导读:本文包含了右心功能不全论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:超声心动图,脑钠肽,急性肺栓塞,右心功能不全
右心功能不全论文文献综述
刘冬梅,杨扬,黄冬冬,王颖利,张超[1]（2019）在《脑钠肽对急性肺栓塞患者右心功能不全的预测价值》一文中研究指出目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆脑钠肽(BNP)水平对右心功能不全(RVD)的预测价值。方法入选经64层螺旋CT确诊的APE患者82例,记录一般资料。入院24 h内抽血检测BNP,同时进行超声心动图检查评估右心功能。根据BNP水平将患者分为高BNP组36例和低BNP组46例。超声心动图评估右心功能参数包括舒张末期右心室与左心室横径比(RV/LV)、右室面积变化率(RVFAC)、肺动脉收缩压(PASP)、叁尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室心肌做功指数(RV-Tei)。对2组患者一般临床资料及超声心动图参数进行统计学分析。结果高BNP组晕厥、心源性休克、超声心动图示RVD发生率及心率(HR)、 RV/LV、 RV-Tei、PASP均明显高于低BNP组(P均<0.05),血压(BP)、RVFAC、TAPSE均明显低于BNP组(P均<0.05)。多变量Logistic回归分析显示, BNP是预测RVD的独立危险因素(OR=4.992,95%CI[1.132,18.999],P=0.018)。BNP水平预测APE患者发生RVD的ROC曲线下面积为0.785,95%CI[0.638,0.932](P<0.05),最佳预测值为110.7 pg/mL。BNP与RV-Tei呈正相关(r=0.712,P<0.05),与TAPSE呈负相关(r=-0.603,P<0.05)。结论血浆BNP水平升高是RVD的可靠标志,可以早期应用于APE患者临床不良预后的预测,为APE患者选择更加妥善的诊疗方案提供参考。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2019年26期）
吴长东,侯铭,杨嵘,张静,范蕾[2]（2019）在《联合检测二维超声心动图、BNP、6MWT、MMRC对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心功能不全的诊断意义》一文中研究指出目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6 min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为研究对象,分别收集患者一般资料及进行BNP、6MWT、MMRC、二维超声心动图实验指标测定,统计学分析二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC联合检测对AECOPD患者右心功能不全的诊断差异。结果共收集AECOPD患者249例,以四项试验指标中任一项阳性结果判断入组患者右心功能不全,则阳性94例(37.8%),正常者155例(62.2%)。统计学分析,显示二维超声心动图与BNP、6MWT、MMRC判定AECOPD患者发生右心功能不全之间有统计学差异(P<0.05),二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC中任一项联合检测,二维超声指标+BNP组合优于其他组合(同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:67.9%,42.6%,54.2%)。二维超声心动图指标联合BNP、6MWT、MMRC中任两项检测,BNP+6MWT+二维超声指标优于其他组合(结果同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:44.6%,36.1%,42.2%)。结论联合检测二维超声心动图、BNP、6WMT、MMRC对AECOPD患者右心功能不全诊断效果优于单一检测指标,其中BNP+超声指标组优于其他组合,可作为COPD患者合并右心功能不全诊断首选组合方案。(本文来源于《中华肺部疾病杂志(电子版)》期刊2019年04期）
