导读:本文包含了大汶河主干流域论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:大汶河主干流域,宁阳县,食管癌,死亡率,大汶河主干流域,宁阳县
大汶河主干流域论文文献综述
李卫[1]（2008）在《大汶河主干流域宁阳县居民食管癌影响因素的研究》一文中研究指出【背景】恶性肿瘤是一类严重影响人类健康、威胁人类生命的重要疾病,世界卫生组织(WHO)和各国政府卫生部门都把肿瘤防治列为一项重要的公共卫生任务。山东省大汶河主干流域下游地区是肿瘤高发区之一,以食管癌为主的上消化道肿瘤发病形势十分严峻;开展恶性肿瘤致病影响因素研究,降低恶性肿瘤发病率和死亡率成为当地政府和人民迫切需要解决的一个现实问题。本次研究应用描述性研究、病例对照研究等方法,结合对当地微量元素含量的分析,选择大汶河流域主干流域食管癌高发的宁阳县,对其发病情况及其影响因素进行分析和探讨,以期为开展食管癌综合防治工作提供科学依据。第一部分大汶河主干流域宁阳县居民2004～2005年食管癌死亡状况分析【目的】对大汶河主干流域宁阳县居民2004～2005年食管癌死亡资料进行回顾性调查,结合相关资料分析当地食管癌发病态势及变化趋势。【方法】研究的基础资料来自2006年全国第叁次死因调查死亡登记报告,病例分类采用国际疾病分类ICD-10编码,2004-2005年平均人口根据当地公安、统计部门公布的数据并结合2000年人口普查资料中的性别、年龄构成进行人口推算。分别按2000年中国标准人口构成调整死亡率比较宁阳县居民2004～2005年食管癌死亡率及其变化趋势。【结果】宁阳县居民2004～2005年食管癌粗死亡率为64.57/10万,标化死亡率为63.98/10万,占肿瘤死亡的35.63%,居死因首位。1.大汶河主干流域的沿河乡镇(东庄、磁窑、华丰、蒋集、鹤山、罡城、伏山)居民食管癌死亡率为59.67/10万;而距河较远乡镇(葛石、东疏、宁阳、乡饮、泗店)食管癌死亡率为76.53/10万。2.大汶河主干流域上段乡镇(东庄、磁窑、华丰、蒋集)居民食管癌死亡率为34.36/10万,而大汶河主干流域下段乡镇(鹤山、罡城、伏山)食管癌死亡率为97.39/10万。3.大汶河主干流域宁阳县居民食管癌死亡年龄中位数为68岁,男性为65岁,女性为69岁。男、女食管癌死亡率基本随着年龄的增长而升高,各年龄组男性食管癌死亡率均高于女性。30岁以下年龄组没有发现食管癌死亡人口;35岁以后食管癌死亡率急剧上升,在男性45岁以上和女性55岁以上时超过100/10万;90%食管癌死亡病例发生在40岁以上人口中,其中以65-75岁组病例最多。【结论】大汶河主干流域宁阳县是食管癌高发区,其中大汶河主干流域下段食管癌死亡率率高于上段乡镇,距河较远乡镇食管癌发病率高于沿河乡镇。食管癌死亡率呈现明显的地区梯度分布。第二部分大汶河主干流域宁阳县居民食管癌影响因素的病例对照研究【目的】探讨大汶河主干流域宁阳县居民食管癌的主要影响因素【方法】本研究采用以人群为基础的病例对照研究方法,以大汶河主干流域宁阳县的肿瘤发病登记报告系统收集的2005～2006年新发存活食管癌患者作为病例,以性别、年龄和居住地为匹配条件,控制混杂因素和集体暴露水平,按照1∶1配对比例选择来自食管癌患者同性别、年龄差距5岁以内的邻居作为对照,通过拟合条件Logistic回归模型,采用单因素和多因素分析各暴露因素与食管癌的关系,并通过共线性分析剔除有共线性的因素。【结果】1.单因素分析根据单因素分析初步筛选结果,以P值小于0.10进行变量筛选。文化水平低、饮水年数＞20年、经常食用煎饼、经常食用热粥、经常空腹饮酒、B型性格等因素,经检验差异无统计学意义(P＞0.10);收入较低、室内油烟较多、粮食霉变后剔除部分霉变后继续食用粮食、重盐口味、饮食干硬、吸自制烟、饮酒量每天＞500ml、经常空腹饮酒及锡壶饮酒、自我调节情绪差、不易适应环境以及疾病家族史等因素,经检验差异有统计学意义(P＜0.10),可能为食管癌的危险因素;而经常食用葱姜蒜、饮茶,经检验差异有统计学意义(P＜0.10),可能为食管癌的保护因素。