导读:本文包含了含血停搏液论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:深低温停循环,主动脉夹层,David手术,全弓置换支架象鼻术
含血停搏液论文文献综述
仇冰梅,孙磊,张雷,张晓华,王常田[1]（2019）在《康斯特保护液与含血停搏液在David及全弓置换支架象鼻手术中心肌保护的临床效果》一文中研究指出目的探讨康斯特保护液(HTK液)与含血停搏液在深低温停循环(DHCA)下行David手术及全弓置换支架象鼻手术中心肌保护的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年11月在本院行该手术的38例患者,按其心肌保护时采用不同的灌注液分为两组:HTK液组(n=19)和4∶1含血心脏停搏液组(n=19)。分别收集术前(T1)、开放升主动脉后10 min(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)心肌酶谱肌酸激酶(CK)、血清肌钙蛋白I(c Tn I)、心肌型肌酸激酶同工酶(CKMB)浓度,术后机械通气时间、ICU时间,术后并发症及预后等情况。结果两组围术期各2例患者出现死亡,其中2例死于多脏器功能衰竭,1例死于神经系统并发症,1例死于继发腹主动脉破裂出血。含血停搏液和HTK液两组转机时间、阻断时间、停循环时间无统计学差异,停搏液用量两组有差异。两组患者血液心肌酶谱浓度在升主动脉开放后及术后24 h均显着升高(P <0.01),术后48 h开始呈下降趋势,CK浓度在T2、T4时间点HTK液组显着低于含血停搏液组(P <0.05),CKMB浓度在T3时间点HTK液组显着低于含血停搏液组(P <0.05),cTnI浓度在T3、T4时间点HTK液组显着低于含血停搏液组(P <0.01,P <0.05),两组患者费用有差异(P <0.01)。结论两种心肌保护液都具有较好的心肌保护作用,CK浓度在T2、T4时间点、CKMB浓度在T3时间点、c Tn I浓度在T3、T4时间点HTK液组显着低于含血停搏液组(P <0.05),从心肌酶谱数值上其心肌保护效果优于含血停搏液组。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2019年02期）
张力,周成斌,李冠华,彭东,罗智超[2]（2018）在《含血停搏液中添加注射用心肌肽在重症瓣膜外科术中的应用研究》一文中研究指出目的探讨重症心脏瓣膜外科手术中含血停搏液内添加注射用心肌肽的心肌保护作用。方法对2016年1月至12月93例术前左心室射血分数(LVEF)小于50%的瓣膜外科手术进行回顾性分析,根据是否使用心肌肽分为心肌肽组(47例)和对照组(46例)。主要瓣膜外科手术有主动脉瓣置换37例、主动脉瓣置换+二尖瓣置换/成形12例、主动脉瓣置换+二尖瓣置换/成形+叁尖瓣成形44例。心肌肽组仅在第一次含血停搏液中一次性添加心肌肽3 mg/kg,对照组在含血停搏液中不添加心肌肽。从围术期LVEF变化、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)]变化、肝肾功能、ICU时间、血管活性药物使用等方面评价心肌肽的心肌保护作用。结果心肌肽组与对照组在患者年龄、体重、体外循环时间和主动脉阻断时间、ICU时间等均无显着性差异(P>0.05);心肌肽组患者术后24 h、48 h超声评价显示LVEF恢复程度均显着优于对照组(P<0.05),心功酶谱结果示术后48 h心肌肽组的CK和LDH恢复程度显着优于对照组(P<0.05),术后24 h CKMB恢复程度心肌肽组显着优于对照组(P<0.05)。两组患者肝肾功能指标无显着性差异(P>0.05)。入ICU时血管活性药物指数比较,心肌肽组显着低于对照组(P<0.05)。两组患者均无死亡。结论含血停搏液中添加心肌肽在重症瓣膜外科手术中具有一定的心肌保护作用。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2018年04期）
