椎动脉颅外段论文-刘含,任宏义,陆尊慧

椎动脉颅外段论文-刘含,任宏义,陆尊慧

导读:本文包含了椎动脉颅外段论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:椎动脉发育不良,椎动脉狭窄,彩色多普勒超声

椎动脉颅外段论文文献综述

刘含,任宏义,陆尊慧[1](2019)在《彩色多普勒超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值分析》一文中研究指出目的:探讨椎动脉发育不良及狭窄的彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:选择65例彩色多普勒超声诊断椎动脉狭窄的患者作为病例分析,其中椎动脉发育不良30例,因动脉粥样硬化致椎动脉狭窄患者35例。将椎动脉发育不良患者患侧与健侧结果进行对比分析。结果:经对比发现右侧椎动脉发育不良明显高于左侧。将超声诊断椎动脉狭窄结果与颈部CT血管成像结果一致性对比分析。结论:超色多普勒超声诊断椎动脉狭窄及发育不良与DSA结果具有一定一致性,彩色多普勒超声是诊断椎动脉狭窄的可靠方法。(本文来源于《影像研究与医学应用》期刊2019年21期)

蒋雄京,邹玉宝[2](2019)在《锁骨下/颅外椎动脉狭窄的处理:中国专家共识》一文中研究指出随着我国人口老龄化趋势加重,锁骨下/颅外椎动脉狭窄的患病率逐渐升高。锁骨下/颅外椎动脉狭窄可导致后循环和患肢缺血,是脑卒中的常见原因之一。目前针对锁骨下/颅外椎动脉狭窄的诊治,临床上还存在分歧,相关循证医学证据资料有限。因此特撰写本共识,旨在指导和规范该类疾病的临床实践。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2019年06期)

冯瑶,李龙,宋刚,焦力群[3](2019)在《中国颅外段椎动脉支架置入术的文献评价与现状》一文中研究指出目的基于已发表的中文文献,探讨国内颅外段椎动脉支架置入术(VAS)的发展及现状。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库,同时辅以手工检索,收集国内对VAS进行的文献报道,检索时间自数据库建库至2018年6月。由2名研究者分别独立按照纳入与排除标准行文献阅读及筛选,由第3名研究者进行资料核对。通过分析VAS在中国的地域分布、科室分布、麻醉方式、支架使用、手术疗效、临床转归、并发症、用药及再狭窄随访情况进行综合评价。结果 (1)共检索相关文献1 429篇,最后纳入178篇,总体质量较低,其中随机对照试验2篇(≤2分),前瞻性研究7篇(≤4分),回顾性病例对照研究和病例报告169篇。(2) VAS患者共8 540例,由25个省、市、自治区及特别行政区参与完成,涉及神经疾病科(神经内科、神经外科、脑病科、神经科)、介入科、心内科、血管外科及未及科室名称者,其中神经疾病科完成VAS治疗占70. 2%(5 995/8 540)。(3)报道麻醉方式的文献131篇(5 950例),其中局部麻醉占78. 7%(4 680例),全身麻醉联合局部麻醉占18. 3%(1 090例),单纯全身麻醉占3. 0%(180例)。(4)正确描述支架具体类型及数量的文献共26篇(965例),支架数量1 015枚,居前叁位者分别为Genesis支架227枚、Apollo支架179枚、Firebird支架118枚。(5)报道手术及其是否成功的文献166篇(7 905例),报道临床症状的文献67篇(2 418例),手术成功率99. 7%(7 882例),症状改善率93. 8%(2 269例)。(6)报道卒中或短暂性脑缺血的文献9篇(3 853例),发生卒中或短暂性脑缺血发作215例,发生率为5. 6%。(7)随访≥100例且随访时间>1年的文献共8篇(1 693例),再狭窄发生率为25. 4%(430例)。结论我国VAS技术应用已较普遍,但应由具备相应资质的医院完成VAS治疗,并制定相应的技术操作规范。应立足于高质量的研究设计,在我国VAS的导向方面,有待严谨的临床试验进一步证实。(本文来源于《中国脑血管病杂志》期刊2019年06期)