2.多因素分析将单因素分析结果中P＜0.10变量,按照sle=0.3,sb=0.2逐步进入回归模型进行条件Logistic回归分析。结果显示:饮食干硬(P=0.040,OR=5.850)、吸自制烟(P=0.003,OR=16.158)、每天饮酒量＞500ml(P=0.045,OR=11.513)、疾病家族史(P=0.044,OR=1.827)4个因素有统计学意义(P＜0.05),可能为食管癌的危险因素;饮茶(P=0.002,OR=0.311)也具有统计学意义(P＜0.05),可能为食管癌的保护因素。3.共线性分析借助多元线性回归分析中多元共线性诊断的方法,以SAS的线性回归程序中容忍度(Tolerance,TOL)统计指标检查多元共线性问题,对所选择的19个自变量进行共线性诊断。TOL指标的值都大于0.20,故认为这19个自变量之间不存在多元共线性问题。【结论】大汶河主干流域宁阳县居民食管癌高发不仅与环境、饮食因素有关,而且与食管癌家族史有关,应进行深入的调查研究,并采取相应的综合性防治措施。第叁部分大汶河主干流域饮水、粮食中主要微量元素与食管癌关系的比较分析【目的】探讨大汶河流域饮水、粮食中主要微量元素与食管癌关系。【方法】根据1970-1974年《山东省恶性肿瘤及非癌亡的死因调查研究》的结果,选取大汶河流域食管癌宁阳县和新泰市分别作为高发区和低发区,采集部分粮食和饮用水样本,分析食管癌与当地饮用水与粮食中微量元素含量间的关系。【结果】大汶河主干流域食管癌与粮食中部分微量元素含量密切相关。上下游及距河远近地区之间微量元素存在差异,经检验差异有统计学意义。1.小麦中微量元素经检验结果显示,大汶河主干流域上下游之间Mn、Fe含量有差异,下游Mn、Fe含量显着高于上游,经检验差异有统计学意义(P＜0.05);大汶河主干流域距河较近乡镇Ca含量小于距河较远乡镇,差异经检验有统计学意义(P＜0.05);2.玉米中微量元素经检验结果显示,大汶河主干流域上下游之间Cu、Zn、Ca含量有差异,下游Cu含量显着高于上游,而上游Zn、Ca含量高于下游,经检验差异有统计学意义(P＜0.05);大汶河主干流域距河较近乡镇Cu含量高于距河较远乡镇,Fe含量低于距河较远地区,差异经检验有统计学意义(P＜0.05);3.大汶河主干流域上下游之间饮用水中微量元素含量经统计学检验,差异无统计学意义;而大汶河主干流域距河远近之间饮用水中微量元素含量经统计学检验,差异无统计学意义。【结论】大汶河流域食管癌存在地区聚集性,地质环境的影响可能是食管癌发病率地区差异的一个重要危险因素。其中粮食中微量元素对于食管癌的发生具有一定影响,而饮水中微量元素对于食管癌的影响在此次研究中不显着,提示需进一步研究。(本文来源于《山东大学》期刊2008-05-20）
郑衍玲[2]（2007）在《大汶河主干流域居民死因回顾性调查及主要疾病干预》一文中研究指出【目的】了解大汶河主干流域居民全死因死亡水平、死亡构成及其分布,以及居民恶性肿瘤死因死亡水平、死亡构成及其分布,并比较大汶河主干流域研究区和对照区居民之间死亡水平和构成是否存在差异。【方法】本研究以乡镇为单位,选择沿大汶河主干流域上游的莱芜市和中下游的泰安市共计8个县(市、区)的全部流经乡镇为研究区。同时,为比较大汶河流经区域居民死亡与邻近非流经区域的差异,采用整群抽样的方法分别于各调查县(市、区)内随机选择大汶河未流经的1～2个乡镇为对照区,要求对照区的选择须符合规定的条件。对确定的研究区和对照区,采用横断面研究方法,参照全国第1次、第2次死因回顾性调查方案,通过查对公安部门户籍死亡资料、医疗机构死亡登记和对本村有关人员的现场访谈等方式,确定2002～2004年死亡人数和死亡者名单,以卫生部规定的“死亡医学证明书”为原始调查表调查死因,并由经培训合格的县级以上专业人员按“国际疾病分类标准(ICD-10)”进行死因的编码和根本死因的推断,计算死亡率、死亡构成等指标。【结果】1.