仇冰梅,张雷,孙磊,张晓华,王常田[3]（2018）在《康斯特保护液与含血停搏液在瓣膜置换并Cox迷宫Ⅲ型手术中心肌保护的临床效果》一文中研究指出目的总结康斯特保护液(HTK液)与含血停搏液在心脏瓣膜置换合并Cox迷宫Ⅲ型手术中心肌保护及临床效果。方法回顾2015年7月至2018年1月心脏瓣膜病合并心房纤颤患者同期行Cox迷宫Ⅲ型手术治疗的42例患者,按其术中心肌保护时采用不同的灌注液分为两组:4∶1含血心脏停搏液组(n=21)和HTK液组(n=21)。分别收集术前(T1)、开放升主动脉后10 min(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)心肌酶谱肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CKMB)、血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度,以及围术期心律失常发生率、机械通气、ICU时间、开放升主动脉后、出院前窦性心律恢复情况、术后并发症及预后等情况。结果全组患者围术期无死亡,平均主动脉阻断时间HTK液组比含血停搏液组为(107.7±10.7)min vs(111.7±11.4)min,平均体外转流时间(171.5±16.3)min vs(169.1±15.5)min。HTK液组患者平均灌注量(1 905±255.9)ml,含血停搏液组患者平均灌注(5.09±0.62)次,平均灌注(3 081±369.6)ml。两组患者血液中CK、CKMB、cTnI浓度在升主动脉开放后均显着升高(P<0.01),术后24 h仍然处于较高水平(P<0.01),术后48 h开始呈下降趋势。HTK液组cTnI浓度在术后24 h时间点显着低于含血停搏液组(P<0.01),在费用上明显高于含血停搏液组为(1.45±0.21)万元vs(0.82±0.12)万元(P<0.01)。两组术中均无左房出血等并发症,含血停搏液组术后除1例出现缺氧性脑功能障碍,经呼吸机支持治疗1周及高压氧治疗2周后恢复,其余均在术后24 h内拔除气管插管。随访两组患者术后生活质量无明显差异。结论 HTK液与4∶1含血停搏液在心脏瓣膜病合并心房纤颤患者Cox迷宫Ⅲ型手术治疗中都具有较好的心肌保护效果;HTK液组围术期心肌酶谱指标cTnI浓度在术后24 h显着低于含血停搏液组,其心肌保护效果优于含血停搏液组。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2018年03期）
杨桐,张永强,王江,郑宏,郭海[4]（2016）在《去白细胞含血停搏液对成人心脏手术患者心肌保护效果的Meta分析》一文中研究指出目的系统评价去白细胞含血停搏液在成人体外循环心脏手术中心肌保护作用的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年2期)、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于应用去白细胞含血停搏液进行心脏外科手术的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年3月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入17个RCT,共计637例患者。Meta分析结果显示:(1)与对照组相比,去白细胞含血停搏液可明显降低术后CK-MB峰值[SMD=–0.75,95%CI(–1.12,–0.39),P<0.000 1],同时减少术后正性肌力药物的使用率[OR=0.51,95%CI(0.29,0.92),P=0.02]和围术期心律失常发生率[OR=0.51,95%CI(0.31,0.84),P=0.009]。(2)两组在改善围术期心肌梗死发生率[OR=1.0,95%CI(0.20,5.13),P=1.00]、围术期死亡率[peto-OR=0.51,95%CI(0.05,4.94),P=0.56]和ICU停留时间[SMD=–0.06,95%CI(–0.32,0.21),P=0.68]方面,差异无统计学意义。结论去白细胞含血停搏液能够有效减少成人体外循环心脏手术的心肌损伤,对心脏功能有较好的保护作用,但在减少围术期严重并发症和死亡率,改善患者远期预后等方面,其保护效果尚待评估。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。(本文来源于《中国循证医学杂志》期刊2016年05期）
