纤溶亢进论文-侯惠民,刁统祥,付春龙,刘明

纤溶亢进论文-侯惠民,刁统祥,付春龙,刘明

导读:本文包含了纤溶亢进论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:经尿道前列腺等离子切除术,出血,纤溶亢进

纤溶亢进论文文献综述

侯惠民,刁统祥,付春龙,刘明[1](2019)在《经尿道前列腺等离子切除术后继发纤溶亢进1例并文献复习》一文中研究指出目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术后继发纤溶亢进的机制和诊疗方案。方法:报告1例前列腺增生手术后出血诊断为继发性纤溶亢进的患者资料并进行相关分析。结果:患者经尿道前列腺等离子切除术术后出血,无法用止血药物及保守治疗纠正,凝血功能提示纤维蛋白原持续降低,诊断为纤溶亢进。在更换抑制纤溶药物并手术止血后患者出血好转。结论:经尿道前列腺等离子切除术术后部分患者会出现纤溶系统的过度激活,若不及时诊断并做相应处理,则患者出血很难被及时纠正,在保守治疗无好转时应及时进行膀胱镜下止血。(本文来源于《微创泌尿外科杂志》期刊2019年01期)

李民涛,孙胜房,贾竹亭,窦连峰,陈曦[2](2019)在《98例脑挫裂伤患者纤溶亢进的相关因素研究》一文中研究指出目的探讨脑挫裂伤患者发生纤溶亢进的相关因素,以期优化为外科治疗提供参考依据。方法选取2016年6月—2017年6月滨洲医学院附属医院收治的成人创伤患者204例[创伤严重程度评分(ISS)≥16],分为脑挫裂伤患者98例(实验组)和颅外创伤患者106例(对照组)。将到达急诊室时D-二聚体(D-D)≥38 mg/L定义为纤溶亢进。通过与对照组比较,评估实验组患者纤溶亢进与创伤严重程度、组织损伤及血压的关系。结果两组发生纤溶亢进的患者损伤严重,即ISS更高(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,ISS与凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶时间(APTT)及D-D呈正相关(P <0.05);根据乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)水平组织损伤程度,组织损伤与两组中的纤溶亢进呈正相关(P <0.05);实验组纤溶亢进者病死率高于无纤溶亢进者(P <0.05);收缩压与纤溶亢进在实验组呈正相关(P <0.05),而在对照组呈负相关(P <0.05)。结论严重创伤患者伤后易出现纤溶亢进,并与组织损伤和创伤严重程度有关;发生纤溶亢进的脑挫裂伤患者病死率更高,并与收缩压升高有关。(本文来源于《中国现代医学杂志》期刊2019年04期)

宋景春,方邦江[3](2018)在《创伤纤溶亢进的监测与抗纤溶治疗》一文中研究指出纤溶亢进是创伤性凝血病的重要病理生理过程,是创伤病人死亡的重要原因之一。严重创伤时出现纤溶亢进可导致止血块被迅速分解,进而造成创伤大出血而死亡。全血功能监测联合纤溶分子标志物可以对创伤时纤溶功能变化进行快速、准确的评估,并指导氨甲环酸进行抗纤溶治疗。(本文来源于《实用休克杂志(中英文)》期刊2018年04期)

