一、改良上游法治疗精液不液化 少精弱精症78例临床观察（论文文献综述）
李琰峰[1]（2020）在《基于SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2通路探讨广嗣育麟汤治疗男性不育的疗效及其作用机制的研究》文中研究说明目的男性不育症已成为目前社会关注的热点问题。西医治疗存在一定的局限性,相当一部分男性不育问题不能得到有效解决;中医治疗具有独特的治疗优势疗效确切,能很好地弥补西医治疗男性不育症的不足;广嗣育麟汤以补肾生精为治疗原则,临床疗效确切,值得进一步深入探讨;本研究通过随机对照试验进一步明确广嗣育麟汤的临床疗效,同时通过动物实验探讨其改善生精功能的机制与SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2信号通路相关性。方法临床研究:采用随机对照试验的方法,阳性对照组采用左卡尼汀治疗,观察组用左卡尼汀联合广嗣育麟汤治疗;疗程为90天;观察在治疗前后患者精液量、液化程度、精子浓度、精子总数、精子总活率、前向运动百分率等精液质量指标以及患者中医症状评分的变化;通过统计分析观察广嗣育麟汤治疗肾虚证男性不育的疗效。实验研究:采用雷公藤多苷诱导建立生精障碍大鼠模型,造模成功后,随机分为空白组、模型组、对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组12只;空白组和模型组给予去离子水灌胃,对照组给予左卡尼汀口服液灌胃,低、中、高剂量组给予广嗣育麟汤悬混液低、中、高剂量灌胃,共计4周;观察大鼠一般情况、体重、睾丸和附睾脏器系数、精液质量、血清性激素、抑制素B、附睾肉毒碱等指标,以及睾丸组织形态病理改变和超微结构的变,探讨广嗣育麟汤最佳药物治疗浓度。采用免疫组化检测方法检测大鼠睾丸组织Bax、Bcl-2蛋白的含量;采用WB和Real time PCR方法检查SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2信号通路相关蛋白含量及mRNA的表达量;探讨广嗣育麟汤改善生精功能的机制,以及其与SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2信号通路相关性。结果临床研究:治疗后精液质量相关指标观察组明显优于对照组,差异显着（P<0.05或P<0.01）;中医症状总评分以及肾精亏虚证、肾阳虚证、肾阴虚证不同证候评分,观察组也优于对照组,差异显着（P<0.05或P<0.01）;根据临床疗效标准,广嗣育麟汤联合左卡尼汀整体疗效明显优于单纯左卡尼汀治疗疗效,差异有统计学意义（P<0.05）。整个观察期间未出现不良反应报告。实验研究:干预结束后,广嗣育麟汤各剂量组大鼠一般情况、体重、脏器系数、精液质量、抑制素B、附睾肉毒碱等指标检测明显优于模型组,而且中剂量组优于对照组;性激素相关指标中,广嗣育麟汤各组优于模型组,差异有统计学差异（P<0.05）,中剂量组LH和高剂量组T优于对照组;观察睾丸组织病理改变和超微结构可见广嗣育麟汤各组生精细胞形态和数量、线粒体等细胞器数量明显优于模型组和对照组;采用免疫组化检测大鼠睾丸组织Bax、Bcl-2蛋白的含量,可见广嗣育麟汤组Bax含量明显低于对照组,Bcl-2含量以及Bcl-2/Bax 比值均明显高于同对照组;采用WB和Real time PCR方法检查SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2信号通路相关蛋白含量及mRNA的表达量,可见观察组SCF、c-kit、PI3K、AKT、Bcl-2蛋白含量均高于对照组,Bad、Bax蛋白含量均低于对照组;mRNA的表达量SCF、c-kit、AKT、Bcl-2高于对照组,Bad、Bax mRNA的表达量均低于模型组。结论1.广嗣育麟汤可以有效改善男性不育症患者的精液质量,降低肾虚证患者中医症状评分;2.广嗣育麟汤可以有效改善生精障碍模型大鼠一般状态,提高睾丸附睾脏器系数、精液质量、抑制素B和附睾肉毒碱含量,参与下丘脑-垂体-性腺轴性激素的调控,修复睾丸组织及超微结构的形态;3.广嗣育麟汤中剂量为最佳治疗药物浓度;4.广嗣育麟汤可以通过SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2信号通路促进生精细胞的增殖和抑制生精细胞的凋亡。综上所述,广嗣育麟汤可以有效治疗肾虚型男性不育症,其调控SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2信号通路蛋白和基因是作用机制之一。
万芳[2]（2017）在《补肾生精药对男子不育的治疗作用研究》文中研究表明"不育"一词最早见于《周易·渐卦》,其中出现"妇孕不育"的字样,并提出"男女媾精,万物化生"。男子不育作为病名在中医古籍中未见记载,其相关论述散见于"无子"、"精少"、"精冷"、"阳痿"中。中医认为肾主生殖,不育的辨证论治也多围绕肾。现代医学认为,导致男性不育的诸多原因中,精子浓度降低（少精症）、活力减弱（弱精症）是常见因素,其两者常合并出现,统称为少精弱精症。本文研究补肾生精药对男子不育的治疗作用机制。作者在系统地整理中医药学文献的基础上,从传统中医药理论、现代临床和实验研究等领域开展研究,并探讨临床运用规律。通过整理古代医籍,结合历代临床和实验研究报道,本文阐述了中医对男子不育的生理、病理及治疗规律。肾藏精,主生殖,主精室,肾精亏损是男子不育的基本病机。若先天禀赋不足,或后天过劳损伤,或恣情纵欲,或久病体弱等,均能导致男子肾精亏损而不育。肝主疏泄,若情志不遂,肝气郁结,能导致男子不举以致不育;而肝郁日久,暗耗精血,亦能导致肾精亏损而不育。脾主运化,为后天之本,起居无常及思虑过度皆能损伤脾胃。脾胃虚弱不能充养先天,则肾精无源以化而不育,又或脾虚失运,生湿生痰,痰湿淤久化热,湿热下注,扰动精室亦能导致不育。补肾生精药主入肾经,具有补益肾精的功效。其药性温热类可温肾阳、养精髓,药性寒凉类可滋肾阴、清虚热。男子不育以肾精亏损为本,运用补肾生精药,在临床上能取得很好的疗效。实验研究部分,观察了导师经验方精杞胶囊对环磷酰胺造模致大鼠生殖损伤的保护作用。精杞胶囊能提高大鼠血清T含量（p<0.05）,提高大鼠睾丸指数、附睾指数和前列腺指数（p<0.05,p<0.01,p<0.001）;HE染色结果显示,与模型组相比,精杞胶囊给药组大鼠睾丸组织生精现象好转,生精上皮增厚,细胞层数增多;精子质量分析仪检测结果显示精杞胶囊能提高大鼠的精子活率（p<0.001）和精子密度（p<0.01）;TUNEL染色结果显示,与模型组相比,精杞胶囊给药组阳性表达减少,平均光密度降低,差异有统计学意义（p<0.01）,显示精杞精囊能抗凋亡。本研究表明,精杞胶囊对大鼠生殖损伤具有保护作用,为临床运用补肾生精药治疗男子不育提供了实验依据。