林隆辉[5]（2015）在《HTK液与含血停搏液在大血管手术中心肌保护效果比较》一文中研究指出目的研究HTK液与含血停搏液多次灌注在大血管手术中对心肌保护的效果和临床意义。方法选取2012年3月~2015年3月行大血管手术的患者144例为研究对象,根据所用保护液不同分为观察组与对照组(各72例)。对照组灌注含血停搏液,观察组灌注HTK液,对比两组患者心肌保护情况及临床效果。结果术后1h观察组血乳酸值显着升高,且大于对照组,而术后1~2d回落,两组对比差异无统计学意义。两组术中体外循环时长、主动脉阻断时长差异均无统计学意义。观察组停搏液用量、钠离子补充量显着高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后两组多巴胺使用量、当天血清肌酸磷酸激酶(CK)差异均无统计学意义。观察组术后监护时间(3.52±0.15)d显着短于对照组(5.57±1.18)d,P<0.05。两组围手术期心肌梗死、病死率及自发性自跳率对比,差异无统计学意义。结论 HTK液与含血停搏液在大血管术式中对心肌保护效果一致,差异无统计学意义,但HTK液灌注具有操作简便、保证手术顺畅性等优越性。(本文来源于《中国现代医药杂志》期刊2015年07期）
贺子剑,张力,彭东,钟执文,周成斌[6]（2014）在《大血管手术中康斯特保护液与含血停搏液心肌保护效果比较》一文中研究指出目的回顾性分析大血管手术中采用康斯特保护液(HTK液)与含血停搏液的心肌保护效果,为临床合理使用心脏停搏液提供依据。方法回顾性分析2003年4月至2006年12月100例采用多次灌注含血停搏液的大血管手术患者作为含血停搏液组(BC组),2014年1月至2014年7月100例使用单次灌注HTK液的大血管手术患者作为HTK液组(HTK组)。采用倾向评分匹配方法在上述资料中选择合适病例进行匹配,消除体外循环时间上的差异。共获得BC组43例与HTK组43例配对。结果 BC组平均阻断时间为(102±40)min;HTK组阻断时间为(103±31)min(P=0.87)。主动脉开放后两组心脏自动复跳率没有差别。血心肌型肌酸激酶同功酶在手术当天显着增高,术后第1 d、2 d逐渐回落,统计显示两组之间没有差异。术后两组血管活性药物的使用也无差异。两组患者均无死亡。结论 HTK液在大血管手术中的心肌保护效果同含血停搏液多次灌注一致。单次灌注HTK液具有简化外科操作的临床优越性。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2014年04期）
杨超,池繁武,杜静,彭彬,周钧[7]（2014）在《康斯特保护液与冷含血停搏液对重症心脏瓣膜置换术心肌保护作用的比较》一文中研究指出目的比较康斯特保护液(HTK液)、冷含血停搏液(CBC液)在重症心脏瓣膜(SVHD)置换手术中的心肌保护效果。方法 40例成人SVHD手术患者随机分为两组:HTK液组(n=20)、CBC停搏液组(n=20)。测定围术期6个时点的血清cTnI、CK-MB水平。比较两组心脏自动复跳率、术后多巴胺用量、机械通气时间、ICU滞留时间。结果两组患者升主动脉阻断后血清中cTnI、CK-MB浓度均明显升高。升主动脉阻断后10 min、升主动脉开放后30 min、术后6 h HTK组cTnI、CKMB明显低于CBC组。HTK组心脏自动复跳率远高于CBC组。术后多巴胺用量、呼吸机辅助呼吸时间及ICU停留时间HTK组明显少于CBC组。结论 HTK心脏停搏液对SVHD手术患者的心肌保护作用优于4:1CBC液。(本文来源于《安徽医学》期刊2014年05期）