郭俊,付朝晖[3]（2019）在《下腔静脉塌陷指数联合中心静脉压在右心功能不全病情评估中的价值研究》一文中研究指出目的:探讨下腔静脉塌陷指数联合中心静脉压在右心功能不全病情评估中的价值。方法:选择2017-03—2019-03期间本院收治的108例右心功能不全患者,均接受多普勒超声心动图检查方法作相应检测。按照疾病类型分为两组:54例轻度肺动脉高压患者作为对照组,54例中重度肺动脉高压患者作为观察组。比较两组患者的下腔静脉塌陷指数、呼气末内径、吸气末内径、左室射血分数、叁尖瓣环收缩期位移、叁尖瓣环收缩期速度、肺血管阻力、肺动脉压力及中心静脉压(CVP)等指标。结果:治疗结束,观察组下腔静脉塌陷指数、呼气末内径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吸气末内径、左室射血分数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CVP明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组叁尖瓣环收缩期位移、叁尖瓣环收缩期速度低于对照组,肺血管阻力与肺动脉压力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);下腔静脉塌陷指数、CVP与呼气末内径、叁尖瓣环收缩期位移、叁尖瓣环收缩期速度、肺血管阻力、肺动脉压力有较好的相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下腔静脉塌陷指数联合CVP方法可有效对右心功能不全患者病情进行判断,评估价值较高,值得推广使用。(本文来源于《临床急诊杂志》期刊2019年08期）
陈岚[4]（2019）在《急性肺栓塞(APE)合并右心功能不全(RVD)时心电图(ECG)的表现及临床应用价值分析》一文中研究指出目的探讨APE并RVD患者的心电图特征。方法以本院2013年1月至2018年1月诊治的APE并RVD患者20例作为观察组,另选择APE未合并RVD患者20例作为对照组,比较两组患者心电图特征。结果观察组患者的TV1～V4倒置、TV1～V6倒置、TIII或TaVF倒置、V1～V3 ST抬高、V1 ST抬高、CRBBB、SIQIIITIII、aVR终末R波、aVR ST抬高、窦性心动过速、顺钟向转位以及电轴右偏发生率均较对照组明显更高(P<0.05);两组患者RVOT指标并无显着差异(P>0.05),而观察组患者的TR、SPAP指标均较对照组显着更高(P<0.05)。结论 APE并RVD患者更易发生T波倒置情况,同时具典型的CRBBB、窦性心动过速、SIQIIITIII等心电图表现。(本文来源于《泰山医学院学报》期刊2019年04期）
车东阳,厉泉,陈善良,于建民,李敏[5]（2019）在《心脏移植围术期右心功能不全与肺血管阻力的关系及处理》一文中研究指出目的探讨低排出量心力衰竭行心脏移植患者心脏移植围术期右心功能不全与肺血管阻力的相关性及临床处理措施。方法回顾性分析2008年至2018年期间于山东大学附属千佛山医院因终末期心力衰竭接受原位心脏移植治疗患者42例,其中男34例,女8例,20～68岁,平均(49.55±11.58)岁。术前常规行漂浮导管检查,根据肺血管阻力的大小将患者分为高肺血管阻力组(肺血管阻力≥3.5 Wood单位,n=24例)和低肺血管阻力组(肺血管阻力<3.5 Wood单位,n=18)。收集术前左心室大小和左室射血分数;漂浮导管所测得心排出量、肺动脉压及肺动脉楔压;供体缺血时间、术中体外循环时间等。术后心脏超声监测和评价术后3、15 d右心室大小、叁尖瓣返流程度等。结果两组性别、年龄、体质量、术前左室大小、射血分数等基线特征基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前肺动脉压力分别为(47.79±7.78)mmHg和(38.78±5.48)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。肺动脉楔压分别为(29.25±7.75)mmHg和(28.33±6.22)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05)。术前心排出量分别为(2.96±1.24)L/min和(5.16±1.52) L/min,差异有统计学意义(P<0.05)。高肺血管阻力组和低肺血管阻力组术中体外循环时间分别为(256.25±88.79)min和(181.11±52.59)min,并行时间分别为(147.71±84.84)min和(89.00±32.78)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d行心脏彩超示高肺血管阻力组右室直径[(25.96±3.76)mm]与低肺血管阻力组相比[(22.00±4.70)mm]增大,且叁尖瓣返流中度及以上程度的高于低肺血管阻力组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏移植术后早期发生严重右心功能不全与肺血管阻力增高呈正相关,肺血管阻力增高患者在心脏移植过程中需要更长的并行循环时间保证供心功能的恢复。(本文来源于《山东大学学报(医学版)》期刊2019年05期）