蔡改革[4](2018)在《PAI-1-844 A/G基因多态性与CPB心外手术后纤溶亢进出血之间的关系》一文中研究指出背景及目的体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)的应用解决了心脏手术患者氧合的问题,但同时也引起凝血功能障碍以及纤溶亢进,进而导致术后大量出血。术后出血是心脏手术中的比较严重的问题。因为术后出血导致血制品输注的增多、甚至需要再次开胸止血,增加患者死亡率。有报道称低风险的心脏手术都需要较高的输血率,但是血制品的使用会导致一系列并发症。因此找出导致CPB下心外手术术后异常出血的原因以便实施干预措施变得十分重要。有报道称再次手术的患者中,有超过半数找不到明显的出血点。这提示异常出血与凝血功能障碍和/或纤溶亢进有关。CPB期间血小板破坏增多,凝血因子大量消耗导致凝血功能障碍,加上纤溶系统活性成倍增加,凝血与纤溶系统的平衡不复存在。作为纤溶系统最重要的抑制剂,纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)有助于该平衡的维持。血浆PAI-1的水平与活性受到PAI-1基因多态性的调控。目前已经发现多处具备单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphisms,SNP)的位点和血浆PAI-1浓度或活性变化有显着的关系。其中-844A/G是单碱基置换所致,位于ETS(E-twenty six)蛋白(一种转录因子)结合的DNA限制性片段,它可以影响转录活性进而影响PAI-1蛋白的表达。研究证实G等位基因的转录活性降低,其PAI-1表达水平较低,易导致术后异常出血。心外手术后异常出血与纤溶亢进有关,PAI-1是纤溶系统的主要抑制剂。PAI-1缺陷患者常表现为术后和创伤后异常出血。本研究探索PAI-1-844 A/G基因多态性与CPB下心外手术后异常出血之间关系。方法选择2017年1月至2018年1月于郑大一附院行择期体外循环下心脏瓣膜手术的成年汉族患者90例。患者年龄大于18周岁,ASA分级Ⅱ~Ⅳ级,首次行CPB下心脏外科手术,凝血试验正常:凝血酶原时间(PT)70%-120%或国际标准化(INR)0.8-1.2,术前一周内无使用抗血小板聚集药物、抗凝药物以及非甾体类抗炎药。出现以下情况者需要排除:血小板功能障碍,患有凝血障碍性疾病和/或出血性疾病既往史,患有严重的肾脏和/或肝脏功能障碍,二次手术及急诊手术者。入室后,核对患者无误后对患者进行心电监护,开放外周静脉通路。吸氧去氮后进行快速静脉麻醉诱导。可视喉镜下行气管插管并行机械通气。术中静吸复合维持麻醉深度,手术结束后,患者带气管插管回重症监护室苏醒。每个患者在术前1天早上8点抽取静脉血检测基因型、血浆PAI-1浓度、血常规和凝血试验,并根据基因检测结果将患者分为3组:A/A组、A/G组和G/G组。于手术结束即刻(T1)、术后4h(T2)、术后24h(T3)3个时间点抽血检测D-二聚体水平,记录术后4h及24h胸腔引流量。于术后24h取患者静脉血以检测t-PA/PAI-1血浆含量。此外需记录每一个患者的CPB预充液量(mL)、手术时间(min)、CPB转机时间(min)、主动脉夹闭时间(min)等。统计学分析方法使用SPSS21.0统计软件对实验的数据进行处理分析。分类变量用百分数(%)表示,数值变量用均数±标准差(?x±s)表示。根据数据分布的特征,选择适当的分析方法来分析。卡方检验用于分类资料的处理,方差分析用于多组定量资料两两之间的比较,规定P﹤0.05为差异具有统计学意义。结果1.最终有90名患者进入该试验研究。A/A组24人,A/G组46人,G/G组20人。2.术前血浆PAI-1浓度在A/A组、A/G组、G/G组中依次降低;且A/A组与G/G组差异显着,具有统计学意义(P<0.05)。3.G/G组在术后4h的胸腔引流量最多,与A/A组及A/G组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。4.G/G组术后24小时t-PA/PAI-1的血浆含量最低,但叁组间差异均无统计学意义。(P>0.05)。5.与A/A组相比,G/G组D-二聚体的血浆含量在术后4小时、术后24小时均较高且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论1.术前较低的PAI-1水平与术后较低的t-PA/PAI-1复合物血浆浓度及术后较高的血浆D-二聚体水平与PAI-1-844A/G基因多态性有关。2.PAI-1-844A/G基因多态性对血浆PAI-1水平产生影响。G/G纯合子血浆PAI-1水平较低导致纤溶活性增加,引起体外循环下心脏瓣膜手术后出血量的增加。(本文来源于《郑州大学》期刊2018-05-01)