辛梅,赵凯,倪尔连,刘刚,邬晓臣[8]（2013）在《HTK液与含血停搏液用于瓣膜置换联合房颤射频消融治疗患者术中心肌保护的研究》一文中研究指出目的比较HTK液及含血心肌保护液对瓣膜置换合并房颤射频消融手术患者的心肌保护效果及其对临床预后的影响。方法 2011年7月至2012年2月,连续36例瓣膜病合并房颤拟行瓣膜置换(或成形)并同期行房颤射频消融治疗患者纳入本研究,随机分为两组:HTK液组采用HTK液作为心肌保护液,单次灌注诱导心脏停搏;含血停搏液组使用1∶4含血心肌保护液,在心肌缺血期间每隔20min灌注一次。分别在术前(T1)、主动脉开放后2h(T2)、术后24h(T3)和术后48h(T4)采集血液检测血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌型肌酸激酶同工酶(CKMM)浓度,同时记录患者围术期心律失常的发生率、术后机械通气和ICU停留时间、并发症发生情况及临床转归等数据。结果 HTK液组患者平均灌注量(1 922.2±399.3)ml;含血停搏液组患者平均灌注(3.06±0.72)次,平均灌注量(2 837.3±249.6)ml,两组患者心脏均停跳良好。两组患者血液中的cTnT、CK、CKMB和CKMM浓度在主动脉开放后2 h时均显着升高,术后24h时仍处于较高水平,术后48h时呈下降趋势。HTK组血清cTnT、CK、CKMB和CKMM浓度在开放后2 h、术后24 h、术后48h均显着低于含血停搏液组。HTK组体外循环费用显着高于含血停搏液组(P<0.05);随访期间两组患者生活质量评价无显着性差异。结论瓣膜置换合并房颤外科治疗术中应用HTK液进行心肌保护,围术期心肌损伤酶学指标较含血停搏液有所改善,对术后恢复作用与含血停搏液相似。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2013年04期）
王石雄,李宁荫,曹云华,柳德斌,王炜[9]（2013）在《含血停搏液与STH液对未成熟心肌保护作用的系统评价》一文中研究指出目的比较含血心脏停搏液与STH液在婴幼儿心脏手术中对心肌保护的效果,为优化心肌保护策略提供理论依据。方法计算机检索Cochrane图书馆(2013年第3期)、MEDLINE、EMBase、PubMed、Springer Link、Science Direct、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库等中外生物医学数据库,收集关于比较含血心脏停搏液与STH心脏停搏液在婴幼儿心脏手术心肌保护的效果的临床随机对照试验,检索日期为建刊至2013年3月。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan 5.1软件进行meta分析。结果共纳入14项研究。Meta分析显示:含血心脏停搏液与STH心脏停搏液在术后心律失常发生率(OR=0.24,95%CI:0.08,0.76,P=0.02)、住院时间(OR=-1.09,95%CI:-2.03,-0.15,P=0.02)、复跳时间(OR=-73.20,95%CI:-111.65,-34.75,P=0.0002)方面,差异均有统计学意义;在自动复跳率(OR=2.55,95%CI:0.57,11.40,P=0.22)、术后LCOS发生率(OR=0.24,95%CI:0.01,7.60,P=0.41)、呼吸机辅助时间(OR=-0.975,95%CI:-24.00,4.51,P=0.18)方面,差异均无统计学意义。结论含血停搏液对未成熟心肌的保护作用明显优于STH液。但是,由于纳入研究的方法学质量均欠佳,且样本量有限,因此本系统评价结论尚需开展更多设计严谨的高质量、大样本RCT进一步验证,并尽可能延长随访时间,以观察长期疗效。(本文来源于《心血管外科杂志(电子版)》期刊2013年03期）
郭楠,张楠,白传明,宋书田[10]（2013）在《HTK液与含血停搏液对瓣膜置换术中心肺保护的研究》一文中研究指出目的比较HTK液和含血停搏液在风湿性心脏病患者瓣膜置换术中的心肺保护效果。方法风湿性心脏病联合瓣膜病患者42例随机分为常规组(应用含血停搏液)和HTK组(应用HTK液)各21例。测定麻醉诱导前,术后6、12、24h的心排量(cardiac output,CO)和心脏指数(cardiac index,CI),比较2组主动脉阻断时间、心脏恢复跳动时间、主动脉开放后辅助循环时间和心脏自动复跳率等临床指标。