赵卫东,倪贵华,倪小宇,吴嶛,徐欣[4](2019)在《DSA仿真内镜成像在颈内动脉颅外段狭窄诊治中的作用》一文中研究指出目的:探讨3D DSA仿真内镜成像在颈内动脉颅外段狭窄诊治中的价值。方法:前瞻性收集南京医科大学附属淮安第一医院在2017年1月-2018年6月期间行DSA旋转造影和3 D DSA仿真内镜成像的颈内动脉颅外段狭窄患者的临床及影像资料。DSA旋转造影图像通过球管和影像增强器的分两次同步旋转获得,应用InSpace软件对原始旋转图像进行叁维重建,选择血管狭窄处,用Fly Through软件进行仿真内镜成像,观察血管腔内的结构情况。结果:18月内共有123例颈内动脉狭窄患者进行了DSA旋转造影和仿真内镜成像,118例患者第一次造影即获得了清晰的旋转造影和仿真内镜图像,5例患者因造影期间头部运动,成像不清晰,通过两次造影获得了清晰的图像。共发现171处血管狭窄,内膜形态光滑有116处,不光滑55处;斑块偏心的有114处,基本不偏心57处。95例患者行颈动脉支架置入术,技术成功率100%,术后残余狭窄率均<30%,预后良好。95例支架置入的患者均进行了叁维DSA血管内镜随访,术后6个月首次随访时有81例患者的管腔已经光滑,支架骨架已经被内膜覆盖;术后12个月随访所有患者支架骨架均已被内膜覆盖。结论:仿真叁维DSA血管内镜成像是一种安全、有效的评估动脉管腔结构的方法,并可用于指导支架置入后个体化的抗血小板聚集治疗。(本文来源于《中国介入神经病学大会2019-第15届国际脑血管病高峰论坛论文汇编》期刊2019-06-14)

吴卓毅[5](2019)在《椎动脉颅外段狭窄支架成形术临床和影像随访研究》一文中研究指出背景:支架成形术已被广泛用于椎动脉颅外段狭窄的治疗,其安全性好,但预防后循环缺血的效果是否优于内科药物治疗尚无定论;同时,椎动脉颅外段支架成形术后支架内再狭窄的发生率偏高,其危险因素尚不明确。目的:探讨椎动脉颅外段狭窄支架成形术后后循环缺血和支架内再狭窄的发生率以及再狭窄可能的危险因素。方法:从北京医院神经介入前瞻性病例登记库、电子病历系统和PACS影像系统中调取2014年1月至2017年6月间北京医院神经外科采用支架成形术治疗的椎动脉颅外段狭窄患者的一般人口学特征、脑血管病危险因素、临床表现、影像特征、椎动脉成形术治疗情况,门诊和电话临床随访情况,超声、CTA和DSA影像随访情况。采用Kaplan-Meier生存分析预测椎动脉支架成形术后患者再发后循环缺血的风险。采用单因素和多因素回归分析探讨椎动脉支架成形术后支架内再狭窄的危险因素。结果:共纳入115例(124处病变)连续性椎动脉颅外段狭窄支架成形术病例,手术技术成功率为100%,围手术期无并发症发生发生。115例患者均行临床随访,平均35.7±12.3个月,12例(10.4%)再发后循环缺血,包括后循环卒中2例(1.7%),后循环TIA 10例(8.7%);后循环缺血相关死亡1例(0.9%)。术后3年无后循环卒中复发的生存率为89.6%。112个支架(103例患者)进行影像随访,平均33.8±13.1个月,22个支架(19.6%)发现再狭窄,其中4个(3.6%)再次行介入治疗。合并糖尿病及支架直径小是支架内再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论:椎动脉颅外段狭窄支架成形术预防后循环缺血再发的效果较好;术后支架内再狭窄发生率稍高,合并糖尿病和支架直径小的患者发生更容易出现再狭窄。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2019-05-15)