王庆[3]（2015）在《徐福松教授调精经验总结及聚精汤治疗少弱精子症临床观察》文中研究指明着名中医男科学家徐福松教授,出生于中医世家,秉承孟河医派和吴中医派学术思想,建立形成了独具特色的中医男科学体系。在长达五十余年的从医生涯中,徐福松教授提出许多重要的学术思想,创制了许多疗效卓越的经验方,《徐福松中医男科病学》、《男科纲目》、《徐福松男科医案选》等着作在学界影响深远。我们首次总结了导师徐福松教授在男性不育症领域的主要学术思想——调精经验。在男性不育中,精液异常因素最为重要。徐福松教授在多年的临床实践中,以精液异常作为切入点,运用中医理论,通过调整、提高精液质量,治疗男性不育症,这个过程我们称之为“调精”。“调精”流程大致如下：首先根据四诊所得、体格检查、精液检查结果,结合全身辨证、局部辨精,将精液异常进行归纳,分为精亏、精寒、精热、精瘀、精湿五种“精病”类型,并运用中医方法对这五种“精病”分别进行辨证施治。“调精”的目的是将偏者调衡、弱者调强,从而使精液的各项指标趋于改善,以提高男性的授孕能力。通过“调精”可以简化、优化男性不育症的中医治疗,概括其主要经验为调肾、补精为主,兼顾调脾、调肝,注意祛除湿、热、痰、瘀之邪。我们收集门诊少弱精子症患者病例70例,治疗组予徐福松教授治疗精亏的主方聚精汤口服,并以五子衍宗丸组进行对照,疗程为3个月,治疗后聚精汤组、五子衍宗丸组患者精子浓度、总活动率、前向运动率等主要精液指标均较治疗前明显增加,聚精汤组较五子衍宗丸组增加幅度更大,差异具有统计学意义。
张金锋[4]（2014）在《海马补肾壮阳丸对特发性弱精子症精液质量及精子功能的影响》文中认为目的：通过临床观察海马补肾壮阳丸对特发性弱精子症患者治疗前后精子质量、精子功能的变化，并与对照组（维生素E胶丸联合三磷酸腺苷二钠片组）治疗后各参数比较，对其临床疗效出客观评价。方法：本研究将符合纳入标准的80例特发性弱精子症患者，按就诊次序采用随机数字表法随机分为2组：治疗组（海马补肾壮阳丸组）40例，对照组（维生素E胶丸联合三磷酸腺苷二钠片组）40例。以患者首次就诊当天作为治疗及观察的起始日期，3个月后分别记录两组治疗前后患者精液质量主要参数及精子功能检查（低渗肿胀试验、精子核DNA完整性检测、精子顶体酶活性）的结果，并以此次治疗后结果作为最终治疗结果。相关实验室检查由河南省中医院生殖医学科生殖实验室专人负责。结果：海马补肾壮阳丸组治疗特发性弱精子症的总有效率为92.50％，维生素E胶丸联合三磷酸腺苷二钠片组总有效率为70.00％，经2分析，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）；临床疗效结果，两组痊愈、显效、有效、无效例数分别为8例、23例、6例、3例和5例、15例、8例、12例，经Ridit分析，两组临床疗效差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组；经统计分析，两组治疗前后精液量差异无显着统计学意义（P＞0.05），低渗肿胀实验（HOS）、精子DNA完整性检测（DFI）、精子顶体酶活性、精子密度、精子活力、精子活动率及精子畸形率差异有显着统计学意义（P＜0.01）。经统计分析，组间比较，两组治疗后精液量及精子密度差异无显着统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后低渗肿胀实验（HOS）、精子DNA完整性检测（DFI）、精子顶体酶活性、精子活力、精子活动率及精子畸形率差异有统计学意义，其中低渗肿胀实验（HOS）、精子顶体酶活性、精子活力、精子畸形率差异有显着统计学意义（P＜0.01）。结论：治疗组总有效率、临床疗效均优于对照组，海马补肾壮阳丸可以有效提高命门火衰型特发性弱精子症患者精子的活动力、活动率，并可有效降低精子的畸形率，改善患者的精子功能。
唐乾利[5]（2013）在《强精煎治疗少弱精子症的临床疗效及其抗氧化与调控能量代谢的机理研究》文中指出[目的]男性不育症是影响人类健康及子孙繁衍的重大疾病,常常表现为少弱精子症,其中过度氧化与能量代谢障碍可能是其关键病理生理学机制。目前,缺乏对少弱精子症的有效治疗药物。前期研究发现,具有健脾益肾功效的中药验方强精煎可抑制生精功能障碍大鼠生精细胞凋亡,并恢复睾丸的生精功能,但具体机制尚未清楚。本项目基于中医学对少弱精子症脾肾两虚的病机认识,在前期研究的基础上临床观察强精煎治疗脾肾两虚少弱精子症患者的疗效,并应用奥硝唑诱导建立少弱精子症大鼠模型,进一步探讨强精煎对该模型大鼠精子质量的影响,观察强精煎对少弱精子症模型大鼠睾丸及附睾组织病理组织、超微结构、抗氧化作用、能量代谢、氧化损伤调控效应因子（Nrf2）和能量代谢调控酶琥珀酸脱氢酶（SDH）基因表达的影响,探讨强精煎治疗少弱精子症的作用机制。[方法]1.临床观察：将符合脾肾两虚的男性不育少弱精子症患者120例随机分为对照组（黄精赞育胶囊组）与治疗组（强精煎组）。治疗组给予口服强精煎治疗,对照组给予口服黄精赞育胶囊治疗,疗程3个月。治疗结束后检测精子密度、活力、活率、精子形态率、精子膜表面抗精子抗体等指标,以及评价其安全性。2.动物实验：将SPF级实验动物100只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、黄精赞育胶囊组、左卡尼汀口服溶液组、强精煎组,每组20只。