检测体外循环开始前,开放主动脉后30、90、120min 4个时间点的平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)、肺毛细血管楔压(pulmonarycapillary wedge pressure,PCWP)和肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)。结果 HTK组术后12、24h CO和CI均高于常规组(P<0.05);HTK组主动脉开放后30、90、120min主动脉阻断时间、心脏恢复跳动时间、主动脉开放后辅助循环时间均低于常规组(P<0.05),而心脏自动复跳率高于常规组(P<0.05);HTK组主动脉开放后30、90、120min的PCWP、MPAP、PVR值均低于常规组(P<0.05)。结论 HTK液对风湿性心脏病患者瓣膜置换术中心肌的保护作用优于含血停搏液,可减轻体外循环所造成的肺损伤。(本文来源于《河北医科大学学报》期刊2013年07期）
含血停搏液论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨重症心脏瓣膜外科手术中含血停搏液内添加注射用心肌肽的心肌保护作用。方法对2016年1月至12月93例术前左心室射血分数(LVEF)小于50%的瓣膜外科手术进行回顾性分析,根据是否使用心肌肽分为心肌肽组(47例)和对照组(46例)。主要瓣膜外科手术有主动脉瓣置换37例、主动脉瓣置换+二尖瓣置换/成形12例、主动脉瓣置换+二尖瓣置换/成形+叁尖瓣成形44例。心肌肽组仅在第一次含血停搏液中一次性添加心肌肽3 mg/kg,对照组在含血停搏液中不添加心肌肽。从围术期LVEF变化、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)]变化、肝肾功能、ICU时间、血管活性药物使用等方面评价心肌肽的心肌保护作用。结果心肌肽组与对照组在患者年龄、体重、体外循环时间和主动脉阻断时间、ICU时间等均无显着性差异(P>0.05);心肌肽组患者术后24 h、48 h超声评价显示LVEF恢复程度均显着优于对照组(P<0.05),心功酶谱结果示术后48 h心肌肽组的CK和LDH恢复程度显着优于对照组(P<0.05),术后24 h CKMB恢复程度心肌肽组显着优于对照组(P<0.05)。两组患者肝肾功能指标无显着性差异(P>0.05)。入ICU时血管活性药物指数比较,心肌肽组显着低于对照组(P<0.05)。两组患者均无死亡。结论含血停搏液中添加心肌肽在重症瓣膜外科手术中具有一定的心肌保护作用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
含血停搏液论文参考文献
[1].仇冰梅,孙磊,张雷,张晓华,王常田.康斯特保护液与含血停搏液在David及全弓置换支架象鼻手术中心肌保护的临床效果[J].中国体外循环杂志.2019
[2].张力,周成斌,李冠华,彭东,罗智超.含血停搏液中添加注射用心肌肽在重症瓣膜外科术中的应用研究[J].中国体外循环杂志.2018
[3].仇冰梅,张雷,孙磊,张晓华,王常田.康斯特保护液与含血停搏液在瓣膜置换并Cox迷宫Ⅲ型手术中心肌保护的临床效果[J].中国体外循环杂志.2018
[4].杨桐,张永强,王江,郑宏,郭海.去白细胞含血停搏液对成人心脏手术患者心肌保护效果的Meta分析[J].中国循证医学杂志.2016
[5].林隆辉.HTK液与含血停搏液在大血管手术中心肌保护效果比较[J].中国现代医药杂志.2015
[6].贺子剑,张力,彭东,钟执文,周成斌.大血管手术中康斯特保护液与含血停搏液心肌保护效果比较[J].中国体外循环杂志.2014
[7].杨超,池繁武,杜静,彭彬,周钧.康斯特保护液与冷含血停搏液对重症心脏瓣膜置换术心肌保护作用的比较[J].安徽医学.2014
[8].辛梅,赵凯,倪尔连,刘刚,邬晓臣.HTK液与含血停搏液用于瓣膜置换联合房颤射频消融治疗患者术中心肌保护的研究[J].中国体外循环杂志.2013
[9].王石雄,李宁荫,曹云华,柳德斌,王炜.含血停搏液与STH液对未成熟心肌保护作用的系统评价[J].心血管外科杂志(电子版).2013
[10].郭楠,张楠,白传明,宋书田.HTK液与含血停搏液对瓣膜置换术中心肺保护的研究[J].河北医科大学学报.2013