急性颅内高压论文-马彪,梁永胜,何友恭

急性颅内高压论文-马彪,梁永胜,何友恭

导读:本文包含了急性颅内高压论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:高渗盐水,抢救治疗,颅脑损伤,甘露醇

急性颅内高压论文文献综述

马彪,梁永胜,何友恭[1](2019)在《急诊科抢救颅脑损伤所致急性颅内高压患者首次降颅压中高渗盐水的临床疗效研究》一文中研究指出目的探讨急诊科抢救颅脑损伤引起的急性颅内高压首次降颅压中采用高渗盐水的效果。方法选择本院接收的38例急性颅内高压患者,遵照双盲法分组标准均分成参照组、实验组,依次采用甘露醇急救治疗、高渗盐水急救治疗。对比两组临床疗效。结果参照组抢救时间、出血量与住院时间均多于实验组,P <0.05;两组抢救成功率、并发症发生率对比差异显着,P <0.05。结论高渗盐水运用在急诊科抢救颅脑损伤致急性颅内高压患者首次降颅压中疗效显着,可提高救治成功率,减少术后并发症,促进康复,值得临床普及。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年22期)

程济玲[2](2019)在《参附注射液联合甘露醇、HSH40对急性颅内高压合并失血性休克患者脑氧代谢、脑血流动力学、炎性反应及预后的影响》一文中研究指出目的观察参附注射液联合甘露醇、高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)对急性颅内高压合并失血性休克患者脑氧代谢、脑血流动力学、炎性反应及预后的影响。方法将60例急性颅内高压合并失血性休克患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予甘露醇+HSH40治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液治疗。记录2组治疗前(t_0)、治疗后30 min(t_1)、治疗后60 min(t_2)、治疗后120 min(t_3)循环系统指标、颅内压(ICP)、脑氧代谢指标、脑血流动力学参数、血清炎症细胞因子的变化,比较2组休克指数(SI)、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)的差异。结果 2组t_1~t_3时的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、颈静脉球血氧饱和度、大脑中动脉收缩期血流速度(Vp)和舒张期血流速度(Vd)均较t_0时显着增高(P均<0.05),心率(HR)、ICP、脑动静脉血氧含量差、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均较t_0时显着降低(P均<0.05),观察组t_1~t_3时上述各指标改善情况均显着优于对照组(P均<0.05)。2组t_1~t_3时的血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均较t_0显着降低(P均<0.05),观察组以上指标在t_1~t_3时均显着低于对照组(P均<0.05)。2组t_3时间点SI均显着降低(P均<0.05),且观察组显着低于对照组(P<0.05)。2组治疗后均随访1个月,观察组随访时NIHSS评分显着低于对照组(P<0.05),GOS评分显着高于对照组(P<0.05)。结论在对急性颅内高压合并失血性休克患者实施甘露醇和HSH40液体复苏的基础上,加用参附注射液可有效促进患者复苏,降低颅内压,改善脑氧代谢和血流灌注,抑制炎症反应,有利于神经功能和预后康复。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2019年22期)