正常组每天给予生理盐水灌胃；模型组予奥硝唑ORN（800mg/kg·d）灌胃；黄精赞育胶囊组予ORN（800mg/kg·d）+黄精赞育胶囊（200mg/kg·d）灌胃；左卡尼汀口服溶液组大鼠给予ORN（800mg/kg·d）+左卡尼汀口服溶液（100mg/kg·d）灌胃；强精煎组大鼠每天给予ORN （800mg/kg-d）+强精煎配方颗粒（10g/kg·d）灌胃。黄精赞育胶囊、左卡尼汀口服溶液、强精煎均溶于生理盐水,疗程4周。治疗结束后,观察大鼠睾丸、附睾组织病理及其超微结构,分析附睾精子密度和活率,以及检测附睾组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、乳酸脱氢酶（LDH）、a-葡糖苷酶、果糖浓度等指标,并采用Real-time PCR法检测大鼠附睾组织Nrf2和SDHmRNA水平。[结果]1.临床研究：①与对照组相比,强精煎显着提高a级和a+b级精子活力、精子密度及精子形态率（P<0.05）,总有效率也明显高于对照组（P<0.05）。②强精煎未见明显毒副作用及不良反应。2.动物实验：①模型组大鼠附睾的精子密度及活动率明显低于正常组（P<0.05）,而强精煎组、黄精赞育胶囊组、左卡尼汀口服溶液组的精子密度和活动率则明显高于模型组（P<0.05）,并且强精煎组与正常组相类似（P<0.05）；②病理研究显示,模型组大鼠睾丸生精小管管腔内可见脱落的各级生精细胞,附睾管腔中精子数目明显减少,有较多的非精子细胞成分,而强精煎组、黄精赞育胶囊组及左卡尼汀口服溶液组大鼠睾丸、附睾均未见明显改变,睾丸生精小管内及附睾管腔均可见大量精子；超微结构显示模型组附睾管壁变薄,管腔内精子明显减少,不能充满管腔,排列紊乱,附睾管腔问间隙增大；与模型组相比,强精煎组、黄精赞育胶囊组及左卡尼汀口服溶液组附睾管壁较厚,精子充满管腔,排列较为规则,呈团簇样,管腔间隙较紧密,均与正常组类似。③模型组SOD和GSH-Px含量明显低于正常组（P<0.05）,而MDA含量则明显高于正常组（P<0.05）；与模型组相比,黄精赞育胶囊组、左卡尼汀口服溶液组和强精煎组SOD、GSH-Px明显高于模型组（P<0.05）,而MDA含量明显低于模型组（P<0.05）；强精煎组SOD、MDA和GSH-Px含量与正常组相类似（P>0.05）。Real-time PCR结果显示,模型组Nrf2mRNA比正常组明显下降（P<0.05）；与模型组比较,黄精赞育胶囊组、左卡尼汀口服溶液细和强精煎组Nrf2mRNA明显升高（P<0.05）,也高于正常组（P<0.05）,并且强精煎组表达量明显高于黄精赞育胶囊组或左卡尼汀口服溶液组（P<0.05）。④与正常组相比,模型组a-葡糖苷酶、果糖浓度明显下降（P<0.05）,而LDH明显高于正常组（P<0.05）；与模型组相比,黄精赞育胶囊组、左卡尼汀口服溶液资组和强精煎组a-葡糖苷酶、果糖浓度明显高于模型组（P<0.05）,而LDH则明显低于模型组（P<0.05）；强精煎组LDH、a-葡糖苷酶和果糖浓度都与正常组相类似（P>0.05）。Real-time PCR结果显示,模型组SDHmRNA明显低于正常组（P<0.05）；与模型组比较,黄精赞育胶囊组、左卡尼汀口服溶液细和强精煎组SDHmRNA明显升高（P<0.05）,也高于正常组（P<0.05）,并且强精煎组表达量明显高于黄精赞育胶囊组或左卡尼汀口服容液组（P<0.05）。[结论]1.强精煎可以明显提高人精子质量,改善精子活力及活率、精子形态率,并且无毒副作用。2.奥硝唑可诱导大鼠产生弱少精子症,并且与氧化过度和能量代谢障碍密切相关。3.强精煎可以改善甚至逆转奥硝唑诱导产生的弱少精子症。4.强精煎可以改善奥硝唑诱导附睾和睾丸的病理组织结构与超微结构。5.抗氧化作用和改善能量代谢很可能是强精煎治疗弱少精子症的机制。
高国政[6]（2010）在《加味五子衍宗丸对肾阳虚证大鼠生殖功能影响的实验研究》文中研究表明目的：通过用加味五子衍宗丸治疗羟基脲造模的肾阳虚证大鼠的实验。探讨加味五子衍宗丸补肾填精、种嗣衍宗,保护睾丸生精作用的机制。方法：①取30只健康,体重160g-190g纯种Wistar雄性大鼠,随机分成正常组、模型组和治疗组。正常组给予生理盐水1ml／100g/d,作为空白对照；模型组和治疗组均给予羟基脲混悬液lml／100g/d,制造肾阳虚证的动物模型；造模的同时,治疗组给予加味五子衍宗丸浓缩液1ml／只／次,早晚各一次。三组均连续灌胃15天后,禁食24小时后进行处理。②用分析天平称大鼠左侧睾丸、附睾的重量。③右侧睾丸经液氮速冻-80℃冻存,用于睾丸组织匀浆T的测定。④借助于实验室计数器的帮助,在显微镜下检查精子的密度、A级精子的活力、活动率、畸形率。⑤采用放射免疫法,检测血清T和睾丸组织匀浆T的含量。⑥实验数据采用SPSS16.0的软件,进行相应的One-Way ANOVA检验或者秩和检验。结果：①各组大鼠实验前后体重的比较：三组大鼠体重前后之间无差别（P>0.05）。②各组大鼠一般情况观察：模型组大鼠出现拱背蜷曲、活动迟缓、体毛枯疏,甚至片状脱落等一系列虚损症状；正常组和治疗组大鼠无此现象。③各组大鼠左侧睾丸、附睾重量的比较：治疗组和正常组没有明显的差别,而与模型组之间有明显的差别（P<0.05）。④各组大鼠精子密度、A级精子活力、活动率、畸形率比较：在精子密度、A级精子活力和畸形率上,治疗组和正常组之间无差别,两组均与模型组有差别（P<0.05）；在精子活动率上,三组之间都有差别（P<0.05）,但治疗组的均数更接近于正常组,比模型组的均数高。⑤各组大鼠血清T、睾丸组织匀浆T含量的比较：在血清T含量上,治疗组和正常组无明显的差别,而与模型组之间有差别（P<0.05）；在睾丸组织匀浆T含量上,三组之间均无明显的差别（P>0.05）。结论：①加味五子衍宗丸可以促进睾丸和附睾的生长,为精子的发育、生成、成熟奠定了基础。②加味五子衍宗丸可以提高大鼠精子的密度、A级精子的活力,降低精子的畸形率,提高受育的机率。③加味五子衍宗丸且有性激素样作用,可以促进睾酮的分泌。