吴成娟[6](2019)在《用经颅多普勒超声诊断双颈内动脉颅外段闭塞的效果探讨》一文中研究指出目的:分析用经颅多普勒超声诊断双颈内动脉颅外段闭塞的临床效果。方法:选取所在医院40例经DSA或MRA诊断确诊为双颈内动脉颅外段闭塞的急性脑梗死患者作为观察组,同时选取同期41例健康体检者作为对照组,对两组受检者经颅多普勒超声诊断结果分析。结果:与对照组相比,观察组患者颈内动脉的血流参数(PSV、PI)呈现明显的不对称性(P <0.05);双颈内动脉颅外段闭塞患者大脑中动脉、大脑前动脉超声图主要表现为波浪形圆钝血流频谱改变。结论:经颅多普勒超声诊断急性脑梗死合并双颈内动脉颅外段闭塞,临床效果明显,可清晰显示颈内动脉颅外段闭塞状况,为临床诊断提供可靠依据。(本文来源于《影像研究与医学应用》期刊2019年08期)

费云瀚[7](2019)在《血管生成相关分子标记物与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄和斑块的相关性》一文中研究指出目的探讨血管生成相关分子标记物血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)、胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)、血管生成素(angiogenin,Ang)与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄和斑块的关系,为急性脑梗死患者颈动脉血管狭窄及斑块的评估提供有效依据。方法连续选择2017年1月至2017年12月在华北理工大学附属医院神经内科收治的急性脑梗死患者255例作为研究对象。依据超声评估颈动脉颅外段血管情况分为:颈动脉颅外段狭窄组(狭窄组)和无颈动脉颅外段狭窄组(无狭窄组);依据狭窄程度分别为:颈动脉颅外段轻度狭窄组(轻度狭窄组)、颈动脉颅外段中度狭窄组(中度狭窄组)和颈动脉颅外段重度狭窄组(重度狭窄组)。依据有无颈动脉颅外段斑块分为:颈动脉颅外段斑块组(斑块组)和无颈动脉颅外段斑块组(无斑块组)。依据超声下斑块回声强度分为:稳定斑块组和不稳定斑块组。采用酶联免疫吸附法检测血清VEGF、FGF、PLGF、Ang水平。结果1(1)255例急性脑梗死患者中,无颈动脉颅外段狭窄者76例(29.8%),有颈动脉颅外段狭窄者179例(70.2%);其中轻度狭窄者81例(45.3%),中度狭窄者49例(27.4%),重度狭窄者49例(27.4%)。(2)179例颈动脉颅外段狭窄者中,无颈动脉颅外段斑块者56例(31.3%),有颈动脉颅外段斑块者123例(68.7%);其中稳定斑块者61例(49.6%)和不稳定斑块者62例(50.4%)。2(1)经独立样本t检验,结果显示颈动脉颅外段狭窄组与无颈动脉颅外段狭窄组间VEGF、FGF、PLGF、Ang水平存在显着差异(P<0.05)。以各因子水平均值为暴露界限,≥均值为暴露,<均值为非暴露,经卡方检验,结果显示VEGF、FGF、PLGF、Ang水平与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄有关联,其中VEGF水平关系最密切。(2)多因素Logistic回归分析显示,控制其他影响因素后,急性脑梗死患者血清VEGF、FGF、PLGF、Ang水平仍与颈动脉颅外段狭窄相关(OR分别=4.125、2.803、2.830、2.521,95%CI分别为1.620~10.502、1.298~6.055、1.154~6.939、1.080~5.886)。(3)中、重度狭窄组血清VEGF、FGF、PLGF、Ang水平明显高于轻度狭窄组,重度狭窄组上述指标要高于中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。3(1)经独立样本t检验,结果显示颈动脉颅外段斑块组与无斑块组间VEGF、FGF、PLGF、Ang水平存在显着差异(P<0.05)。以各因子水平均值为暴露界限,≥均值为暴露,<均值为非暴露,经卡方检验,结果显示VEGF、FGF、PLGF水平与急性脑梗死患者颈动脉颅外段斑块有关联,其中FGF水平关系最密切。(2)多因素Logistic回归分析显示,控制其他影响因素后,急性脑梗死患者血清VEGF、FGF、PLGF水平仍与颈动脉颅外段斑块相关(OR分别=3.886、4.731、4.835,95%CI分别为1.119~13.492、1.605~13.946、1.944~12.029),血清Ang水平与颈动脉颅外段斑块无相关。(3)经独立样本t检验,结果显示颈动脉颅外段稳定斑块组与不稳定斑块组间VEGF、FGF、PLGF水平存在显着差异(P<0.05)。以各因子水平均值为暴露界限,≥均值为暴露,<均值为非暴露,经卡方检验,结果显示VEGF、FGF、PLGF水平与急性脑梗死患者颈动脉颅外段斑块稳定性有关联,其中VEGF水平关系最密切。多因素Logistic回归分析显示,控制其他影响因素后,急性脑梗死患者血清VEGF、FGF水平仍与颈动脉颅外段斑块稳定性相关(OR分别=3.127、2.414、4.835,95%CI分别为1.302~7.510、1.043~5.587),血清PLGF水平与颈动脉颅外段斑块稳定性无相关。结论1血清VEGF、FGF、PLGF、Ang水平与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄相关,以VEGF水平相关最密切。随血清VEGF、FGF、PLGF、Ang水平上升,颈动脉颅外段狭窄程度加重。2血清VEGF、FGF、PLGF水平与急性脑梗死患者颈动脉颅外段斑块相关,其中VEGF、FGF水平与急性脑梗死患者颈动脉颅外段斑块稳定性相关。图2幅;表19个;参130篇。(本文来源于《华北理工大学》期刊2019-04-08)

