导读:本文包含了深部浸润论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:子宫内膜异位症,磁共振成像,敏感性与特异性,病理学,外科
深部浸润论文文献综述
王曼頔,孙孟言,李斌,郝坤,陆菁菁[1]（2019）在《MRI在不同部位深部浸润型子宫内膜异位症中的诊断效能》一文中研究指出目的探讨MRI对不同部位深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的41例DIE患者,比较其术前MRI诊断与腹腔镜手术病理结果,评价MRI对不同部位DIE的诊断效能。结果 41例患者中,MRI诊断直肠阴道隔DIE的敏感度、特异度及准确度分别为88.9%(24/27)、71.4%(10/14)及82.9%(34/41),诊断子宫骶骨韧带DIE的敏感度、特异度及准确度分别为83.0%(44/53)、72.4%(21/29)及79.3%(65/82),诊断子宫直肠凹粘连、封闭的敏感度、特异度及准确度分别为94.1%(32/34)、71.4%(5/7)及90.2%(37/41),诊断膀胱DIE的敏感度、特异度及准确度分别为50.0%(2/4)、100.0%(37/37)及95.1%(39/41),诊断直肠DIE的敏感度、特异度及准确度分别为20.0%(1/5)、91.7%(33/36)及82.9%(34/41)。其中MRI诊断子宫直肠凹粘连、封闭的敏感度最高,诊断膀胱DIE的特异度最高。MRI对发现直肠DIE病灶有一定的局限性。结论 MRI在诊断多个部位DIE受累方面有较高的准确度,可预测DIE所致子宫直肠凹粘连、封闭,对于直肠阴道隔DIE、子宫骶骨韧带受累也有较好的诊断价值。MRI可以在术前对DIE病灶进行准确的解剖定位及评估受累范围,为临床提供更多的信息,更好地协助精准治疗。(本文来源于《中国医学影像学杂志》期刊2019年09期）
孙丽[2]（2019）在《促性腺激素释放激素激动剂联合地屈孕酮对深部浸润型子宫内膜异位症患者的临床疗效》一文中研究指出目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合地屈孕酮对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者的生育功能,以及血清高迁移率蛋白B1(HMGB1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)和金属蛋白酶-1(MMP-1)水平的影响。方法选取2014年1月至2017年3月就诊的DIE患者86例,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者在腹腔镜手术后给予戈舍瑞林治疗,观察组患者在此基础上给予地屈孕酮反向添加疗法治疗。比较2组患者治疗前后血清中雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,以及临床疗效、复发率和妊娠率,同时比较2组患者的血清HMGB1、RBP4和MMP-1水平。结果治疗后,2组患者血清中E_2、FSH和LH水平均较治疗前显着降低(P<0.05),且观察组血清中E_2和FSH水平均较对照组下降幅度更小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显着高于对照组(90.70%vs 74.42%,P<0.05)。随访12个月后,观察组子宫内膜异位症复发率显着低于对照组(4.7%vs 18.6%,P<0. 05);随访期间观察组患者妊娠率显着高于对照组(48.8%vs 27.9%,P<0. 05)。治疗后2组患者血清中HMGB1、RBP4和MMP-1水平均显着低于治疗前(P<0.05),且观察组显着低于对照组(P均<0.05)。结论戈舍瑞林联合地屈孕酮的反加疗法不良反应发生率低,有利于调节腹腔镜手术后DIE患者生殖激素水平,提高自然受孕率,降低复发率及患者体内的炎症反应,能大大提高患者生存质量,有临床推广应用的价值。(本文来源于《中国临床药学杂志》期刊2019年05期）
吴寒舒,张蔚[3]（2019）在《深部浸润型子宫内膜异位症的诊治研究进展》一文中研究指出本文综述深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)研究进展。DIE是子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以侵及盆腔不同组织及器官,主要表现为疼痛。目前,其诊断主要依据临床表现、体征和影像学检查。治疗上腹腔镜手术是主要的方法,但手术难度大,副损伤风险高;药物治疗不仅可缩小病灶,缓解疼痛,并且可延迟复发时间,是重要的辅助治疗措施。输尿管、肠道DIE由于常合并有泌尿系和肠道功能受损的相关症状,给临床诊断治疗带来困难,部分患者确诊时常已发生不可逆转的功能障碍,应当引起足够重视。(本文来源于《中国性科学》期刊2019年09期）
门杰,张宇,陈东燕,王靖,袁永珍[4]（2019）在《经阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症的意义》一文中研究指出目的:探讨经阴道超声(TVS)诊断深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的应用价值。方法:选取2015年1月至2017年12月茂名市中医院收治的经腹腔镜或开腹手术确诊为子宫内膜异位症(EM)的患者共142例。将TVS检查结果与手术或组织病理学诊断结果进行比较,评估TVS预测DIE的灵敏度、特异度、预测值及准确率。结果:142例患者有59例(41.5%)为DIE,TVS诊断DIE的灵敏度为96.6%,特异度为90.4%。TVS对子宫,子宫骶韧带,阴道,直肠阴道中隔,肠和膀胱DIE的灵敏度和特异度分别为(87.5%,87.2%;70.4%,88.7%;28.6%,100.0%;33.3%,99.3%;89.4%,95.1%;66.7%,100.0%)。结论:TVS对肠和膀胱DIE诊断准确率较高,但对宫腔,阴道和直肠阴道中隔DIE的诊断准确度较不理想。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年16期）
