贵州省人民医院贵州省贵阳市550002
摘要：目的探讨分层管理在临床护理管理应用中的效果。方法选择自2014年1月至2015年1月期间，在我院工作的60位护理人员作为此次实验的研究对象。均匀的将这60位护理人员分成两组，每组30人。对观察组采取分层次护理管，对照组采取传统的护理管理模式，对两组护理人员的工作态度、患者满意程度以及理论知识进行对比分析。结果和对照组30位护理人员相比较，无论是从工作态度、患者满意程度以及医学护理理论知识等方面，实验组中的30位护理人员都明显优于对照组。（P＜0.05）有统计学意义。结论分层次护理管理模式，能够良好的提升护理人员工作态度，提高临床护理水平，提升患者的满意程度。而且还对护理人员的理论知识和操作技能起到间接提高的效果，非常值得在临床护理中大力推广应用。
关键词：分层次管理；护理管理；应用；评价
对护理人员实施分层次管理模式，目前已经在各级医院临床护理中大力推广应用，同时也取得良好的成绩，对护理模式进行不断的更新，能够促进临床护理工作进步，提升临床护理的工作水平，良好的临床护理质量，也会树立医院良好的社会形象[1]。本文主要针对分层次管理在临床护理中应用的效果进行分析评价，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择自2014年1月至2015年1月期间，在我院工作的60位护理人员作为此次实验的研究对象。均匀的将这60位护理人员分成两组，每组共计30人。对观察组采取分层次护理管，对照组采取传统的护理管理模式。观察组中年龄在19岁~30岁之间，平均年龄（24.2±1.9）岁，其中本科15例，专科10例，中专5例；对照组中年龄在21岁~29岁之间，平均年龄（25.1±2.2）岁，其中本科16例，专科8例，中专6例。两组护理人员的一般资料中年龄和学历均没有明显差异性，（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法、
1.2.1观察组：对30位观察组中的护理人员施行分层次护理管理模式，对本组护理人员分为护士长、高级护理护士、初级护理、基础护理人员。每组护理人员仅和上下级进行工作对接，每一等级的护理人员均有其相应的工作职责和工作范围，要严格遵循自己的工作职责，并且对下级工作人员进行工作技术指导，同时配合上级更好的完成护理工作。最好能够在医院内部成立，专门针对护理知识、临床实践能力及专业技能考核的评审小组[2]。定期对护理工作施行培训和考核机制，采用集中培训和演示培训的方法，条件允许的情况下还可以选派工作人外出进行培训。护士长要积极参与危险重症患者的临床治疗，科学的调配全科室的的护士，让人力资源得到合理利用，同时不断提高护理人员的工作水平，为今后工作顺利开展创造条件，人尽其才，提升护理工作整体水平。
1.2.2对照组：对照组的30位护理人员实行传统的护理管理方法，根据护士的性格特点、年龄阶段、工作经验等方面，由护士长对其工作进行分配。制定护理人员的具体工作职责，并按照职责对护理人员进行严格要求[3]。在工作时间上从护理人员的工作量和实际情况考虑，施行弹性排班制度，即每项护理工作按照护士的综合素质和护理能力进行安排。
1.3评价标准
①工作态度：借助自制问卷，对两组护理人员的工作态度展开调查工作，出去不记名形式，由专业人士进行审定，按照：优秀、一般、较差三个等级进行划分。②患者的满意程度：同样也采用不记名调查问卷的形式，评分标准采用：非常满意、较为满意和不满意三个等级。③理论知识和操作能力：由资深护理人员对二组的理论知识进行评分，100分满分，60分及格，85分以上为优秀。
1.4统计方法
统计学软件采用SPSS13.0，计量资料采用t检验，计数资料用χ2检验。
2.结果
2.1虽然观察组和对照组在护理管理后在态度方面均有改善，但是观察组的改善幅度相对较高。（P＜0.05）差异具有统计学意义，见表1。
3.讨论
将分层次管理护理，广泛的应用于临床护理中，对提高临床护理质量具有重要作用[4]。从患者的满意程度可以看出，这种模式的护理服务更容易被患者接受。与传统的护理模式相比，合理的绩效考核，能够促进护理人员的工作积极性，激励护士更好的为临床一线服务。完善的层级护士培训，让护士专业技能和综合素质得到提升，有利于护理生涯的发展。安全优质的服务，使患者对护理方面的满意度明显提升，值得在临床护理中大力推广应用。
参考文献：
[1]肖红岩.分层次护理管理在手术室护理管理中的应用体会[J].河北中医，2014，（12）：1884-1884，1885.
[2]郑丽萍，王兴平，张丽等.分层次护理管理对提高急性结石性胆囊炎术后生活质量的效果[J].甘肃科技纵横，2015，44（12）：78-79，7.
[3]庞继萍.分层次护理管理在临床内科中应用体会[J].中国保健营养（上旬刊），2014，（6）：3269-3270.
[4]谭玉兰.临床普外科分层次护理管理对增强患者护理满意度效果观察[J].大家健康（下旬版），2014，（8）：609-609.