费云瀚,刘斌,董亚楠,崔颖,邓春颖[8](2019)在《血管生成相关分子标记物与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄相关性研究》一文中研究指出目的:探讨血管生成相关分子标记物即血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、胎盘生长因子(PLGF)和血管生成素(Ang)与急性脑梗死(CI)患者颈动脉颅外段狭窄及狭窄程度的相关性。方法:选取住院治疗的急性脑梗死患者225例(脑梗死组),根据颈动脉超声检查结果有无颈动脉颅外段狭窄分为无狭窄组(61例)和狭窄组(164例),根据颈动脉狭窄程度分为:轻度狭窄组(71例)、中度狭窄组(46例)和重度狭窄组(47例)。选取同期体检健康者145例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清VEGF、FGF、PLGF和Ang水平,进行比较分析。结果:①与对照组比较,脑梗死组血清VEGF、FGF、PLGF和Ang水平均升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。与无狭窄组比较,狭窄组血清VEGF、FGF、PLGF和Ang水平均升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。中、重度狭窄组血清VEGF、FGF、PLGF和Ang水平明显高于轻度狭窄组,重度狭窄组上述指标要高于中度狭窄组,差异有统计学意义(均P<0.01)。②Pearson相关分析显示VEGF、FGF、PLGF和Ang水平与颈动脉颅外段狭窄程度呈正相关(r值分别为0.653、0.612、0.663、0.578,均P<0.01)。结论:VEGF、FGF、PLGF和Ang增高与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄及狭窄程度密切相关。(本文来源于《陕西医学杂志》期刊2019年04期)

