永康市第一人民医院321300
摘要：目的：观察改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中应用效果。方法：以2015年1月到2016年1月期间到我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者为研究的对象，利用计算机随机的分为对照组和观察组两个组别，每一组有50例。其中对照组50例给予常规护理，观察组50例在此基础上给予改良集束化护理。观察这两组对象在护理前后舒适度以及满意度的不同。结果：观察组患者的舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理的满意度明显的高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中应用效果显著，能够提高患者的舒适度和护理满意度，值得推广使用。
关键词：改良集束化护理；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；应用效果
近年来，慢性肺疾病的发病率越来越高，对其护理的质量要求也越来越高[1]。本次研究主要是针对改良集束化护理对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的应用效果进行分析，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月到2016年1月期间到我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者为本次的研究对象。纳入标准：（1）符合慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭诊断标准，（2）患者自愿参加本次研究并签订保证书，（3）无精神疾病。排除标准：（1）有明显的心、肝、肾功能障碍，（2）沟通困难者。
根据纳入标准和排除标准，选取了100例研究对象，随机的分为对照组和观察组两组，其中对照组50例，男28例，女22例，年龄在39-77之间，平均年龄为（57.43±8.29）岁，观察组50例，男25例，女25例，年龄在41-79之间，平均年龄为（57.98±8.38）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组50位患者给予常规护理，观察组给予改良集束化护理。改良集束化护理具体方法为：
心理护理：对患者及其家属进行心理指导，加强交流与沟通，帮助树立自信心，抚慰其情绪。体位护理：协助患者能够半卧位或平卧位，病情严重的患者帮助其侧卧位，根据患者的实际情况做好体位护理工作。生理护理：定期的为患者更换床单、被罩，帮助其进行口腔护理，擦洗身体，保持病房的干净整齐，控制好病房内的温度与湿度等。定期的对患者进行排痰护理，做好消毒工作。康复护理：指导患者进行呼吸肌功能锻炼，并做好适量的运动。
1.3观察指标
对两组患者的舒适度进行比较分析，采用计分方式，对生理、心理、体位、吸氧等护理进行评分，以舒适3分，较为舒适2分，轻微舒适1分，极为不适0分为计分的标准。同时，对两组护理的满意度进行分析，分为满意、一般满意、不满意三个划分标准。
1.4统计学分析
应用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（）进行统计表示，以t检验，计数资料率（%）的形式进行，以卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者舒适度比较
对观察组和对照组在护理前的舒适度进行分析，发现差异无统计学意义（P>0.05），在护理后对舒适度进行比较，发现观察组的舒适度明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细见表1.
3讨论
慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病症的主要特征是气管的气流受到阻塞，肺气肿或是支气管炎等引起的咳嗽、咳痰等[2]。慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病情较为严重，如果治疗或护理的不得当的话就会严重影响患者的生命健康[3]。现阶段慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的发病率较高，做好相关的护理工作至关重要。
改良集束化护理是一种先进的护理体系，针对呼吸衰竭所制定的一种医学护理模式[4]。通过对患者进行心理、生理、体位、康复护理，以提高护理的质量，保障患者的情绪与护理的舒适度。
本次研究主要以100例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者为研究对象，分析其常规护理和改良集束化护理对其舒适度和满意度的影响，经过数据的分析与比较，发现观察组的舒适度和满意度明显由于对照组，说明改良集束化护理能够提高护理的质量，帮助病情恢复，提高患者的满意度。
总而言之，改良集束化护理对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的护理效果显著，能够最大程度的提高护理的质量，保障患者的满意度，值得推广和使用。
参考文献：
[1]李向荣.评价改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中应用的效果[J].医学信息，2015，（16）：86-86.
[2]刘红岩，陈娟.改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中应用的效果评价[J].中国继续医学教育，2016，8（13）：246-247.
[3]雍佳辉，李燕.改良集束化护理措施对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的效果研究[J].母婴世界，2016，（7）：219-219.
[4]金子.改良集束化护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的应用效果分析[J].养生保健指南，2017，（16）：106.