黑龙江省农垦九三管理局中心医院
1.污水处理方法
1.1放射性同位素
由于原子核自发蜕变产生射线，它的存在使污水具有放射性污染，无法人为的改变污水中放射性物质的强度和性能。因此只有用稀释或浓缩的办法来降低或避免其危害。对于这种污水可根据放射性物质的种类、半衰期长短来决定其处理方法。对于半衰期短的元素，采用储存的方法或用稀释方法进行处理；对于半衰期长的放射性物质可采用物理、化学或生物法处理，将其先从污水中分离出来。根据调查，目前一般医院中使用的放射性同位素均系半衰期较短者，而且污水量较少，故通常采用储存法处理。
1.2离心分离方法
在医院医疗废水处理中，含有悬浮污染物质的污水在高速旋转，由于悬浮颗粒(如乳化油)和污水受到的离心力大小不同而被分离的方法。常用的离心设备按离心力产生的方式可分为两种：由水流本身旋转产生离心力的为旋流分离器，由设备旋转同时也带动液体旋转产生离心力的为离心分离机。旋流分离器分为压力式和重力式两种。因它具有体积小、单位容积处理能力高的优点，近几十年来广泛用于轧钢污水处理及高浊度河水的预处理。离心机的种类很多，按分离因素分有常速离心机和高速离心机。化学处理方法氯化消毒法氯化消毒法是在我国应用最为广泛的一种方法。常见的有次氯酸钠法、液氯法和二氧化氯法等。次氯酸钠在医用上是比较普通的化学试剂，是一种有刺激性气味的淡黄色透明液体，可以较为方便地使用和存储，但是它具有不稳定性，易于分解，消毒能力弱，具有氧化性。（1）使用自动次氯酸钠发生器设备进行污水处理，依据废水种类和量进行自动投配药剂，处理效果比较稳定。这种方法成本相对较高，且对技术人员素质要求较高，适合于患者人数较多、医疗废水较多的大型综合性医院。其消毒原理：液氯在水中能迅速产生次氯酸根离子，化学性质活泼。液氯中有效氯的含量高，所以消毒能力强，广泛应用于医院的污水处理。由于氯气是一种强刺激性有毒气体，所以应该采用专门的存储设备。其消毒原理为：二氧化氯是一种强氧化剂，其溶于水后将产生次氯酸根离子和亚氯酸根离子，损害人体对碘的吸收，损害红细胞。二氧化氯是一种高效杀菌剂，自其作为污水处理消毒剂以来，在欧美国家应用较为广泛。二氧化氯发生器无论是在安装还是使用方面都具有很多优越性，二氧化氯必然成为医院医疗污水处理的有效产品之一。医疗废水使用二氧化氯进行消毒可以有效除去失活病毒、隐孢子虫等，且二氧化氯消毒不受PH值影响，不形成氯仿等有机卤代物。二氧化氯还可以有效氧化铁、锰、硫酸物等许多有机物，但又不与氨反应，也不会形成溴酸盐。（2）在医疗废水中投放次氯酸钠或者次氯酸钙，费用低、简便易行，适用于医疗废水产生较少的卫生所或者乡镇医院。这些医院人数少、废水成分简单，但是由于手工添加药剂，很难准确掌握投放量。
1.3传染病菌
传染病菌的种类很多，但其活动规律则大同小异，一般在PH值5-9.6范围内生存，当PH值超出此范围病菌即死亡。在清水中能活一个多月，但在粪便污水中生活时间较短。这是因为（1）粪便污水中含有自身分解生成的氨，可起杀菌作用（2）大便分解还能产生某些灭菌素使细菌灭活。另外大部分病菌（除破伤风为厌氧菌外）都是好氧的。利用这一特性，如将水池加盖密封，一方面由于有机物分解消耗大量氧，另一方面因池子密封补氧困难，导致污水中溶解氧减少，致使好氧病菌在缺氧下自行消灭。
2.医院废水特点
医院各部门的功能、设施和人员组成情况不同，产生污水的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光照洗印、动物房、同位素治疗诊断、手术室等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水、食堂、单身房、家属宿舍排水。不同部门科室产生的污水成分和水量各不相同，如重金属废水、含油废水、洗印废水、放射性废水等。而不同性质医院产生的污水也有很大不同。医院污水来源成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染物等，具有空间污染、急性污染和潜伏污染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染源环境。
3.管理措施
3.1应用和推广新型高效的医院污水处理技术应加强开发研制医疗废水处理有关仪表和设备,提高自动化程度。减少能耗,降低污水处理成本,是污水处理发展的有效途径。针对医院污水的特殊性,结合新出台的医疗机构污水排放标准,积极引进和开发适合我国国情的新型医院污水、废气处理技术,通过初级处理、二级生物处理、深度处理和消毒等高级先进处理工序,以确保出水、废气高标准无害无毒化排放。
3.2实行政绩考核,强化领导观念应将医院污水、医疗垃圾治理纳入医院领导班子和领导干部政绩考核体系,作为干部选拔任用和奖惩的硬指标,对不重视环保工作的,完不成环保工作任务的,在提拔任用和评先选优中,实行一票否决,只有这样,才能引起各级领导的高度重视,从根本上杜绝"前门看病,后门排污"的事件发生。
3.3加大宣传力度,提高环保意识搞好医院污水治理,首先要提高认识,尤其是医院领导的环保意识,要彻底改变过去那种"重经济、轻环境;重眼前,轻长远"的思想,要从可持续发展的战略高度,切实重视医院污水治理。环保部门要通过广泛的宣传和发动,调动一切积极因素,充分利用新闻舆论和群众的监督作用,加强对医院的监督,确保医疗废水达标排放。
3.4加强部门协调,把污染消灭在萌芽状态应加强部门之间的协调与配合,借鉴目前开展的餐饮业审批经验,加强与卫生管理部门的沟通,以政府名义出台一些政策与法规,要求医院在建院时,健全各项污染防治措施,把污染消灭在萌芽状态,改变过去那种"先污染、后治理"的做法。
3.5健全医疗废水处理法规我国地域广阔,各地经济发展不平衡以及各行业具体环境不同,因此,制订一套适合我国医院实际又切实有效的污水处理法规十分必要。国家环保总局应结合医院特点,在对各地区进行实地调研的基础上对现行的一些法律法规进行修订,太原市也可根据本地实际制定严于国家的标准和规范,出台一些可操作性的医疗废水处理法规,使医疗废水管理工作有法可依。
4.综上所述，乡镇医院污水治理是一项长期、复杂的工作,单靠环保部门一家是不够的,需多方关注,共同努力,才能使我们的医疗废水治理长期稳定达标,医院管理逐步步入正规化道路。
参考文献
[1]张明海宁教中医院污水余氯测定方法比较试验
[2]张选歧袁廷伟医院污水处理与水资源综合利用