前连合论文-吴勇,费长顺,李圆

前连合论文-吴勇,费长顺,李圆

导读:本文包含了前连合论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:喉肿瘤,前连合,低温等离子,外科手术,微创性

前连合论文文献综述

吴勇,费长顺,李圆[1](2019)在《侵犯前连合的早期声门型喉癌应用经口低温等离子手术的效果分析》一文中研究指出目的探讨侵犯前连合的早期声门型喉癌应用经口低温等离子手术的效果。方法选取桐乡市第一人民医院和杭州师范大学附属医院耳鼻喉科收治的声门型喉癌患者70例,以是否侵犯前连合为依据进行分组,前连合受侵者为观察组(n=30),未受侵者为对照组(n=40);两组患者均行经口低温等离子手术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果术后随访24个月,观察组中25例患者肿瘤得到有效控制,5例患者出现局部肿瘤局部复发,行喉全切除术治疗;对照组中35例患者肿瘤得到良好控制,5例患者出现术后复发,其中2例行喉全切除术治疗,3例行同侧择区性颈淋巴结清扫术治疗;两组肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经口低温等离子手术在改善侵犯前连合的早期声门型喉癌患者病情中可发挥一定积极作用,可推广应用。(本文来源于《重庆医学》期刊2019年16期)

唐玉艳,苗北平[2](2018)在《侵犯前连合早期声门型喉癌的治疗研究进展》一文中研究指出喉癌是耳鼻咽喉头颈外科的常见肿瘤之一,发病率仅次于鼻咽癌,占全身恶性肿瘤的2%左右~([1])。临床上早期声门型喉癌通常指病变局限于声门区组织,未发生远处转移及颈部淋巴结转移,包括Tis、T1、部分T2病变~([2])。目前文献报道早期声门型喉癌的放疗、CO_2激光显微外科、开放手术具有相似的治疗效果,5年生存率达90%以上~([3])。侵犯(本文来源于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》期刊2018年16期)

李忠万,李晓晓,李劲松,方红雁,杨贵军[3](2018)在《累及前连合早期声门型喉癌的手术方法探讨》一文中研究指出喉癌是耳鼻喉科的常见肿瘤性疾病,治疗原则是在不影响生存率的基础上尽可能保留喉的结构和功能。治疗方法主要包括激光治疗、开放手术及放疗等。病变未累及前连合时各种治疗方案疗效均满意。但对累及前连合的声门型喉癌患者上述各种治疗方法疗效较未累及前连合者差。对于累及前连合的声门型喉癌采用何种治疗方式尚存争议。我们对传统开放性手术进行了改进并随访观察,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料(本文来源于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》期刊2018年12期)

刘海鹰,王建宏,李希平,房居高[4](2018)在《内镜联合低温等离子治疗累及前连合的早期声门型喉癌的疗效观察》一文中研究指出目的:探讨经口CO_2激光联合低温等离子射频消融在内镜下切除前连合受累的早期声门型喉癌的可行性和临床疗效。方法:对10例内镜下CO_2激光联合低温等离子射频消融治疗暴露困难的早期声门型喉癌患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均行薄层增强CT扫描以排除甲状软骨板受侵。10例患者均经口径路彻底切除肿瘤,无中转开放手术。结果:所有患者病理结果均为鳞状细胞癌,切缘均呈阴性。随访6~48个月,无肿瘤复发或转移。结论:暴露困难的早期声门型喉癌经口内镜下CO_2激光联合低温等离子射频消融具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种有效可行的方法。(本文来源于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》期刊2018年11期)

折素珍,王斌全,李莹,高伟,冯彦[5](2015)在《CO_2激光治疗前连合受累的早期声门型喉癌的预后分析》一文中研究指出目的:系统分析CO_2激光治疗累及前连合(AC+)与未累及前连合(AC-)的早期声门型喉癌的疗效。方法:通过中国生物医学文献数据库(CBM),中国知网,万方数据库,维普,PubMed,Embase,OVID,Springer检索列入符合纳入和排除标准的回顾性临床研究,运用RevMan5.0软件对其提取数据进行Meta分析。结果:最终列入14个回顾性临床研究,研究对象1 900例。Meta分析结果显示:早期声门型喉癌AC+与AC-组的局部复发率差异有统计学意义[OR=3.00,95%CI(2.31,3.89),P<0.01],Tis及T_(1b)期AC+与AC-组的局部复发率差异无统计学意义,T_(1a)及T_2期AC+与AC-组的局部复发率差异有统计学意义。结论:前连合受累是CO_2激光治疗早期声门型喉癌局部复发的影响因素,且不同分期影响程度不同。(本文来源于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》期刊2015年24期)