周建国[3](2019)在《磁共振相位对比电影法对急性颅内高压致脑疝动物模型的脑脊液动力学研究》一文中研究指出目的:应用广西巴马小型猪建立稳定的急性颅内高压致脑疝(brain herniation,BH)动物模型,使用磁共振相位对比电影法(phase-contrast cine magnetic resonance imaging,PC cine MRI)技术对脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)动力学进行探索性研究,为损伤控制神经外科(Damage Control Neurosurgery,DCNS)提供理论基础。方法:使用2.5~3.0%v/v异氟烷和氧气混合气体对10只广西巴马小型猪进行麻醉诱导,10%水合氯醛静脉推注维持麻醉。抽取巴马小型猪自体股动脉血,采用微量注射泵分别向其左侧额叶、颞叶和顶叶内注射建立急性颅内高压致BH模型;监测平均动脉血压(mean arterial blood pressure,MAP)、颅内压(intracranial pressure,ICP)及脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)。采用3.0T MRI对所有实验动物在颅内注射自体动脉血前、后常规平扫;在颈3(C3)椎体水平,垂直于椎管的CSF流动序列(Fast PC Cine Slice)对CSF流速以及颈动脉血流流速进行测定。分别比较注射自体动脉血前、后的ICP、MAP、CPP、CSF峰值流速绝对值和颈动脉血流峰值流速绝对值的变化情况。实验结束后处死动物,行病理学检查。结果:广西巴马小型猪在注射自体动脉血前ICP为(6.80±2.044)mmHg,MAP为(76.80±7.068)mmHg,CPP为(70.00±6.074)mmHg,在注射自体动脉血的过程中ICP、MAP、CPP逐渐上升,与注射自体动脉血后ICP为(52.20±1.619)mmHg,MAP为(142.80±12.399)mmHg,CPP为(90.50±12.250)mmHg相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。注射自体动脉血前CSF峰值流速绝对值为(243.20±77.671)mm/s,与注射自体动脉血后CSF峰值流速绝对值为(201.40±55.482)mm/s相比较,差异有统计学意义(P<0.05);注射自体动脉血前颈动脉血流峰值流速绝对值为(876.80±239.908)mm/s,与注射自体动脉血后颈动脉血流峰值流速绝对值为(799.40±241.829)mm/s相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射自体动脉血后,头颅CT、MRI检查显示:颅内血肿形成,并发BH。大体病理标本:大部分血肿位于额叶、颞叶和顶叶。结论:1.采用微量注射泵向广西巴马小型猪大脑内注射自体动脉血的方法可建立稳定的猪急性颅内高压致BH动物模型;2.BH动物模型C3水平椎管内CSF循环呈现出低动力学改变;3.PC cine MRI技术可对BH动物模型的CSF动力学进行客观评价,为将来进一步研究DCNS提供理论基础。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01)

罗小川,刘雪萍,李海荣,李佳峻[4](2018)在《高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克效果及对颅内压脑氧代谢影响》一文中研究指出目的探讨高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克的效果及其对颅内压脑氧代谢的影响。方法选取自2015年4月至2016年3月收治的82例急性颅内高压伴失血性休克患者,采用随机数字表法分为常规组(n=41)与观察组(n=41)。常规组给予甘露醇,观察组给予高渗盐复合液。比较两组患者颅内压、脑氧代谢、中心静脉压、平均动脉压及预后情况。结果治疗后,两组患者颅内压、脑动静脉氧含量差均较治疗前显着降低,颈静脉球血氧饱和度、中心静脉压、平均动脉压水平均较治疗前显着升高,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组颅内压、脑动静脉氧含量差均低于常规组,颈静脉球血氧饱和度、中心静脉压、平均动脉压水平均高于常规组,两组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。随访结果显示,观察组患者恢复良好的比例为85. 4%(35/41),高于常规组的46. 3%(19/41);重残和植物存活率、病死率均低于常规组,两组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克患者能有效降低患者颅内压,改善患者脑氧代谢和预后。(本文来源于《临床军医杂志》期刊2018年10期)

李铮[5](2017)在《高渗盐复合液与甘露醇治疗急性颅内高压伴失血性休克的对比研究》一文中研究指出目的比较高渗盐复合液与甘露醇治疗急性颅内高压伴失血性休克的疗效。方法按照随机数字表法将72例失血性休克的急性颅内高压患者分为实验组和对照组,各36例。实验组给予高渗盐水复合液治疗,对照组给予甘露醇治疗,观察治疗30 min后平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和颅内压(ICP)的变化,同时监测60min后休克程度及休克指数(SI)的变化。随访6个月后,比较两组的预后情况。结果治疗30 min后,两组MAP、CVP均较治疗前高(均<0.05),ICP明显下降(均<0.05);实验组MAP、CVP较对照组高(均<0.05),但ICP无明显下降(>0.05)。治疗60 min后,两组休克程度均较治疗前明显改善(均<0.05),实验组改善更明显(<0.05);实验组SI较治疗前低(<0.05),但对照组IS较治疗前无明显下降(>0.05)。随访6个月后,实验组恢复良好率高于对照组(<0.05),病死率低于对照组(<0.05)。结论高渗盐复合液和甘露醇均能有效降低颅内高压,但高渗盐复合液效果更为显着,且能更有效的纠正休克,改善的患者预后。(本文来源于《现代实用医学》期刊2017年10期)