林鹏生,胡毓婷,吕群星[5]（2019）在《经阴道超声对盆腔深部浸润型子宫内膜异位症的诊断价值》一文中研究指出目的探讨经阴道超声(TVS)对盆腔深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值及临床运用。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的68例拟诊断盆腔DIE患者为研究对象并开展回顾性分析,所有患者均行经阴道超声检查及手术治疗,以病理结果为金标准,分析TVS诊断DIE的灵敏度、特异度,绘制TVS诊断DIE的ROC曲线,分析其诊断效能。结果 68例拟诊断盆腔DIE患者经手术病理结果证实,其中52例患者为DIE,另外16例患者仅发现少量纤维及炎症细胞;68例拟诊断盆腔DIE患者经TVS诊断48例为阳性患者,其中误诊2例,漏诊6例,其敏感度为88.50%,特异度为87.50%,阳性预测值为95.80%,阴性预测值为70.00%;依据ROC曲线可知,曲线下面积为0.880,显着大于0.5(P<0.05)。结论经阴道超声对于盆腔深部浸润型子宫内膜异位症具有较高的临床诊断价值,能够准确定位病灶部位及大小,并显示其病变范围,且具有较高的诊断准确性。(本文来源于《福建医药杂志》期刊2019年04期）
杨娜,谭静涛[6]（2019）在《腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位症切除术中护理风险分析与对策》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位症切除术中存在的护理风险因素,并总结护理要点。方法对42例腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位症切除术中存在的护理风险(包括低体温、高碳酸血症和酸中毒、皮下气肿、神经损伤、皮肤压疮)进行分析,并采取相应护理措施。结果本组术中12例患者出现低体温,2例患者术后出现肩部皮肤压红,1例患者术中出现高碳酸血症,经处理后患者手术均顺利完成;手术时间180～480min,平均(296.42±84.65)min。结论腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位症切除术治疗安全可行,护士做好详尽的护理风险分析,采取有效的应对措施,是手术顺利完成的关键。(本文来源于《实用妇科内分泌电子杂志》期刊2019年21期）
周敏,曾俊怡,王丽珍[7]（2019）在《经阴道超声精准定位报告在深部浸润型子宫内膜异位症中的应用》一文中研究指出目的:探讨阴道超声精准定位报告对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。方法:收集67例需手术治疗的DIE患者,经阴道超声检测患者前后腔室中的所有病灶位置,并使用能量多普勒检测血供情况,观察道格拉斯窝是否封闭,如上述部位至少有一个病灶则诊断为DIE。另记录卵巢子宫内膜异位灶和附件粘连情况及探头压痛点部位,按检查结果填写表格,并与术后病理组织学结果比较。结果:67例共127个病灶区;阴道超声精准定位检测共发现101个,对不同位置DIE的诊断敏感度为64.4%～94.6%,准确率为79.7%～97.5%,最低敏感度(64.4%)和准确度(79.7%)在阴道,最大敏感度(94.6%)和准确度(97.5%)在直肠子宫陷凹。结论:超声精准定位报告能较准确检测DIE程度,对该病的诊断和治疗方案评估有重要临床价值。(本文来源于《中国中西医结合影像学杂志》期刊2019年04期）
卢珊,刘朝晖,王威,龚丽君,李平[8]（2019）在《经阴道超声检查在深部浸润型子宫内膜异位症中的诊断意义》一文中研究指出目的探讨经阴道超声检查在深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)中的诊断意义。方法收集2014年1月至2017年12月就诊于本院经阴道超声检查诊断为DIE并行腹腔镜手术治疗的患者108例,回顾性分析将超声检查结果与手术及病理结果相对照,评估经阴道超声检查对诊断DIE的敏感性及特异性。结果经阴道超声检查诊断为DIE患者共108例,共115处DIE病灶,其中经腹腔镜检查及病理诊断证实为DIE的患者共89例,95处DIE病灶,不同部位的DIE病灶超声诊断准确性有所不同,经阴道超声检查诊断DIE的准确性为82.6%,敏感性为82.1%、特异性为91.6%,阳性预测值为67.8%、阴性预测值为96.0%。结论阴道超声检查做为DIE手术前的一线检查可以为临床医师提供更好的帮助。(本文来源于《中国生育健康杂志》期刊2019年04期）
李强,何莉,赵蕾,韩广[9]（2019）在《3.0T MRI在深部浸润型子宫内膜异位症的应用价值》一文中研究指出子宫内膜异位症是育龄期妇女最常见的疾病之一[1],近年来发病呈上升趋势,虽病理形态为良性,但具有侵袭、复发的生物学行为。目前,临床常分为腹膜型、卵巢型、深部浸润型及其它类型[2]。深部浸润型子宫内膜异位症(Deep infiltrating endometriosis,DIE)为子宫内膜异位病灶在腹膜下浸润深度≥(本文来源于《山东医学高等专科学校学报》期刊2019年03期）