李爱莉,翟亚楠,翟振国,谢万木,万钧[6]（2018）在《右室长轴应变评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压右心功能不全的价值及与传统超声指标的比较》一文中研究指出目的探讨右室游离壁长轴应变和传统右心功能指标在评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者右心功能不全中的价值。资料与方法慢性肺血栓栓塞症(PE)患者95例,其中CTEPH患者50例(A组),肺动脉压力正常的PE患者45例(B组),CTEPH患者根据有无右心衰竭分为两个亚组(A1和A2组)。比较A组与B组、A1与A2组的传统右心定量指标[包括叁尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、组织多普勒叁尖瓣环收缩期峰值速度(S')、右室面积变化分数(FAC)、右室心肌做功指数(RVIMP)],以及右心室游离壁收缩期长轴峰值应变(RVFWS)。比较各右心功能指标诊断右心衰竭的曲线下面积。应用二分类Logistic回归分析研究各指标预测右心衰竭的价值。结果与B组相比,CTEPH患者右心显着扩大,常规右心功能指标及RVFWS均明显受损。其中有右心衰竭的重症CTEPH患者TAPSE、S'、FAC及RVFWS减低更明显。RVFWS诊断右心衰竭的曲线下面积最大,敏感性最高,FAC与之接近。在各右心形态学及功能指标中,只有右心房面积和RVFWS是右心衰竭的独立预测因子。结论 CTEPH患者的右心形态和功能有明显改变。传统超声心动图指标中,FAC诊断CTEPH患者右心功能不全的敏感性较高。与传统指标相比,基于斑点追踪技术的RVFWS在识别右心功能不全的敏感性和重复性方面具有优势,有实际临床应用价值。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编》期刊2018-12-07）
张艳敏,张庆,杨林瀛[7]（2018）在《急性肺栓塞患者右心功能不全诊断指标的比较分析》一文中研究指出目的比较血压、脑钠肽(BNP)、肺动脉收缩压(PASP)对急性肺栓塞(APE)患者右心功能不全(RVD)的诊断价值。方法回顾性分析84例经CT肺动脉造影确诊的APE病例。根据心脏超声分为有RVD组和无RVD组。以18个临床及辅助检查变量为研究因素,RVD为相关因素,经Logistic回归模型评估RVD与以上研究因素的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、PASP对RVD的预测价值。结果有RVD组心率快于无RVD组,舒张压、平均动脉压高于无RVD组,BNP>100 pg/ml者比率大于无RVD组,PASP>40 mm Hg者比率大于无RVD组(均P<0.05)。Logistic回归模型显示BNP>100 pg/ml(OR=4.904,95%CI 1.431～16.806,P=0.011)和PASP>40 mm Hg(OR=6.415,95%CI 1.509～27.261,P=0.012)与RVD相关。BNP诊断RVD的ROC曲线下面积为0.823(95%CI 0.729～0.917),PASP诊断RVD的ROC曲线下面积为0.798(95%CI 0.700～0.896)。结论血压相关参数不能作为RVD的预测指标。联合检测APE患者BNP及PASP有助于准确预测RVD。(本文来源于《中国呼吸与危重监护杂志》期刊2018年06期）
文戈弋,李积凤,翟振国,王辰[8]（2018）在《急性肺血栓栓塞症患者心电图改变与右心功能不全及预后的关系》一文中研究指出急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是一种来自静脉系统或者右心的血栓阻塞肺动脉及其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现~([1])。PTE发病率高,病死率高,早期诊断、早期危险度评估及由此制定的治疗方案对于改善预后极为重要。2014年欧洲心脏病学会与欧洲呼吸病学会联合发布的(本文来源于《中国实用内科杂志》期刊2018年06期）
张艳敏,王青松[9]（2018）在《脑钠肽对急性肺栓塞右心功能不全的临床诊断价值》一文中研究指出目的探讨脑钠肽(BNP)在评价急性肺栓塞(APE)右心功能不全(RVD)中的临床价值。方法回顾性分析我院74例经CTPA确诊的APE病例。根据心脏超声有无RVD表现,分为有RVD组和无RVD组。20多个临床及辅助检查变量为研究因素,RVD为相关因素,经Logistic回归多因素分析模型进行统计分析。通过ROC曲线分析BNP对RVD的诊断价值。结果 (1)单因素分析显示有RVD组心率快于无RVD组,血压高于无RVD组,BNP>100pg/m L者比率大于无RVD组,PaO_2、PaCO_2均低于无RVD组,Tv1-v4倒置比率大于无RVD组。(P<0.05)。(2)Logistic回归多因素分析模型显示BNP>100pg/m L和Tv1-v4倒置与RVD相关(P<0.05)。(3)BNP诊断RVD的ROC曲线下面积为0.800。结论 RVD组患者心肺功能指标差于无RVD组。BNP>100pg/m L、Tv1-v4倒置是RVD的预测因素。BNP对APE患者并发RVD有很好的诊断价值。(本文来源于《临床肺科杂志》期刊2018年06期）