刘兆月,严慧芳,杨书文,王长义,于千[5](2014)在《前列腺增生术后出血致纤溶亢进20例临床研究》一文中研究指出目的探讨前列腺术后出血致纤溶亢进的诊断与临床处理,探究前列腺术后出血致纤溶亢进的病因。方法将2006年10月至2013年10月我科收治的52例前列腺增生术后出血患者分为两组:纤溶亢进组和无纤溶亢进组,并对这两组的术前、术后的临床资料进行回顾分析。结果其中20例患者D-二聚体阳性或显着升高,凝血时间明显延长,纤维蛋白原降低,考虑继发性纤溶亢进。所有52例患者痊愈出院,无死亡及器官功能衰竭等严重并发症发生,前列腺术后无纤溶亢进组出血量为320m L(中位数),纤溶亢进组术后出血850m L(中位数),两者的差异具有统计学意义(P<0.01);术后住院时间无纤溶亢进组为(7.03±0.86)d,纤溶亢进组(7.40±0.75)d,两组间无明显差异(P>0.05)。术后并发症及国际前列腺症状评分、生活质量评分及术后最大尿流率两组间无明显差异(P>0.05)。结论前列腺术后出血致纤溶亢进若治疗及时得当,可使病情及早得到控制,术后效果和远期并发症均与无纤溶亢进患者无明显差异。大多数前列腺术后出血致纤溶亢进患者出血可通过非手术治疗方式治愈。(本文来源于《中国男科学杂志》期刊2014年12期)

魏丹,黄国华,苏瑾,程远雄[6](2012)在《支气管扩张症并发原发性纤溶亢进2例报告》一文中研究指出咯血是支气管扩张的常见并发症,但部分患者并发原发性纤溶亢进症非常罕见且易漏诊,按咯血常规止血治疗无效,容易延误病情致患者死亡。本文对2例支气管扩张并发原发性纤溶亢进症临床特征进行归纳分析。患者均有支气管扩张病反复间歇咯血史,此次入院皆有中等量以上咯血,经垂体加压素和云南白药等常规止血治疗疗效不佳。经实验室检查确诊原发性纤溶亢进症。予纤维蛋白原、冷沉淀输注及止血芳酸等对症治疗,维持纤维蛋白原在1.5 g/L以上,患者均好转出院。(本文来源于《南方医科大学学报》期刊2012年10期)

孔黎黎,马镇静,房小妹[7](2011)在《黄体破裂引起继发性纤溶亢进1例报道》一文中研究指出1病例介绍患者,女,32岁,因下腹痛4 d加重半天入院。疼痛呈下腹隐痛,有逐渐加重趋势,有便意,偶有头晕。既往体健,否认肝病史。查体:心肺正常,皮肤黏膜有散在片状淤斑。腹部有压痛、反跳痛,下腹部移动性浊音(±)。宫颈有举痛,宫体前位,有压痛,双侧附件均有压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血。实验室检查:WBC:11.2×10~9/L,N 0.72,L0.21,M 0.07,Hb 141 g/L,PLT:201×10~9/L。活化部分凝血活酶时间(APTT)78.6 s,凝血酶原时间(PT)70.9 s,凝血酶时间(TT)16.6 s。D-二聚体0.8 mg/L,鱼精蛋白副凝试验(本文来源于《中国医学创新》期刊2011年05期)

周荣富,欧阳建,孙雪梅,陈兵,许景艳[8](2007)在《以原发性纤溶亢进为首发表现的转移性前列腺癌1例报道》一文中研究指出目的:前列腺癌患者可以合并有原发性纤溶亢进, 但此种情况的发病率极低。本文旨在加深对该种情况的认识。方法:对我院近年内确诊的1例患者结合文献进行总结分析。结果:患者、男,52岁,因"精液带血叁月、血尿一月、牙龈出血2天"入院就诊。患者叁月前开始发现(本文来源于《第十一届全国血栓与止血学术会议暨血栓栓塞性疾病(血栓与止血)基础与临床研究进展学习班论文摘要汇编及学习班讲义》期刊2007-09-01)