王单单[6](2015)在《前连合及内囊断层解剖与MRI图像初步对照研究》一文中研究指出目的利用MRI技术对100例健康成年女性的脑部进行扫描,选取成年女性尸体大脑标本12例经火棉胶包埋技术制成片厚为500μm的薄层连续断层切片。本研究通过应用脑部火棉胶断层切片及MRI技术得到的颅脑影像图片进行对照研究,探讨前连合与内囊的空间定位,并且分析左右半球内囊及其各分部的形态学差异,以期为中枢神经系统研究、脑深部刺激治疗精神神经方面的疾病提供可靠的断层解剖学依据。材料与方法1、选取经福尔马林浸泡无损坏、病变的成人女性大脑标本12例(年龄53.6-79.3岁,平均66.3岁),分离硬脑膜和大脑镰,剥离脑部血管等结构,获得完整的大脑标本。获取100例健康成年女性志愿者颅脑MRI图像(年龄50.3~86.5岁,平均69.6岁)。2、标本经过流动自来水冲洗、梯度乙醇溶液脱水(其中6例标本在脱水过程中采用2%茜素红S进行大脑组织整体染色)和乙醚乙醇溶液预先处理后,用火棉胶溶液进行包埋、固化及焊块,最后应用浸酒型切片机(L-type,R.JUNG AG,Germany)获取片厚为500μm的大脑火棉胶切片,按解剖学顺序保存于60%乙醇溶液中。应用数码相机(Canon EOS 600D)采集图像,保存为同等分辨率,JPG格式。3、采用3T-TrioMR扫描仪(Trio Tim system;Siemens,Erlangen,Germany),对100例健康成年女性志愿者进行头部3DT1-MPRAGE序列扫描,获得T1加权图像。4、选取10例较完整的大脑连续切片图像,使用Adobe Photoshop CS4对图像进行配准,然后应用Matlab和Amira软件对内囊进行叁维重建和体积测量。将100例颅脑MRI图像传入GE工作站测算内囊体积。应用统计学软件对内囊体积值进行左右侧的对比分析。5、选取一例颅脑MRI图像,应用画图工具对图像进行格式化处理,然后使用Matlab和Amira软件对内囊后肢和膝部进行准确地解剖学定位。结果1、大脑火棉胶切片观察结果水平位切面:每例约有130张切片,自顶叶向下观察,约35mm层面可见左右内囊呈“﹥﹤”这一典型结构。约41mm层面前连合呈“弧形”经尾状核头下方连接内囊前肢。约46mm层面内囊后肢位于背侧丘脑与壳、苍白球之间。冠状位切面:每例约150张切片,由侧脑室前角向后观察,约16 mm层面前连合呈“拱形”连接大脑左右半球内囊前肢。约28mm层面豆状核被分为内外侧苍白球与壳,内囊前肢位于尾状核与壳之间,后肢位于苍白球与背侧丘脑之间,向下延伸到大脑脚。约36mm层面只见壳与背侧丘脑之间的后肢。矢状位切面:每例约180张切片,由颞叶外侧向内侧观察,约21mm层面放射冠向豆状核与背侧丘脑延伸形成内囊后肢。约25mm层面前肢位于尾状核和壳、苍白球之间;膝部位于尾状核体与背侧丘脑之间;后肢位于壳与背侧丘脑之间,向脑干处延伸。约30mm层面只可见内囊后肢。2、大脑MRI图像观察结果水平位:内囊典型层面以上,内囊呈高信号,界限尚能辨认,前连合经尾状核头下方连接内囊前肢可清楚显影。内囊典型层面以下,内囊后肢与苍白球呈低信号影,二者界限不清,内囊前肢界限尚能辨认。冠状位:苍白球出现之前,火棉胶断层切片与MRI图像中内囊的形态基本一致。MRI图像能清晰地观察前连合连接双侧内囊前肢。矢状位:MRI图像观察不到放射冠的走向及其移行为内囊的过程,不能清晰地观察背侧丘脑的出现和苍白球的界限。3、叁维重建及测量结果分析前连合在终板上方横过中线经尾状核头下方连接两侧内囊前肢,然后经过苍白球外侧向大脑两侧延伸。同时可明确地观察内囊后肢在矢状面的解剖学定位。分析成年女性左、右侧内囊及其各部体积数据对比分析差异有统计学意义。结论⑴本实验详细阐述了前连合与内囊的解剖学定位及叁维空间可视化模型,为后续研究两者之间的功能关系提供可靠的断层解剖学依据。⑵通过对大脑连续薄层断面切片与相应的脑部MRI图像进行对照研究,脑部断层火棉胶切片较颅脑MRI图像更能清晰地显示内囊及其毗邻结构的位置关系。⑶测量结果揭示了成年女性内囊及其各分部体积左、右侧有差异,为大脑形态结构的不对称性研究提供了数据支持。(本文来源于《天津医科大学》期刊2015-05-01)