宋钦,黄启锐,黄文飞,黎源,彭俏菁[6](2017)在《颅内压监测下应用过度通气治疗急性颅内高压的临床体会》一文中研究指出目的总结在颅内压监测下应用过度通气治疗急性颅内高压的体会。方法选取2013年6月至2016年7月收治的因重度颅脑疾病导致的急性颅内压升高、需呼吸机辅助通气的患者80例。将其随机分为过度通气组和常规治疗组两组,每组40例。所有患者均行腰椎穿刺并进行颅内压持续监测,根据颅内压监测结果对脱水治疗方案进行调整,并及时根据颅内压的变化采取个体化治疗措施。监测两组在进行治疗的第0、1、2、4小时的颅内压、脑血流的变化情况,以及治疗2周后的GCS评分和死亡率。结果在治疗1、2、4 h时,过度通气组颅内压要明显低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),且过度通气组在通气1 h时即可迅速降低颅内压;在治疗1、2、4 h时,过度通气组脑血流量要明显低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,过度通气组GCS评分明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,过度通气组死亡率为7.5%(3/40),常规治疗组死亡率为20%(8/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论适度的过度通气对于降低颅高压有显着疗效,可以有效的降低颅高压,减少死亡率,对于患者的预后和恢复都有着重大的价值。但过度通气在临床上的应用仍需把握好适应证,应在颅内压监测下应用。(本文来源于《齐齐哈尔医学院学报》期刊2017年02期)

罗晓斌[7](2016)在《高渗盐水在抢救急性颅内高压患者首次降颅压中的临床疗效分析》一文中研究指出目的:研究急诊科抢救急性颅内压升高患者应用高渗盐水对其首次降压治疗的临床效果。方法:我院选择2014年5月-2015年5月间诊治的160例急性颅内高压患者,将其均分为两组,对照组的80例患者应用甘露醇联合基础急救护理措施进行治疗,观察组的80例患者应用高渗盐水联合综合急救护理措施进行治疗,比较两组患者的抢救时间、住院时间、并发症发生率以及抢救有效率。结果:通过比较,观察组患者的抢救时间、住院时间明显比对照组短,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的出血量明显比对照组少,并发症出现几率明显比对照组低,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性颅内高压患者应用高渗盐水实施首次降颅压治疗的临床效果显着,明显提升抢救效果,降低术后并发症出现几率,值得在临床上推广应用。(本文来源于《现代养生》期刊2016年24期)

王华杰,谢晓红,苏醒,麦叶[8](2016)在《甘露醇葡萄糖注射液对心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者血流动力学及预后的影响》一文中研究指出目的探讨甘露醇葡萄糖注射液对心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者血流动力学及预后的影响。方法选取心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规救治方法,观察组在常规救治方法基础上给予甘露醇葡萄糖注射液。检测用药前(T_0)、用药1 h后(T1)、用药2 h后(T_2)和用药4 h后(T_3)患者大脑中动脉收缩峰值血流速度(V_p)、舒张期末血流速度(V_d)、平均血流速度(V_m)以及搏动指数(PI),对比两组治疗转归。结果两组的V_p、V_d、V_m及PI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),T1-3时刻观察组V_p、V_d、V_m均高于对照组,PI低于对照组;随观察时间延长,两组V_p、V_d、V_m均升高,PI降低(P<0.05)。观察组6~24 h内清醒者及治愈者比例高于对照组(P<0.05),而并发多器官功能障碍综合征、存在后遗症及死亡者比例低于对照组(P<0.05)。结论对心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者采用甘露醇葡萄糖注射液治疗可以改善血流动力学指标和转归情况。(本文来源于《广西医学》期刊2016年08期)

杨磊,于富敏[9](2015)在《急性脑梗塞所致颅内高压的特点和治疗分析》一文中研究指出目的探讨急性脑梗塞所致颅内高压的特点及其治疗方法,并进行分析,以供参考。方法选取2013年7月~2014年6月我院收治的急性脑梗塞所致颅内高压患者54例作为研究对象。并将其随机分成治疗组和对照组。治疗组患者采用静脉滴注高渗盐水的治疗方式进行临床治疗;对照组患者采用常规性(甘露醇)治疗方法进行治疗。比较两组患者在治疗1个星期后的疗效,并进行分析。结果治疗组患者的疗效明显优胜于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉滴注高渗盐水的治疗方式对其急性脑梗塞所致颅内高压的患者进行治疗,可以有效降低患者的颅内压,值得在临床医学中进一步推广研究。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2015年17期)