本研究于2002至2004年实施,共调查了8个县(市、区)的54个乡镇,其中研究区41个乡镇,对照区13个乡镇。研究区累计死亡44554人,年均粗死亡率为666.79/10万(95%CI,660.60/10万～672.99/10万),标化死亡率为527.74/10万。对照区累计死亡9704人,年均粗死亡率为649.36/10万(95%CI,636.44/10万～662.28/10万),标化死亡率为547.57/10万。研究区居民全死因标化死亡率与对照区之间的差异有显着性意义(χ~2=327.78,P＜0.05)。2.研究区和对照区居民恶性肿瘤均居全死因顺位第1位(分别占26.79%和26.32%)。研究区第2～5位死因依次为脑血管疾病(占22.27%)、心血管疾病(占17.86%)、呼吸系统疾病(占15.11%)、意外伤害(占8.82%)。对照区第2～5位死因依次为脑血管疾病(占21.83%)、呼吸系统疾病(占17.18%)、心血管疾病(占16.04%)、意外伤害(占8.80%)。3.以县(市、区)为单位,研究区居民标化死亡率最高的为肥城市,达687.02/10万,最低的为新泰市(397.19/10万)。对照区居民标化死亡率最高的为肥城市,达984.52/10万,最低的是新泰市(411.20/10万)。4.大汶河主干流域居民死亡率高峰集中在75～岁年龄组,呈现从低年龄组向高年龄组持续递增的趋势(χ~2=6.42,P＜0.05)。5.大汶河主干流域研究区和对照区男性标化死亡率均高于女性。【结论】本研究摸清了大汶河主干流域居民近年来死亡水平以及死亡构成,获得了一系列详尽的数据资料。研究区居民死亡率较对照区为高。大汶河主干流域研究区和对照区前5位死因为恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病和意外伤害。在调查的县(市、区)中,研究区和对照区均以肥城市居民标化死亡率为最高,以新泰市为最低。恶性肿瘤在该地区所有死因分类中是第1位死因,是今后预防控制的重点疾病。(本文来源于《山东大学》期刊2007-11-06）
王涛[3]（2007）在《大汶河主干流域居民恶性肿瘤死因及其疾病负担研究》一文中研究指出【目的】了解大汶河主干流域居民全死因死亡水平、死亡构成及其分布，重点摸清居民恶性肿瘤死因死亡水平、死亡构成及其分布，并分析恶性肿瘤死亡的疾病负担情况，比较大汶河主干流域研究区和对照区是否存在差异。该研究是山东省2005年“十大科技示范工程”资助项目(上消化道恶性肿瘤综合防治项目)的子项目，为下一阶段在该地区开展上消化道恶性肿瘤综合防治研究提供基础资料。【方法】以乡镇为单位，选择沿大汶河主干流域上游的莱芜市和中下游的泰安市共计8个县(市、区)的全部流经乡镇为研究区。同时，为比较大汶河流经区域居民恶性肿瘤死亡与邻近非流经区域的差异，采用整群抽样的方法分别于各调查县(市、区)内随机选择大汶河未流经的1～2个乡镇为对照区，要求对照区的选择须符合规定的条件。对确定的研究区和对照区，采用横断面研究方法，参照全国肿瘤防治办公室制定的恶性肿瘤抽样调查方案，通过查对公安部门户籍死亡资料、医疗机构死亡登记和对本村有关人员的现场访谈等方式，确定2002～2004年死亡人数和死亡者名单，以卫生部规定的“死亡医学证明书”为原始调查表调查死因，并由经培训合格的县级以上专业人员按“国际疾病分类标准(ICD-10)”进行死因的编码和根本死因的推断，计算死亡率、死亡构成和疾病负担等指标。【结果】1．本研究共调查了8个县(市、区)的54个乡镇，其中研究区41个乡镇，对照区13个乡镇。研究区累计死亡44554人，年均粗死亡率为666.79／10万(95％CI，660.60／10万～672.99／10万)，标化死亡率为527.74／10万。对照区累计死亡9704人，年均粗死亡率为649.36／10万(95％CI，636.44／10万～662.28／10万)，标化死亡率为547.57／10万。研究区居民全死因标化死亡率与对照区之间的差异有显着性意义(χ~2=327.78，P＜0.05)。2．