王单单,麻雯熠,张晓阳,袁武,李云生[7](2015)在《前连合及内囊断层解剖与MRI图像初步对照研究》一文中研究指出目的探讨内囊与其毗邻结构的断层形态学特征、内囊前肢与前连合之间的空间定位,及其与MRI断层影像的对应关系,为中枢神经系统研究、脑深部刺激治疗精神神经方面的疾病提供可靠的断层解剖学依据。方法利用MRI技术对100例健康成年女性的脑部进行扫描,选取经福尔马林固定的成年女性尸体大脑标本12例,然后经火棉胶包埋技术制成厚为500μm的薄层连续切片,并与MRI图像进行对照研究。结果断层切片可详细阐明内囊及其毗邻结构在不同方位上形态特征,MRI图像不能清晰地辨认内囊与其毗邻结构边界,水平位、冠状位上可观察到前连合连接双侧内囊前肢。结论脑断层解剖切片较MRI图像更能清晰地显示内囊及其毗邻结构的位置关系,为脑深部电刺激内囊治疗某些精神神经疾病提供断层解剖学应用价值。(本文来源于《中国临床解剖学杂志》期刊2015年02期)

张楠,帅克刚,秦怀海,靳文毅,刘智[8](2011)在《脊髓前连合切开术在脊髓损伤后顽固性疼痛治疗中的应用》一文中研究指出目的探讨脊髓前连合切开术应用于脊髓损伤后顽固性疼痛治疗的手术适应症;方法;疗效和安全性。方法选择药物治疗3个月以上且疗效不佳的脊髓损伤后顽固性疼痛病例7例,给予脊髓前连合切开术治疗,手术前;后分别测量视觉模拟疼痛评分(Visual analogy scale,VAS)和神经功能,评价手术疗效及风险。结果全组病例术后随访3-6月,其中4例疼痛消失;1例疼痛明显减轻,镇痛剂用量明显减少,VAS评分2分;2例疼痛无明显改善,但镇痛剂用量有所减少。手术后患者双下肢肌力减退和/或大小便功能障碍较术前加重2例,约2-4周后恢复至术前状态;全组病例无严重手术并发症发生。结论应用脊髓前连合(本文来源于《2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编》期刊2011-10-13)

毕竞韬,刘业海,杨克林,吴静,赵益[9](2011)在《侵及前连合的声门型喉癌手术治疗》一文中研究指出目的探讨侵及前连合的声门型喉癌有效的手术方法。方法回顾性分析侵及前连合的声门型喉癌T1~T3病变,行喉前淋巴结清扫、喉裂开声门上、下联合进路处理的37例完整临床资料。其中T1病变20例,T2病变7例,T3病变10例。采用Kaplan-Meier法计算术后生存率。结果本组治疗后3个月全部拔除气管套管并恢复了吞咽和发音功能。前连合粘连1例,喉狭窄2例,喉漏2例。本组病例术后3年和5年生存率分别为100.0%和86.7%。结论重视喉前淋巴结的清扫、声门上、下联合进路是治疗侵及前连合的声门型喉癌的有效方法。(本文来源于《中国耳鼻咽喉头颈外科》期刊2011年08期)

