维生素C对临床血液检验中部分检验项目的影响

维生素C对临床血液检验中部分检验项目的影响

双鸭山妇幼保健院155100

摘要:目的研究并探讨在血液检验过程中维生素C对检验结果的具体影响。方法此次研究的对象是选取2015年9月—2017年2月该院检验科检验的30例血液标本,按照常规对30例标本进行晨血检验,然后再静滴维生素C并进行相应的体外试验,在此之后需要再次实施采血检验。结果与静滴维生素C前比较,静滴后30例患者的体内试验、体外试验结果中的指标水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);在静滴维生素C30min后,患者的体内试验检测结果开始逐渐地恢复,并且在用药2h后,各项指标得到基本的恢复,这一时间段的上述指标与用药前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液检验标本在使用维生素C后,其血液检验项目的指标水平会出现降低现象,但是在用药2h后,各项指标会恢复至正常水平。

关键词:血液检验;维生素C;检验项目;影响

[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofvitaminConbloodtestresults.Methodstheobjectofthisstudyistoselect30bloodsamplesfromSeptember2015toFebruary2017,whichwereexaminedbythelaboratoryofthehospital.Accordingtotheroutine,30bloodsampleswereexaminedinthemorning,thenintravenousdripofvitaminCandthecorrespondinginvitrotestwerecarriedout.Afterthat,bloodsamplingtestshouldbecarriedoutagain.ResultscomparedwithbeforetheintravenousdripofvitaminC,thelevelofindicatorsintheinvivoandinvitrotestresultsof30patientsaftertheintravenousdripdecreasedsignificantly(P<0.05);aftertheintravenousdripofvitaminC30minutes,theresultsoftheinvivotestofthepatientsbegantorecovergradually,andaftertheadministrationofvitaminC2hours,theindicatorswerebasicallyrecovered.Inthisperiod,theaboveindicatorsTherewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P>0.05).ConclusionafterusingvitaminC,thelevelofbloodtestitemswilldecrease,butafter2hours,theindicatorswillreturntothenormallevel.

[Keywords]bloodtest;vitaminC;testitems;impact

维生素C在临床上也被称作是1-抗坏血酸,属于一种重要的营养物质,在机体新陈代谢中发挥着重要的作用,并且可治疗感冒、高血脂等疾病。但有研究人员指出,维生素C可显著地影响患者的身体情况,并且也会对血液检测项目产生一定的影响[1]。为了确保血液检验结果的准确性,有必要深入地分析在血液检验过程中维生素C对检验结果的具体影响,因此该研究回顾性分析了该院检验科2015年9月—2017年2月间检验的30例血液标本。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院检验科检验的30例血液标本进行回顾性的研究,均符合研究标准,无其他血液疾病。

1.2仪器与方法

1.2.1仪器该研究中使用DimesMax-2000全自动生化分析仪。

1.2.2体内检验方法入组后确保30例患者均不使用维生素C,然后清晨在患者空腹的条件下采取5mL静脉血,对血液标本进行离心处理,然后检验并记录患者的血糖、总胆固醇、尿酸以及甘油三酯。然后将1.0g的维生素C置入体积为100mL、浓度为0.9%的氯化钠注射液中,充分混匀后对患者行静脉滴注,要确保在30min内滴完[2],然后再次按照常规进行血液样本的采集,采集3mL静脉血,然后检验上述指标。

1.2.3体外检验方法在空腹状态下收集1.0mL的血清,并将其平均置入2支试管中,对其中1支试管内的血液标本直接进行检验,而另1支试管则需要首先加入一定量的维生素C注射液,然后在对其实施实验室检测[3]。

1.3观察指标

该研究中观察的血液指标包括血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯[4]。

1.4统计方法

使用SPSS19.0软件对数据进行分析,以均数±标准差(x±s)表示计量资料,并使用t检验对计量资料进行组间比较。

2结果

2.1该组体外检验结果观察

与静滴维生素C注射液前比较,患者的各项指标均显著下降,并且下降幅度最大的是尿酸,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2该组体内检验结果观察

用药30min之内,患者的指标的下降幅度最大,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);但是用药30min后,患者的上述指标逐渐地回升,并且在用药2h后已经基本恢复至正常水平,这一时间段的上述指标与用药前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

该研究中,与静滴维生素C前比较,静滴后30例患者的体内试验、体外试验结果中的指标水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);在静滴维生素C30min后,患者的体内试验检测结果开始逐渐地恢复,并且在用药2h后,各项指标得到基本的恢复,这一时间段的上述指标与用药前比较,差异无统计学意义(P>0.05),则表明,维生素C会影响血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标,但是在用药2h后,患者的上述指标会逐渐地恢复至正常水平。在当前的实践工作中,维生素C常常被用作辅助药物,能够对机体的心、肝、脑、肾的代谢起到十分重要的调节作用,所以往往是大剂量静滴维生素C[5]。与此同时,随着社会经济的发展,人们的物质生活得到了极大的改善,伴随而来的是人们的保健意识的增强,所以人们在日常生活中常常会选择口服维生素C,以增强机体的抵抗力进而免疫力,所以人们的体液中也含有较高浓度的维生素C[6]。有研究人员指出,如果机体血液中的维生素C的浓度不超过0.1mmol/L,那么就不会对血液检验的指标产生明显的影响,但是在大剂量使用维生素C后,如果机体代谢未能将维生素C完全排出体外,或者患者的肾功能不全,那么机体内的维生素C的水平就会保持较高的水平,会对人体的血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标[7]。这就提示,针对需要检测血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标的患者,在检测前,需要嘱咐患者避免使用维生素C,而针对确有必要使用维生素C的患者,要等到用药2h后在对患者进行采集标本和血液检测等操作,这样才能够减少甚至避免维生素C的影响,避免患者的血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标出现假性降低情况,从而确保检验结果的准确性[8]。

参考文献:

[1]王福刚,王晓妹,朱文秀,等.维生素C对血液部分检测项目的影响[J].检验医学与临床,2011,8(11):1368-1369.

[2]张洁.32例贫血患者的血液检验结果分析[J].中国医药指南,2011,9(12):108-109.

[3]李芳.维生素C与葡萄糖同时检测以消除其对血液葡萄糖检验中干扰的研究[J].中国医药指南,2012,10(22):8-9.

[4]胡敏.维生素C对血液葡萄糖检验的干扰研究[J].检验医学与临床,2014,11(6):813-814.

[5]蔡庆春.维生素C对血液葡萄糖检测的干扰程度探讨[J].当代医学,2013,19(19):86.

[6]周勇,郭钦丽,杨唐健,等.分析研究维生素C对患者部分检验项目结果的影响[J].当代医学,2014,20(26):132-133.

[7]代胜奇.不同抗凝剂对血葡萄糖测定的影响及评价[J].吉林医学,2012,33(17):3739-3740.

[8]张娅琴,张雅稚,曹君华,等.维生素C对患者血糖检测结果的影响分析[J].中国药业,2010,19(12):32-33.

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