张华俊[7]（2010）在《养精胶囊治疗DAZ基因缺失所致无精子症的临床价值》文中提出[目的]探讨DAZ基因缺失所致无精子症药物治疗的可能性,研究养精胶囊对DAZ基因缺失所致无精子症的疗效,并进一步分析其作用机理。[方法]将48例患者随机分为治疗组28例,对照组20例。治疗组给予养精胶囊,每次5粒,每日3次；对照组给予十一酸睾酮胶丸（安特尔）,每次40mg,每日2次。观察指标：治疗6个月后疗效,随访ICSI/PGD结果,治疗前和治疗3个月后精液量、精浆α-糖苷酶（α-Glu）、精浆前列腺酸性磷酸酶（ACP）、精浆果糖（Fru）,血清性激素指标（FSH、LH、T、E2、PRL）。[结果]1.治疗组有效10例,无效18例,有效率35.7%；对照组有效2例,无效18例,有效率10.0%（P<0.05）; ICSI/PGD后,治疗组正常受精数34,受精率44.7%,生化妊娠5例,生化妊娠率41.7%,临床妊娠3例,临床妊娠率33.3%,活产2例。对照组正常受精数5,受精率35.7%,生化妊娠1例,生化妊娠率50.0%,无临床妊娠。2.治疗组中有效患者和无效患者的平均年龄,双侧睾丸容积和血清FSH之间均存在显着性差异（P<0.05）。3.养精胶囊能升高血清FSH、LH及T水平,对E2及PRL无显着影响；十一酸睾酮能通过升高T水平,进而负反馈抑制LH的分泌。4.养精胶囊能增加精液量,促进附属性腺的分泌,升高精浆α-Glu、Fru及ACP水平。[结论]1.临床上对于DAZ基因缺失患者中,年龄较轻、睾丸体积较大及血清FSH不是很高的无精子症患者,可以尝试给予药物治疗。反之,则不主张治疗。2.养精胶囊可以作为治疗DAZ基因缺失所致无精子症的候选药物之一。探讨养精胶囊有效的原因,可能是养精胶囊通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,从而促进精子的生成。’3.养精胶囊还能促进附睾、精囊及前列腺的分泌功能。
卞廷松[8]（2010）在《聚精颗粒对弱精子症患者顶体酶、核蛋白组型转换、CDY基因和CatSper基因的实验及临床研究》文中指出男性不育症是男科目前研究的热点和难点,精液异常是男性不育症的主要原因,而其中弱精子症是精液异常的主要类型。导师徐福松教授在此方面积累了丰富的经验,运用导师经验方“聚精颗粒”治疗此类病人效果卓越,但其机理尚不明确,尤其对精子顶体酶和精子核蛋白组型转换两个方面,以及CDY基因和CatSper基因表达方面。本论文共分六个部分,在理论和实验两方面作了总结和研究。1对中医文献进行系统复习,回顾了男性不育症的历史渊源、发展认识和目前中医对其病因、病机、治疗、研究的概况。尤其是总结了目前对弱精子症患者的中医治疗现状。2对弱精子症的现代医学的研究情况作了概述,主要总结了弱精子症的细胞因子、DNA、遗传学、蛋白质等方面研究现状。3对弱精子症的现代治疗现状作了概述,主要总结了激素、左旋肉碱和乙酰左旋肉碱、维生素和辅助生殖等方面的治疗状况。4对弱精子症患者的精子顶体酶和精子核蛋白组型转换进行了实验研究,并分析了弱精子症患者的精子顶体酶和精子核蛋白组型转换的临床特点和精液参数的关系。与正常生育组相比,299例弱精子症组患者除精子密度外,活力a级精子、活力a+b级精子、精子顶体酶值和核蛋白组型转换半定量值差异有显着性,p<0.01。与正常生育组相比,63例顶体酶异常性弱精子症患者的精子密度（p<0.05）、活力a级精子、活力a+b级精子、精子顶体酶值和核蛋白组型转换半定量值差异有显着性,p<0.01。与正常生育组相比,57例核蛋白组型异常性弱精子症组除精子密度外,活力a级精子、活力a+b级精子、精子顶体酶值和核蛋白组型转换半定量值差异有显着性,p<0.01。结果表明,顶体酶活性和精子核蛋白组型转换分别与精子密度、a级及a+b级活力之间具有相关性,精子顶体酶异常和核蛋白组型转换异常是导致男性不育的主要原因之一。5运用聚精颗粒对精子顶体酶异常和精子核蛋白组型转换异常的弱精子症患者进行临床治疗,观察到58例治疗后精子顶体酶明显上升,与治疗前比较有显着性差异（p<0.01）。、治疗前后精液各参数比较,除精子密度外（p<0.05）,a级精子、（a+b级）精子有显着差异性,p<0.01,精液质量明显改善。而63例核蛋白组型异常组中,精子密度治疗前后有差异性（P<0.05）,而治疗后精子核蛋白组型半定量值和a级精子、（a+b级）精子、活率等主要精液参数指标,均有显着改善（p<0.01）。本研究的结果显示,聚精颗粒能促进顶体酶异常性弱精子症患者的精子顶体酶值升高,促进核蛋白组型异常性弱精子症患者的精子核蛋白组型转换半定量值下降,提高生育力和改善精液质量。总有效率分别达81%和80.9%,表明了聚精颗粒对弱精子症患者精子质量良好的调节作用,因此具有确切的有效性和良好的安全性。6在对精子核蛋白组型转换异常弱精子症患者的CDY基因和CatSper基因表达进行实验研究中,我们观察到,CDY基因检测结果比较完整,CatSper基因表达比较低。聚精颗粒治疗前后的CDY基因表达量分别是治疗前的2.75倍、2.32倍、0.60倍和0.14倍。有2例聚精颗粒治疗前后的CatSper基因表达量是治疗前的0.99倍和0.093倍。我们初步认为,聚精颗粒通过CDY基因表达增强,明确CDY基因具有对精子核蛋白组型转换的调节作用,即CDY基因高表达能够降低核蛋白组型转换值的作用,而且聚精颗粒具有促进CDY基因表达作用,提示CDY基因表达调节作用是至关重要的。而CatSper的基因调节作用尚需进一步研究。