研究区居民累计恶性肿瘤死亡11937人，年均标化死亡率为140.64／10万，年均SPYLL率为13.39％o；对照区居民累计恶性肿瘤死亡2554人，年均标化死亡率为139.42／10万，年均SPYLL率为12.10‰。研究区和对照区居民恶性肿瘤年均标化死亡率(χ~2=4.81，P＜0.05)和年均SPYLL率(χ~2=152.55，P＜0.001)差异均有显着性意义。3．研究区和对照区居民恶性肿瘤均居全死因顺位第1位(分别占26.79％和26.32％)。研究区第2～5位死因依次为脑血管疾病(占22.27％)、心血管疾病(占17.86％)、呼吸系统疾病(占15.11％)、疾病和死亡的外因(占8.82％)。4．研究区居民恶性肿瘤死因顺位前4位依次为食管癌(占24.64％)、胃癌(占21.08％)、肺癌(占20.21％)以及肝癌(占16.49％)；而恶性肿瘤PYLL前4位依次为肝癌(占20.27％)、食管癌(占19.05％)、肺癌(占16.75％)和胃癌(占15.98％)。5．研究区中上游地区居民恶性肿瘤年均标化死亡率128.25／10万，年均SPYLL率为12.20‰，极显着低于下游地区居民年均标化死亡率161.08／10万(χ~3=3356.82，P＜0.001)和年均SPYLL率15.24‰(χ~2=1111.70，P＜0.001)。6．以县(市、区)为单位，研究区居民恶性肿瘤年均标化死亡率最高的为肥城市，达197.57／10万，最低的为新泰市(103.08／10万)。对照区居民恶性肿瘤年均标化死亡率最高的为宁阳县，达197.10／10万，最低的是新泰市(118.91／10万)。7．大汶河主干流域研究区居民恶性肿瘤死亡率高峰集中在75～岁年龄组，且呈现从低年龄组向高年龄组持续递增的趋势(χ~2=11.15，P＜0.001)。男性恶性肿瘤死亡率多高于女性。【结论】大汶河主干流域为恶性肿瘤高发区，该区域不仅局限于大汶河沿岸，邻近的对照区也属高发范围，尤以研究区居民为高，以食管癌、胃癌和肝癌的上消化道恶性肿瘤为主，肝癌造成的寿命损失最大。主要恶性肿瘤的死亡率在大汶河主干流域各县(市、区)研究区和对照区中分布不均衡，就研究区而言，中上游地区居民食管癌死亡率低于下游地区居民，而肝癌和肺癌死亡率则以中上游地区为高。恶性肿瘤的高发可能与大汶河水污染有在一定的关系，但究竟存在何种关联及关联的程度仍需进一步研究。鉴于大汶河下游地区居民上消化道恶性肿瘤特别是食管癌高发的现状，建议选择高发县(市、区)为研究现场，进一步开展病例对照研究，同时，应对大汶河主干流域河水进行采样，检测河水中相关微量元素、有机和无机污染物等的含量，并检测该地区土壤、粮食等环境因素相关标本，以探索食管癌高发的影响因素。考虑到几种主要恶性肿瘤死亡率在大汶河主干流域分布不均衡的现象，建议有关部门开展进一步研究以找出影响恶性肿瘤发病和死亡的因素。(本文来源于《山东大学》期刊2007-05-15）
徐爱强,王涛,郭晓雷,张吉玉,付振涛[4]（2007）在《2002～2004年山东大汶河主干流域居民恶性肿瘤死亡的疾病负担分析》一文中研究指出[目的]了解2002~2004年大汶河主干流域研究区及对照区居民的死亡状况及主要恶性肿瘤的疾病负担。[方法]对大汶河主干流域研究区及对照区进行恶性肿瘤为主的死因回顾性调查,按“ICD-10”对死因资料整理分类,应用YPLL、AYPLL、WYPLL和VYPLL等指标进行分析。[结果]2002~2004年大汶河主干流域肿瘤YPLL率达14.82‰,AYPLL为8.29人年,平均WYPLL为5.89人年,平均VYPLL为1.33人年,居全死因YPLL位次第1位,其SYPLL率显着高于对照区(χ2=156.48,P<0.01);肝癌列主要恶性肿瘤YPLL率第1位;男、女性YPLL位次有所不同,男性SYPLL率普遍高于女性;大汶河主干流域研究区上游SYPLL率显着低于中下游(χ2=948.08,P<0.01)。[结论]肿瘤是大汶河主干流域研究区影响当地居民健康和寿命的最大危害,尤以肝癌为甚;中下游是重点地区,应在该地区开展长期的肿瘤监测和防治研究,努力降低肿瘤的危害。(本文来源于《预防医学论坛》期刊2007年05期）