陈德鹏[10](2015)在《急性脑梗死所致颅内高压的特点和治疗分析》一文中研究指出目的分析急性脑梗死合并颅内高压的形成原因及特点,探讨治疗方法。方法 69例急性大面积脑梗死患者作为观察对象,经无创颅内压监测仪确诊患者为颅内高压。随机将患者分为观察组(34例)和对照组(35例),两组患者入院后均进行常规治疗,包括吸氧治疗、纠正紊乱水电解质等。观察组采用30 ml 23.4%高渗盐水进行静脉推注,对照组则应用250 ml 20%甘露醇进行静脉滴注,比较两组患者用药前、用药30 min、2、4 h颅内压、平均动脉压及中心静脉压变化情况。结果用药30 min后,观察组颅内压、平均动脉压及中心静脉压改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组用药前及用药2、4 h各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高渗盐水与甘露醇均能快速降低脑梗死颅内高压症状,具有安全性,但高渗盐水用药30 min内降压效果优于甘露醇,值得临床推广使用。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2015年07期)

急性颅内高压论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的观察参附注射液联合甘露醇、高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)对急性颅内高压合并失血性休克患者脑氧代谢、脑血流动力学、炎性反应及预后的影响。方法将60例急性颅内高压合并失血性休克患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予甘露醇+HSH40治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液治疗。记录2组治疗前(t_0)、治疗后30 min(t_1)、治疗后60 min(t_2)、治疗后120 min(t_3)循环系统指标、颅内压(ICP)、脑氧代谢指标、脑血流动力学参数、血清炎症细胞因子的变化,比较2组休克指数(SI)、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)的差异。结果 2组t_1~t_3时的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、颈静脉球血氧饱和度、大脑中动脉收缩期血流速度(Vp)和舒张期血流速度(Vd)均较t_0时显着增高(P均<0.05),心率(HR)、ICP、脑动静脉血氧含量差、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均较t_0时显着降低(P均<0.05),观察组t_1~t_3时上述各指标改善情况均显着优于对照组(P均<0.05)。2组t_1~t_3时的血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均较t_0显着降低(P均<0.05),观察组以上指标在t_1~t_3时均显着低于对照组(P均<0.05)。2组t_3时间点SI均显着降低(P均<0.05),且观察组显着低于对照组(P<0.05)。2组治疗后均随访1个月,观察组随访时NIHSS评分显着低于对照组(P<0.05),GOS评分显着高于对照组(P<0.05)。结论在对急性颅内高压合并失血性休克患者实施甘露醇和HSH40液体复苏的基础上,加用参附注射液可有效促进患者复苏,降低颅内压,改善脑氧代谢和血流灌注,抑制炎症反应,有利于神经功能和预后康复。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

急性颅内高压论文参考文献

[1].马彪,梁永胜,何友恭.急诊科抢救颅脑损伤所致急性颅内高压患者首次降颅压中高渗盐水的临床疗效研究[J].首都食品与医药.2019

[2].程济玲.参附注射液联合甘露醇、HSH40对急性颅内高压合并失血性休克患者脑氧代谢、脑血流动力学、炎性反应及预后的影响[J].现代中西医结合杂志.2019

[3].周建国.磁共振相位对比电影法对急性颅内高压致脑疝动物模型的脑脊液动力学研究[D].广西医科大学.2019

[4].罗小川,刘雪萍,李海荣,李佳峻.高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克效果及对颅内压脑氧代谢影响[J].临床军医杂志.2018

[5].李铮.高渗盐复合液与甘露醇治疗急性颅内高压伴失血性休克的对比研究[J].现代实用医学.2017

[6].宋钦,黄启锐,黄文飞,黎源,彭俏菁.颅内压监测下应用过度通气治疗急性颅内高压的临床体会[J].齐齐哈尔医学院学报.2017

[7].罗晓斌.高渗盐水在抢救急性颅内高压患者首次降颅压中的临床疗效分析[J].现代养生.2016

[8].王华杰,谢晓红,苏醒,麦叶.甘露醇葡萄糖注射液对心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者血流动力学及预后的影响[J].广西医学.2016

[9].杨磊,于富敏.急性脑梗塞所致颅内高压的特点和治疗分析[J].临床医药文献电子杂志.2015

[10].陈德鹏.急性脑梗死所致颅内高压的特点和治疗分析[J].中国现代药物应用.2015

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