谢福贤[9]（2009）在《健脾去浊法治疗精液不液化的临床研究》文中研究说明背景精液不液化是造成男性不育症的常见原因之一,近年呈上升趋势,严重影响人类繁衍,给社会及家庭带来巨大的影响。由于精液不液化症束缚了精子的活动,抑制了精子通过宫颈,并使精子因耗能过多而死亡,从而导致不育的发生。西医治疗精液不液化手段较多,然总体效果不甚理想,而近年大量的临床研究表明,中医药在治疗精液不液化上有着很好的疗效。目的对健脾祛浊法治疗精液不液化进行规范的临床研究,明确脾虚痰浊对精液不液化形成病机的影响,提出一套行之有效的治疗精液不液化的中医治疗方案,成为同行业治疗该病的参考方案,为临床提供一条实际而有价值的途径,提高本病的临床效果。方法本研究采用前瞻性随机对照临床试验的方法,按严格的纳入和排除标准选取广东省中医院院泌尿外科门诊及中山三院不育与男性科门诊病人60例作为研究对象,分为观察组30例,对照组30例。随机方法采用查随机数字表的方法。治疗组给予健脾化浊中药治疗,对照组单纯给予西医规范治疗（多酶片、维生素C片）。治疗时间为两个月。观察两组病例治疗前后精液液化时间、精子活力、精子密度、精子形态的变化,同时观察两组配偶怀孕率,并常规监测不良反应指标。结果1.两组治疗前在一般情况、病程、病因上无显着差异（P>0.05）,两组具有可比性。2.两组治疗前后液化时间均有明显变化（P<0.05）,说明两者可缩短精液液化时间,但治疗组治疗精液不液化总有效率83.33%,与对照组（56.67%）有显着差异（P<0.05）。且治疗组痊愈率（63.33%）较对照组（30.00%）有明显差异（P<0.05）。3.两组治疗前后精子活动力、精子密度、精子形态比较,两组治疗前后均有显着差异（P<0.05）,但治疗组与对照组比较治疗后有显着的差异对（P<0.01）。4.对患者配偶怀孕率研究分析,经过一疗程的治疗后,两组均有提高,但治疗组跟对照组比较有显着差异（P<0.05）。5.两组均无明显或严重的毒副反应,安全性和耐受性良好。结论1.健脾化浊法治疗精液不液化疗效肯定,能显着的缩短患者精液液化时间,跟对照组相比,痊愈率及有效率均有显着差异,值得进一步研究和推广。2.本研究中,治疗组患者的精子活动力、精子密度、精子形态均有明显的改善,与对照组比较,差异显着（P<0.01）,且能提高患者配偶的怀孕率,安全性和耐受好,应进一步研究、完善。
梁志榕[10]（2008）在《青乳合剂对精液不液化不育症精浆PSA的影响》文中研究表明据有关资料统计,欧美国家有15%,我国有10%左右的育龄夫妇不能生育,而男子不育占其中的30%～50%。此比例还会随时间的推移而不断上升。在男性不育患者中,因精液不液化而引起的不育约占男性不育症病因的2.51%～42.65%。已成为男性不育的重要原因之一。现代医学对男性生殖生理研究表明:前列腺和精囊的分泌物参与了精液的液化与凝固过程,精囊产生的凝固因子引起精液凝固,而前列腺产生的蛋白分解酶、纤溶蛋白酶等精液液化因子使精液液化,正常情况下,两种因子协调作用,液化与凝固因子间的平衡被打破,精液可表现为液化异常。最常见病因的是精囊或前列腺发生了炎症,使以上因子的分泌发生障碍,造成凝固因子增多或液化因子减少,形成精液不液化症,其中又以精液中蛋白水解酶缺乏所致最为常见,多与前列腺的慢性炎症有关。有统计表明,90%的精液不液化患者患有前列腺炎,而前列腺炎患者有12%精液不液化。前列腺疾病所致精液不液化中又以PSA为所缺乏的重要蛋白溶解酶之一。青乳合剂（前列腺2号方）是我院泌尿外科经多年临床治疗经验所总结、创制出来的,治疗慢性前列腺炎所常用的中药制剂。功效疏肝理气,活血止痛。主要适用于慢性前列腺炎肝郁气滞,湿热夹瘀证。主治慢性前列腺炎,前列腺痛,前列腺增生症等,临床应用中发现,服用本制剂的前列腺炎患者,随着炎症改善,精液不液化也会有所好转,据此将青乳合剂应用于精液不液化不育症患者中,通过对照观察患者服用青乳合剂后精液液化改善的情况,为青乳合剂应用于精液不液化不育症患者的治疗提供客观的临床依据,为精液不液化不育症的治疗提供新的方药。研究目的:观察青乳合剂（前列腺2号方）对精液不液化不育症患者精浆PSA含量和精液液化时间的影响。研究方法:纳入病例共63例,随机分为两组。治疗组32例口服青乳合剂,每次30毫升,每日3次,连服8周为一疗程。对照组31例口服葡萄糖酸锌冲剂20g,每日三次;口服盐酸特拉唑嗪片2mg,每日2次;口服VitC 0.2g,VitE,50mg,每日3次;连用8周。研究结果:治疗组经治疗后,精液液化时间小于或等于30分钟者9例,占28.1%;精液液化时间大于30分钟,小于或等于1小时者15例,占46.9%;精液液化时间超过1小时者8例,占25.0%;总有效率为75.0%,治疗后精液PSA含量达到正常值（0.37～0.41mg/mL）以上者占24例,占75%。治疗前后精浆PSA含量有显着性差异,对照组经治疗后,精液液化时间小于或等于30分钟者5例,占16.1%;精液液化时间大于30分钟,小于或等于1小时者15例,占48.4%;精液液化时间超过1小时者11例,占35.5%;总有效率为64.5%,治疗后精液PSA含量达到正常值（0.37～0.41mg/mL）以上者占20例,占64.5%。治疗前后精浆PSA含量有显着性差异,两组疗效对比差异有显着性（P＜0.05）。结论:经过服用青乳合剂治疗,精液不液化患者精浆PSA含量增加,精液液化时间改善。治疗组疗效较对照组疗效好。
二、改良上游法治疗精液不液化 少精弱精症78例临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、改良上游法治疗精液不液化 少精弱精症78例临床观察（论文提纲范文）
（1）基于SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2通路探讨广嗣育麟汤治疗男性不育的疗效及其作用机制的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 男性不育症中医诊治研究进展 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证分型 |
| 3 辨证论治 |
| 4 总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 男性不育症西医诊治研究进展 |
| 1 男性不育症的病因 |
| 2 男性不育症的治疗 |
| 3 生精细胞增殖、凋亡的研究进展 |
| 4 总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 广嗣育麟汤治疗肾虚型男性不育症的临床研究 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 实验研究 |