大汶河主干流域论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
【目的】了解大汶河主干流域居民全死因死亡水平、死亡构成及其分布,以及居民恶性肿瘤死因死亡水平、死亡构成及其分布,并比较大汶河主干流域研究区和对照区居民之间死亡水平和构成是否存在差异。【方法】本研究以乡镇为单位,选择沿大汶河主干流域上游的莱芜市和中下游的泰安市共计8个县(市、区)的全部流经乡镇为研究区。同时,为比较大汶河流经区域居民死亡与邻近非流经区域的差异,采用整群抽样的方法分别于各调查县(市、区)内随机选择大汶河未流经的1～2个乡镇为对照区,要求对照区的选择须符合规定的条件。对确定的研究区和对照区,采用横断面研究方法,参照全国第1次、第2次死因回顾性调查方案,通过查对公安部门户籍死亡资料、医疗机构死亡登记和对本村有关人员的现场访谈等方式,确定2002～2004年死亡人数和死亡者名单,以卫生部规定的“死亡医学证明书”为原始调查表调查死因,并由经培训合格的县级以上专业人员按“国际疾病分类标准(ICD-10)”进行死因的编码和根本死因的推断,计算死亡率、死亡构成等指标。【结果】1.本研究于2002至2004年实施,共调查了8个县(市、区)的54个乡镇,其中研究区41个乡镇,对照区13个乡镇。研究区累计死亡44554人,年均粗死亡率为666.79/10万(95%CI,660.60/10万～672.99/10万),标化死亡率为527.74/10万。对照区累计死亡9704人,年均粗死亡率为649.36/10万(95%CI,636.44/10万～662.28/10万),标化死亡率为547.57/10万。研究区居民全死因标化死亡率与对照区之间的差异有显着性意义(χ~2=327.78,P＜0.05)。2.研究区和对照区居民恶性肿瘤均居全死因顺位第1位(分别占26.79%和26.32%)。研究区第2～5位死因依次为脑血管疾病(占22.27%)、心血管疾病(占17.86%)、呼吸系统疾病(占15.11%)、意外伤害(占8.82%)。对照区第2～5位死因依次为脑血管疾病(占21.83%)、呼吸系统疾病(占17.18%)、心血管疾病(占16.04%)、意外伤害(占8.80%)。3.以县(市、区)为单位,研究区居民标化死亡率最高的为肥城市,达687.02/10万,最低的为新泰市(397.19/10万)。对照区居民标化死亡率最高的为肥城市,达984.52/10万,最低的是新泰市(411.20/10万)。4.大汶河主干流域居民死亡率高峰集中在75～岁年龄组,呈现从低年龄组向高年龄组持续递增的趋势(χ~2=6.42,P＜0.05)。5.大汶河主干流域研究区和对照区男性标化死亡率均高于女性。【结论】本研究摸清了大汶河主干流域居民近年来死亡水平以及死亡构成,获得了一系列详尽的数据资料。研究区居民死亡率较对照区为高。大汶河主干流域研究区和对照区前5位死因为恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病和意外伤害。在调查的县(市、区)中,研究区和对照区均以肥城市居民标化死亡率为最高,以新泰市为最低。恶性肿瘤在该地区所有死因分类中是第1位死因,是今后预防控制的重点疾病。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
大汶河主干流域论文参考文献
[1].李卫.大汶河主干流域宁阳县居民食管癌影响因素的研究[D].山东大学.2008
[2].郑衍玲.大汶河主干流域居民死因回顾性调查及主要疾病干预[D].山东大学.2007
[3].王涛.大汶河主干流域居民恶性肿瘤死因及其疾病负担研究[D].山东大学.2007
[4].徐爱强,王涛,郭晓雷,张吉玉,付振涛.2002～2004年山东大汶河主干流域居民恶性肿瘤死亡的疾病负担分析[J].预防医学论坛.2007