症状的胸腰椎转移瘤手术相对简单,并发症少,能够安全、有效的改善患者的生活质量。(本文来源于《广西医科大学》期刊2018-05-01）
胸腰椎转移瘤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
背景:经皮穿刺骨水泥椎体成形治疗恶性肿瘤胸腰椎转移的骨水泥渗漏等并发症较为常见,不同填充材料的选择成为影响手术疗效的重要因素。目的:探讨不同黏度骨水泥椎体成形治疗胸腰椎转移瘤的临床疗效。方法:纳入2012年6月至2017年10月武汉市第五医院收治的恶性肿瘤脊柱骨转移患者101例,年龄52-87岁,采取随机分配的方法分2组进行骨水泥椎体成形治疗,观察组(n=49,103椎)应用Confidence高黏度骨水泥,对照组(n=52,107椎)应用贺利氏低黏度骨水泥。治疗后48 h内影像学观察骨水泥渗漏情况;治疗前、治疗后48 h及治疗末次随访时,对比两组疼痛、临床功能与病椎前缘高度、椎体后凸角变化;统计邻近椎体骨折情况。研究通过武汉市第五医院伦理委员会审核批准。结果与结论:(1)两组治疗后的疼痛情况、临床功能均较治疗前明显改善(P <0.05),治疗后相同时间点两组间疼痛情况、临床功能比较差异无显着性意义(P> 0.05);(2)两组治疗后的病椎前缘高度、椎体后凸角均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组治疗后不同时间点的病椎前缘高度、椎体后凸角改善程度优于对照组(P<0.05);(3)观察组骨水泥渗漏率低于对照组(16.50%,22.43%,P <0.05),随访期复查无邻近椎体再发骨折、无肺栓塞等严重并发症;(4)结果表明,高、低黏度骨水泥椎体成形治疗胸腰椎转移瘤均可缓解患者疼痛、改善患者生活质量,临床疗效确切、安全性高,其中高黏度骨水泥椎体成形能够更好地恢复椎体前缘高度、降低椎体后凸角、降低骨水泥渗漏风险。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
胸腰椎转移瘤论文参考文献
[1].张奔,任彤阳.后路小切口微波消融+骨水泥成形+经多裂肌间隙置钉治疗腰椎转移瘤的疗效分析[J].颈腰痛杂志.2019
[2].李明辉,刘洋,张觅,许峰.不同黏度骨水泥椎体成形治疗胸腰椎转移肿瘤[J].中国组织工程研究.2019
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[8].刘斌,贺聚良,林翔,吴振杰,关键.后路微波消融结合经多裂肌间隙置钉与传统开放手术治疗腰椎转移瘤的效果比较[J].广东医学.2018
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