| 实验一 广嗣育麟汤对GTW诱导生精障碍模型大鼠生精功能的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验二 广嗣育麟汤对生精障碍大鼠的SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2信号通路相关蛋白及mRNA表达的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（2）补肾生精药对男子不育的治疗作用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 补肾生精药治疗男子不育的文献研究 |
| 1.1 古代医籍中的生殖理论和医案记载 |
| 1.1.1 古代医籍中的生殖理论 |
| 1.1.2 古代医籍中的医案记载 |
| 1.2 现代临床报道和研究 |
| 1.2.1 临证个案报道 |
| 1.2.2 现代临床研究 |
| 1.3 现代药理实验研究 |
| 2 补肾生精药治疗男子不育的病理基础 |
| 2.1 肾精亏损是男子不育的基本病机 |
| 2.2 肝失疏泄,气郁耗血竭精以致不育 |
| 2.3 脾胃虚弱,滋生湿热痰邪以致不育 |
| 2.4 毒邪侵袭,损伤肾府睾络以致不育 |
| 3 补肾生精药治疗男子不育的作用机制 |
| 3.1 补肾生精药对男子不育治疗作用的传统医学认识 |
| 3.1.1 中医理论依据 |
| 3.1.2 传统药性基础 |
| 3.2 现代医学对少精弱精症的定义和治疗 |
| 3.2.1 少精弱精症的病因 |
| 3.2.2 少精弱精症的诊断 |
| 3.2.3 少精弱精症的治疗 |
| 3.3 补肾生精药对男子不育治疗作用的现代药学机制 |
| 3.3.1 对生殖激素FSH、LH、T的影响 |
| 3.3.2 对精子顶体酶活性的影响 |
| 3.3.3 对精浆生化的影响 |
| 3.3.4 对精核蛋白的影响 |
| 3.3.5 对细胞凋亡相关因子的影响 |
| 4 精杞胶囊对少精弱精症的实验研究 |
| 4.1 精杞胶囊组方分析 |
| 4.2 材料与仪器 |
| 4.3 实验方法 |
| 4.4 结果 |
| 4.5 探讨 |
| 5 补肾生精药治疗男子不育的临床运用 |
| 5.1 掌握适应证候 |
| 5.2 临床用药特点 |
| 5.3 药物配伍规律 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（3）徐福松教授调精经验总结及聚精汤治疗少弱精子症临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 第一部分 指导老师学术渊源及各家学说 |
| 1. 指导老师学术渊源 |
| 2. 男性不育症综述 |
| 2.1 男性不育古代文献 |
| 2.2 男性不育中医研究现状 |
| 2.3 男性不育症的西医研究 |
| 第二部分 徐福松教授调精经验总结 |
| 1. 徐福松教授调精经验概述 |
| 1.1 以“腺、性、精、育”男科四大主症为理论基础 |
| 1.2 以调肾、补精为首要 |
| 1.3 兼顾调脾、调肝 |
| 1.4 注意祛除湿、热、痰、瘀之邪 |
| 1.5 用药经验 |
| 2. 徐福松教授调精经验 |
| 2.1 精亏 |
| 2.2 精寒 |
| 2.3 精热 |
| 2.4 精瘀 |
| 2.5 精湿 |
| 2.6 调精略图 |
| 第三部分 聚精汤治疗少弱精子症的临床观察 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 注意事项 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 临床研究设计 |
| 2.2 治疗药物及方法 |
| 2.3 临床观察指标 |
| 2.4 精液标本采集及检测 |
| 2.5 统计方法 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 精液PH值 |
| 3.2 精液量 |
| 3.3 精子浓度 |
| 3.4 精子前向运动率 |
| 3.5 精子总活动率 |
| 4. 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）海马补肾壮阳丸对特发性弱精子症精液质量及精子功能的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 1 临床资料 |
| 2 治疗和观察方法 |
| 3 观察项目 |
| 4 主要仪器 |
| 5 试剂及操作方法 |
| 6 统计学处理 |
| 结果及分析 |
| 1 治疗后疗效比较 |
| 2 治疗前后精液质量比较 |
| 3 治疗前后精子功能比较 |
| 讨论 |
| 1 对本病的认识 |
| 2 补肾法现代研究机理探析 |
| 3 海马补肾壮阳丸方义分析 |
| 4 导师治疗特发性弱精子症学术思想 |
| 5 海马补肾壮阳丸药理机制探讨 |
| 6 研究思路的思考 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 1 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 2 临床研究调查表 |
| 附录 3 在校期间论文论着 |
| 附录 4 中英文词语对照表 |
（5）强精煎治疗少弱精子症的临床疗效及其抗氧化与调控能量代谢的机理研究（论文提纲范文）
| 英文缩写词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 中医学对男性不育少弱精子症的认识 |
| 1.1 中医学对男性不育少弱精子症的认识源流 |
| 1.2 中医学对男性不育少弱精子症的治疗 |
| 1.3 中西医结合药物治疗男性不育症、少弱精症的临床研究 |
| 1.4 中药治疗男性不育少弱精子症的动物实验研究 |
| 2 西医学对男性不育症的认识 |
| 2.1 男性不育症的流行病学 |