纪彦文,曾燕妮[9](2019)在《彩色多普勒超声在颈内动脉颅外段病变诊断中的应用》一文中研究指出目的探讨彩色多普勒超声在颈内动脉颅外段病变诊断中的应用价值。方法选取医院2016年10月至2018年3月收治的疑似为颈内动脉颅外段病变患者102例,均行彩色多普勒超声和数字减影血管造影(DSA)检查,并以DSA检查结果为"金标准",分析彩色多普勒超声诊断颈内动脉颅外段病变的灵敏度、特异度、准确度。结果以DSA检查结果为"金标准",彩色多普勒超声检查颈内动脉颅外段病变狭窄程度与DSA检查结果具有良好的一致性(Kappa=0. 783,P=0. 008);彩色多普勒超声检查颈内动脉颅外段病变狭窄的灵敏度为87. 67%,特异度为98. 47%,准确度为94. 61%。结论彩色多普勒超声检查颈内动脉颅外段病变狭窄程度结果与DSA检查结果具有良好的一致性,且具有可重复性好、无创等优点,可作为临床诊断颈内动脉颅外段病变的重要方式。(本文来源于《医疗装备》期刊2019年06期)

汤建军,杜衡,李志伟,赵旻骅,王国栋[10](2019)在《药物洗脱支架系统在颅外段椎动脉狭窄中的应用》一文中研究指出目的颅外段椎动脉狭窄(extra-cranial vertebral artery stenosis,EVAS)的支架治疗有较高的再狭窄率。本研究旨在评估药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)用于EVAS的安全性、可行性及再狭窄发生率。方法回顾从2015年9月~2017年12月之间由我们团队使用DES治疗的EVAS的患者的病史资料及随访结果,总结手术成功率、围手术期并发症发生率、再狭窄及症状性再狭窄发生率(再狭窄率定义为支架内或近、远端5 mm范围内狭窄>=50%)、靶血管再次介入率、死亡率等指标。结果共9例患者接受了DES的置入。平均年龄66.2岁,男性7例;所有狭窄均位于椎动脉开口(V0)或V1段。共随访84.2个月,随访期最短1个月,最长27.5个月,2例患者在随访期末接受了DSA检查,其余患者接受了CTA检查。手术成功率:100%;围手术期无并发症发生;随访发现一例ISR,再狭窄率约11.1%;靶血管再次介入率:0%;到随访期末无患者死亡。结论我们的研究提示DES用于EVAS治疗是安全可行的。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年07期)

椎动脉颅外段论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

随着我国人口老龄化趋势加重,锁骨下/颅外椎动脉狭窄的患病率逐渐升高。锁骨下/颅外椎动脉狭窄可导致后循环和患肢缺血,是脑卒中的常见原因之一。目前针对锁骨下/颅外椎动脉狭窄的诊治,临床上还存在分歧,相关循证医学证据资料有限。因此特撰写本共识,旨在指导和规范该类疾病的临床实践。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

椎动脉颅外段论文参考文献

[1].刘含,任宏义,陆尊慧.彩色多普勒超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值分析[J].影像研究与医学应用.2019

[2].蒋雄京,邹玉宝.锁骨下/颅外椎动脉狭窄的处理:中国专家共识[J].中国循环杂志.2019

[3].冯瑶,李龙,宋刚,焦力群.中国颅外段椎动脉支架置入术的文献评价与现状[J].中国脑血管病杂志.2019

[4].赵卫东,倪贵华,倪小宇,吴嶛,徐欣.DSA仿真内镜成像在颈内动脉颅外段狭窄诊治中的作用[C].中国介入神经病学大会2019-第15届国际脑血管病高峰论坛论文汇编.2019

[5].吴卓毅.椎动脉颅外段狭窄支架成形术临床和影像随访研究[D].北京协和医学院.2019

[6].吴成娟.用经颅多普勒超声诊断双颈内动脉颅外段闭塞的效果探讨[J].影像研究与医学应用.2019

[7].费云瀚.血管生成相关分子标记物与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄和斑块的相关性[D].华北理工大学.2019

[8].费云瀚,刘斌,董亚楠,崔颖,邓春颖.血管生成相关分子标记物与急性脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄相关性研究[J].陕西医学杂志.2019

[9].纪彦文,曾燕妮.彩色多普勒超声在颈内动脉颅外段病变诊断中的应用[J].医疗装备.2019

[10].汤建军,杜衡,李志伟,赵旻骅,王国栋.药物洗脱支架系统在颅外段椎动脉狭窄中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志.2019

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