周荣富,欧阳建,孙雪梅,陈兵,许景艳[9](2007)在《以原发性纤溶亢进为首发表现的转移性前列腺癌1例》一文中研究指出目的前列腺癌患者可以合并有原发性纤溶亢进,但此种情况的发生率极低。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院血液科确诊的1例患者前列腺癌的临床表现结合文献进行总结分析。结果患者男,52岁,因"精液带血3个月、血尿1个月、牙龈出血2 d"入院。患者3个月前开始发现精液中带血,但未予重视。1个月前开始开始血尿,查尿(本文来源于《中国实用内科杂志》期刊2007年S1期)

陈梅贞[10](2005)在《罕见一例扁桃体剥离术后继发纤溶亢进致出血护理》一文中研究指出报告罕见一例扁桃体剥离术后继发纤溶亢进致出血护理。术前凝血全套正常。术中剥离顺利,术后常规治疗、护理。术后仍少许渗血,术后3天渗血多,局部填压缝合出血量减少。查凝血全套异常,3P试验阳性,考虑继发纤溶亢进。给予针对性的治疗、护理。患者术后第8天无出血,3P试验阴性。术后10天痊愈出院。(本文来源于《引进与咨询》期刊2005年12期)

纤溶亢进论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨脑挫裂伤患者发生纤溶亢进的相关因素,以期优化为外科治疗提供参考依据。方法选取2016年6月—2017年6月滨洲医学院附属医院收治的成人创伤患者204例[创伤严重程度评分(ISS)≥16],分为脑挫裂伤患者98例(实验组)和颅外创伤患者106例(对照组)。将到达急诊室时D-二聚体(D-D)≥38 mg/L定义为纤溶亢进。通过与对照组比较,评估实验组患者纤溶亢进与创伤严重程度、组织损伤及血压的关系。结果两组发生纤溶亢进的患者损伤严重,即ISS更高(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,ISS与凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶时间(APTT)及D-D呈正相关(P <0.05);根据乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)水平组织损伤程度,组织损伤与两组中的纤溶亢进呈正相关(P <0.05);实验组纤溶亢进者病死率高于无纤溶亢进者(P <0.05);收缩压与纤溶亢进在实验组呈正相关(P <0.05),而在对照组呈负相关(P <0.05)。结论严重创伤患者伤后易出现纤溶亢进,并与组织损伤和创伤严重程度有关;发生纤溶亢进的脑挫裂伤患者病死率更高,并与收缩压升高有关。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

纤溶亢进论文参考文献

[1].侯惠民,刁统祥,付春龙,刘明.经尿道前列腺等离子切除术后继发纤溶亢进1例并文献复习[J].微创泌尿外科杂志.2019

[2].李民涛,孙胜房,贾竹亭,窦连峰,陈曦.98例脑挫裂伤患者纤溶亢进的相关因素研究[J].中国现代医学杂志.2019

[3].宋景春,方邦江.创伤纤溶亢进的监测与抗纤溶治疗[J].实用休克杂志(中英文).2018

[4].蔡改革.PAI-1-844A/G基因多态性与CPB心外手术后纤溶亢进出血之间的关系[D].郑州大学.2018

[5].刘兆月,严慧芳,杨书文,王长义,于千.前列腺增生术后出血致纤溶亢进20例临床研究[J].中国男科学杂志.2014

[6].魏丹,黄国华,苏瑾,程远雄.支气管扩张症并发原发性纤溶亢进2例报告[J].南方医科大学学报.2012

[7].孔黎黎,马镇静,房小妹.黄体破裂引起继发性纤溶亢进1例报道[J].中国医学创新.2011

[8].周荣富,欧阳建,孙雪梅,陈兵,许景艳.以原发性纤溶亢进为首发表现的转移性前列腺癌1例报道[C].第十一届全国血栓与止血学术会议暨血栓栓塞性疾病(血栓与止血)基础与临床研究进展学习班论文摘要汇编及学习班讲义.2007

[9].周荣富,欧阳建,孙雪梅,陈兵,许景艳.以原发性纤溶亢进为首发表现的转移性前列腺癌1例[J].中国实用内科杂志.2007

[10].陈梅贞.罕见一例扁桃体剥离术后继发纤溶亢进致出血护理[J].引进与咨询.2005

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