钱丽芳,方勤,胥伟华,孙娜,陈群[10](2011)在《防止喉部前连合手术后粘连的动物实验研究》一文中研究指出目的:探讨激光手术治疗喉部前连合疾病时,既可以切除病变,又可以避免术后粘连、喉狭窄及呼吸困难的较理想手术方法。方法:将12只实验犬随机分成A、B、C、D 4组,每组3只。A组分2次手术切除实验犬前连合,间隔时间为2周;B组一次性切除前连合,同时以硅胶膜片缝合固定于前连合处,2周后拆除硅胶膜;C组一次性切除前连合,术后前连合创面涂丝裂霉素-C;D组一次性切除前连合,术后创面不做其他处理。结果:全部实验犬均在激光下顺利按计划完成手术,术后4周创面观察:A组创面有新生黏膜覆盖,炎症反应轻,前连合无明显粘连;B组创面黏膜覆盖,局部见暗红色慢性炎症改变,前连合轻度粘连;C组创面黏膜覆盖,术区水肿,前连合中度粘连;D组术区肿胀,前连合明显粘连。A、B、C、D 4组犬吠均有不同程度的声嘶,A组最轻,B、C组次之,D组最重。4组实验犬声带长度资料分析:A、B、C组声带长度术后较术前缩短不明显(P>0.05),D组声带长度术后较术前明显缩短(P<0.01);不同处理组间声带长度变化有差异,经两两比较,A组效果最好,B、C组次之,两者之间无明显差异。4组实验犬声门面积资料分析:A、B 2组声门面积术前术后变化不明显(P>0.05),C、D 2组声门面积术后较术前明显缩小(P<0.05);组间比较采用重复测量方差分析(P>0.05),尚不能认为4组之间声门面积变化有明显差异。结论:激光手术切除实验犬前连合,A组防止术后粘连效果最好,B、C组次之。本实验结果对临床中应用激光治疗侵犯至前连合病变的术式选择有一定的参考价值。(本文来源于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》期刊2011年12期)

前连合论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

喉癌是耳鼻咽喉头颈外科的常见肿瘤之一,发病率仅次于鼻咽癌,占全身恶性肿瘤的2%左右~([1])。临床上早期声门型喉癌通常指病变局限于声门区组织,未发生远处转移及颈部淋巴结转移,包括Tis、T1、部分T2病变~([2])。目前文献报道早期声门型喉癌的放疗、CO_2激光显微外科、开放手术具有相似的治疗效果,5年生存率达90%以上~([3])。侵犯

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

前连合论文参考文献

[1].吴勇,费长顺,李圆.侵犯前连合的早期声门型喉癌应用经口低温等离子手术的效果分析[J].重庆医学.2019

[2].唐玉艳,苗北平.侵犯前连合早期声门型喉癌的治疗研究进展[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2018

[3].李忠万,李晓晓,李劲松,方红雁,杨贵军.累及前连合早期声门型喉癌的手术方法探讨[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2018

[4].刘海鹰,王建宏,李希平,房居高.内镜联合低温等离子治疗累及前连合的早期声门型喉癌的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2018

[5].折素珍,王斌全,李莹,高伟,冯彦.CO_2激光治疗前连合受累的早期声门型喉癌的预后分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2015

[6].王单单.前连合及内囊断层解剖与MRI图像初步对照研究[D].天津医科大学.2015

[7].王单单,麻雯熠,张晓阳,袁武,李云生.前连合及内囊断层解剖与MRI图像初步对照研究[J].中国临床解剖学杂志.2015

[8].张楠,帅克刚,秦怀海,靳文毅,刘智.脊髓前连合切开术在脊髓损伤后顽固性疼痛治疗中的应用[C].2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编.2011

[9].毕竞韬,刘业海,杨克林,吴静,赵益.侵及前连合的声门型喉癌手术治疗[J].中国耳鼻咽喉头颈外科.2011

[10].钱丽芳,方勤,胥伟华,孙娜,陈群.防止喉部前连合手术后粘连的动物实验研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2011

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