| 2.2 男性不育症的病因 |
| 2.3 男性不育症的发病机制 |
| 2.4 男性不育少弱精子症的分子生物学机制 |
| 2.5 西医对少弱精子症的治疗 |
| 2.6 辅助生殖技术 |
| 3 问题与展望 |
| 第二部分 强精煎治疗少弱精子症的临床疗效 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 分组方法 |
| 1.3 病例选择 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 技术路线图 |
| 2.3 治疗方案 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 疗效评定 |
| 2.6 受试者权益保障 |
| 2.7 质量控制与保证 |
| 2.8 伦理学委员会审批 |
| 2.9 数据管理及统计与分析 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 两组病例患者年龄比较 |
| 3.3 两组病例患者病程比较 |
| 3.4 试验结果分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 强精煎治疗脾肾两虚少弱精子症的临床疗效分析 |
| 第三部分 强精煎对奥硝唑所致少弱精子症大鼠作用的机理研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 器材 |
| 1.3 试剂及药物 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 少弱精子症大鼠动物模型造模方法及给药治疗 |
| 2.2 取材 |
| 2.3 总RNA提取 |
| 2.4 检测部分 |
| 3 统计学处理方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 强精煎对大鼠精子密度及活动率的影响 |
| 4.2 各组大鼠睾丸、附睾病理学观察 |
| 4.3 各组大鼠睾丸、附睾组织超微结构观察 |
| 4.4 强精煎对大鼠附睾组织SOD、MDA、GSH-PX含量的影响 |
| 4.5 强精煎对大鼠附睾组织LDH、A-葡糖苷酶、果糖浓度的影响 |
| 4.6 强精煎对大鼠附睾组织SDH和NRF2 MRNA表达的影响 |
| 5 讨论 |
| 5.1 大鼠少弱精子症动物模型成功建立 |
| 5.2 强精煎提高大鼠生精的作用机制 |
| 结论 |
| 课题创新性 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 附录一：临床病例观察表 |
| 附录二：综述 少弱精子症研究近况与展望 |
| 参考文献 |
| 附录三：攻读学位期间主要研究成果及发表的论文、论着 |
（6）加味五子衍宗丸对肾阳虚证大鼠生殖功能影响的实验研究（论文提纲范文）
| 一、论文部分 |
| 1.英文缩略词表 |
| 2.中文摘要 |
| 3.英文摘要 |
| 4.前言 |
| 5.材料和方法 |
| 6.统计学方法 |
| 7.实验的结果 |
| 8.讨论 |
| 9.结论 |
| 10.附图 |
| 11.参考文献 |
| 二、综述部分 |
| 12.正文 |
| 13.参考文献 |
| 14.在校期间发表的文章 |
| 三、附录 |
| 附录1 人和动物间按体表面积折算的等效剂量比率表 |
| 附录2 改良Neubauer血细胞计数板的稀释和转换因数 |
| 附录3 实验的技术路线 |
| 四、致谢 |
（7）养精胶囊治疗DAZ基因缺失所致无精子症的临床价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 中医对男性不育症的研究 |
| 1.1 古代医家对不育症病因病机的认识 |
| 1.2 历代医家对不育症中医辨证分型 |
| 1.3 男性不育与肾密切相关 |
| 1.4 无精子症中医药治疗进展 |
| 2 无精子症病因学研究 |
| 3 AZF基因研究进展 |
| 3.1 Y染色体的结构与功能 |
| 3.2 AZF基因与男性不育症关系 |
| 4 ICSI及PGD技术 |
| 5 养精胶囊临床研究 |
| 5.1 养精胶囊对弱精子症影响 |
| 5.2 养精胶囊对精子DNA完整性的影响 |
| 5.3 男性性功能障碍 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 一般资料 |
| 1.4 DAZ基因检测方法 |
| 1.5 治疗方案 |
| 1.6 观测指标 |
| 1.7 疗效判定标准 |
| 1.8 安全性指标 |
| 1.9 统计学方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 患者睾丸体积与血清FSH值的相关性分析 |
| 2.2 治疗组和对照组疗效比较 |
| 2.3 治疗组和对照组精液指标治疗前后比较 |
| 2.4 养精胶囊治疗组患者年龄与疗效之间的相关性 |
| 2.5 养精胶囊治疗组患者睾丸体积与疗效之间的相关性 |
| 2.6 养精胶囊治疗组患者治疗前FSH值与疗效的相关性 |
| 2.7 两组患者治疗前后血清性激素水平的比较 |
| 2.8 临床妊娠情况观察 |
| 2.9 安全性评价 |
| 3 讨论 |
| 3.1 明确诊断是治疗男性不育症的关键 |
| 3.2 DAZ基因缺失与中医"先天不足"、"肾虚"密切相关 |
| 3.3 精子发生的过程及相关调控因素 |
| 3.4 养精胶囊组疗效相关因素分析 |
| 3.5 养精胶囊对于血清性激素水平的影响 |
| 3.6 养精胶囊对于精液指标的影响 |
| 3.7 养精胶囊方药解析 |
| 3.8 养精胶囊药理成分研究 |
| 3.9 问题与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）聚精颗粒对弱精子症患者顶体酶、核蛋白组型转换、CDY基因和CatSper基因的实验及临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 一、弱精子症的中医研究现状 |