谭佩玲[10]（2019）在《保留神经手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症的可行性和安全性meta分析》一文中研究指出目的:系统评价保留神经手术(nerve sparing surgery,NS)与传统(非保留神经)手术(Classical/Non-nerve sparing surgery,Non-NS)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的可行性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Sciense、CNKI、万方及维普数据库,搜集NS与Non-NS治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的随机或非随机临床对照试验,检索时限为从建库至2019年2月。通过筛选文献、提取资料和NOS评价纳入研究的文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入8个研究(1个随机对照试验、7个病例对照研究),共559例患者。Meta分析结果显示:与Non-NS组比较,NS组治疗DIE可以减少术后重新导尿发生率[OR=0.11,95%CI(0.02,0.71),P=0.02]、术后膀胱功能障碍发生率[OR=0.16,95%CI(0.08,0.31),P<0.00001]、术后直肠功能障碍发生率[OR=0.22,95%CI(0.11,0.43),P<0.0001]、术后性功能障碍发生率[OR=0.12,95%CI(0.03,0.50),P=0.003]。在手术时间[MD=5.61,95%CI(-7.40,18.63),P=0.40]、术中出血量[MD=5.25,95%CI(-4.04,14.53),P=0.27]、住院时间[MD=-0.80,95%CI(-1.77,0.17),P=0.11]、术后疼痛缓解率[OR=0.93,95%CI(0.29,2.94),P=0.90]方面,NS组与Non-NS组差异均无统计学意义。结论:现有证据表明,与Non-NS组相比,NS组治疗DIE手术时间、术中出血量及术后疼痛治疗疗效无显着差别,且具有减少术后重新导尿、术后膀胱功能障碍、术后直肠功能障碍、术后性功能障碍等术后并发症的疗效优势,表明了NS手术与Non-NS组相比疗效无差异,手术方式安全可行,值得临床推广。鉴于纳入研究数量有限且多为病例对照研究,缺乏更多的前瞻性、大样本的随机对照研究对NS做出更加全面客观的系统评价,且纳入的研究缺乏更长期的随访资料来评估患者术后的远期疗效,上述结论尚需未来更多的临床随机对照研究对NS进行进一步系统评价。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
深部浸润论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合地屈孕酮对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者的生育功能,以及血清高迁移率蛋白B1(HMGB1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)和金属蛋白酶-1(MMP-1)水平的影响。方法选取2014年1月至2017年3月就诊的DIE患者86例,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者在腹腔镜手术后给予戈舍瑞林治疗,观察组患者在此基础上给予地屈孕酮反向添加疗法治疗。比较2组患者治疗前后血清中雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,以及临床疗效、复发率和妊娠率,同时比较2组患者的血清HMGB1、RBP4和MMP-1水平。结果治疗后,2组患者血清中E_2、FSH和LH水平均较治疗前显着降低(P<0.05),且观察组血清中E_2和FSH水平均较对照组下降幅度更小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显着高于对照组(90.70%vs 74.42%,P<0.05)。随访12个月后,观察组子宫内膜异位症复发率显着低于对照组(4.7%vs 18.6%,P<0. 05);随访期间观察组患者妊娠率显着高于对照组(48.8%vs 27.9%,P<0. 05)。治疗后2组患者血清中HMGB1、RBP4和MMP-1水平均显着低于治疗前(P<0.05),且观察组显着低于对照组(P均<0.05)。结论戈舍瑞林联合地屈孕酮的反加疗法不良反应发生率低,有利于调节腹腔镜手术后DIE患者生殖激素水平,提高自然受孕率,降低复发率及患者体内的炎症反应,能大大提高患者生存质量,有临床推广应用的价值。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
深部浸润论文参考文献
[1].王曼頔,孙孟言,李斌,郝坤,陆菁菁.MRI在不同部位深部浸润型子宫内膜异位症中的诊断效能[J].中国医学影像学杂志.2019
[2].孙丽.促性腺激素释放激素激动剂联合地屈孕酮对深部浸润型子宫内膜异位症患者的临床疗效[J].中国临床药学杂志.2019
[3].吴寒舒,张蔚.深部浸润型子宫内膜异位症的诊治研究进展[J].中国性科学.2019
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[10].谭佩玲.保留神经手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症的可行性和安全性meta分析[D].广西医科大学.2019