杜雨[10]（2018）在《低心排血量综合征共识更新与解读:关注急性右心功能不全》一文中研究指出低心排血量综合征是心脏外科术后常见并发症,在多种病理生理学状态下均可出现。急性右心功能不全是低心排血量综合征的一个重要原因。因左心室和右心室的解剖、生理及病理生理改变不同,对于左心、右心功能障碍的处理存在差异。急性右心功能不全的治疗需要在重点关注容量管理、后负荷管理、增加心肌收缩力的同时积极处理导致右心功能不全的原发疾病。(本文来源于《中国实用内科杂志》期刊2018年01期）
右心功能不全论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6 min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为研究对象,分别收集患者一般资料及进行BNP、6MWT、MMRC、二维超声心动图实验指标测定,统计学分析二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC联合检测对AECOPD患者右心功能不全的诊断差异。结果共收集AECOPD患者249例,以四项试验指标中任一项阳性结果判断入组患者右心功能不全,则阳性94例(37.8%),正常者155例(62.2%)。统计学分析,显示二维超声心动图与BNP、6MWT、MMRC判定AECOPD患者发生右心功能不全之间有统计学差异(P<0.05),二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC中任一项联合检测,二维超声指标+BNP组合优于其他组合(同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:67.9%,42.6%,54.2%)。二维超声心动图指标联合BNP、6MWT、MMRC中任两项检测,BNP+6MWT+二维超声指标优于其他组合(结果同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:44.6%,36.1%,42.2%)。结论联合检测二维超声心动图、BNP、6WMT、MMRC对AECOPD患者右心功能不全诊断效果优于单一检测指标,其中BNP+超声指标组优于其他组合,可作为COPD患者合并右心功能不全诊断首选组合方案。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
右心功能不全论文参考文献
[1].刘冬梅,杨扬,黄冬冬,王颖利,张超.脑钠肽对急性肺栓塞患者右心功能不全的预测价值[J].现代中西医结合杂志.2019
[2].吴长东,侯铭,杨嵘,张静,范蕾.联合检测二维超声心动图、BNP、6MWT、MMRC对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心功能不全的诊断意义[J].中华肺部疾病杂志(电子版).2019
[3].郭俊,付朝晖.下腔静脉塌陷指数联合中心静脉压在右心功能不全病情评估中的价值研究[J].临床急诊杂志.2019
[4].陈岚.急性肺栓塞(APE)合并右心功能不全(RVD)时心电图(ECG)的表现及临床应用价值分析[J].泰山医学院学报.2019
[5].车东阳,厉泉,陈善良,于建民,李敏.心脏移植围术期右心功能不全与肺血管阻力的关系及处理[J].山东大学学报(医学版).2019
[6].李爱莉,翟亚楠,翟振国,谢万木,万钧.右室长轴应变评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压右心功能不全的价值及与传统超声指标的比较[C].中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编.2018
[7].张艳敏,张庆,杨林瀛.急性肺栓塞患者右心功能不全诊断指标的比较分析[J].中国呼吸与危重监护杂志.2018
[8].文戈弋,李积凤,翟振国,王辰.急性肺血栓栓塞症患者心电图改变与右心功能不全及预后的关系[J].中国实用内科杂志.2018
[9].张艳敏,王青松.脑钠肽对急性肺栓塞右心功能不全的临床诊断价值[J].临床肺科杂志.2018
[10].杜雨.低心排血量综合征共识更新与解读:关注急性右心功能不全[J].中国实用内科杂志.2018