| 1. 历史渊源 |
| 2. 病因认识 |
| 3. 病机阐述 |
| 参考文献 |
| 二、弱精子症中医治疗进展 |
| 2.1 单味药物治疗 |
| 2.2 单方治疗 |
| 2.3 联合治疗 |
| 2.4 中西医结合治疗 |
| 2.5 针灸治疗 |
| 2.6 治疗和预防应该注意的一些问题 |
| 参考文献 |
| 三、弱精子症现代医学研究进展 |
| 3.1 细胞因子 |
| 3.2 DNA |
| 3.3 遗传学 |
| 3.4 蛋白质 |
| 3.5 其他因素 |
| 参考文献 |
| 四、弱精子症西医治疗进展 |
| 4.1 激素类 |
| 4.2 左旋肉碱和乙酰左旋肉碱 |
| 4.3 维生素 |
| 4.4 微量元素 |
| 4.5 辅助生殖 |
| 4.6 其他治疗 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验与临床研究 |
| 一、弱精子症患者精子顶体酶和精子核蛋白组型转换检测研究 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 二、聚精颗粒对精子顶体酶异常和精子核蛋白组型转换异常弱精子症的临床研究 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 三、聚精颗粒对精子核蛋白组型转换异常弱精子症的CDY基因和CatSper基因表达研究 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 研究总结 |
| 附录-主要名词英中文对照 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（9）健脾去浊法治疗精液不液化的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 一、古代中医对精液不液化的认识 |
| 二、现代中医对精液不液化病因病机的认识 |
| 三、中医对精液不液化治疗的研究 |
| 四、西医对精液不液化的病因认识 |
| 五、现代医学对精液不液化的治疗研究 |
| 第二章 临床研究 |
| 一、研究对象 |
| 二、研究的标准 |
| (一) 诊断标准 |
| (二)试验病例标准 |
| 三、研究方法 |
| (一) 分组方法 |
| (二) 治疗方法 |
| (三) 观察内容 |
| (四) 对照方法与统计学处理 |
| (五) 疗效判定标准 |
| (六) 脱落标准 |
| 四、临床资料分析 |
| 五、结果 |
| 六、讨论 |
| (一) 痰浊阻滞为精液不液化的基本病机 |
| (二) 痰浊阻滞精液不液化治疗方法 |
| (三) 治疗组方药组成和方解 |
| (四) 方中药物现在药理研究 |
| (五) 研究结论 |
| (五) 问题与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）青乳合剂对精液不液化不育症精浆PSA的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1. 中医对精液液化异常的认识和近年来的研究概况 |
| 1.1 中医对精液液化异常病名的认识 |
| 1.2 中医对病因的认识 |
| 1.3 中医对病机的认识 |
| 1.4 对辨证分型的认识 |
| 2. 精液液化异常的中医中药治疗 |
| 2.1 中药抗感染 |
| 2.2 专方专药治疗 |
| 2.3 临床医家的辨证论治 |
| 2.4 其它疗法 |
| 3. 中药临床研究部分 |
| 3.1 中药药效机理研究进展 |
| 4. 中医治疗小结与展望 |
| 5. 精液不液化不育症的现代医学研究进展 |
| 5.1 现代医学对病因的认识 |
| 6. 关于精浆PSA浓度的检测 |
| 6.1 检测原理 |
| 6.2 所需试剂 |
| 6.3 检测操作 |
| 6.4 注意事项 |
| 6.5 精浆中PSA浓度正常参考值 |
| 7. 精液不液化不育症的西医治疗研究进展 |
| 7.1 药物治疗 |
| 7.2 局部处理 |
| 7.3 物理疗法 |
| 7.4 精子洗涤或精液过滤后再行宫腔内人工授精(IUI) |
| 7.5 前列腺按摩 |
| 7.6 微波、射频热疗 |
| 7.7 辅助受孕技术 |
| 7.8 其它疗法 |
| 8. 西医治疗小结与展望 |
| 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 疗效评估方法与指标 |
| 2.4 统计方法 |
| 3. 研究结果 |
| 4. 治疗结果 |
| 讨论 |
| 1. 年龄分布与血瘀精滞型精液不液化不育症关系探讨 |
| 2. 精浆PSA定量观察指标的探讨 |
| 3. 青乳合剂对精浆PSA含量影响机理的初步探讨 |
| 3.1 镇痛、消炎、抑菌作用 |
| 3.2 其它作用 |
| 4. 病程与疗效相关性初步探讨 |
| 5. III_B型前列腺炎与男性不育症关系的探讨 |
| 6. 本研究的的存在问题及相关的展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
四、改良上游法治疗精液不液化 少精弱精症78例临床观察（论文参考文献）
- [1]基于SCF/c-kit-PI3K-Bcl-2通路探讨广嗣育麟汤治疗男性不育的疗效及其作用机制的研究[D]. 李琰峰. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]补肾生精药对男子不育的治疗作用研究[D]. 万芳. 南京中医药大学, 2017(12)
- [3]徐福松教授调精经验总结及聚精汤治疗少弱精子症临床观察[D]. 王庆. 南京中医药大学, 2015(03)
- [4]海马补肾壮阳丸对特发性弱精子症精液质量及精子功能的影响[D]. 张金锋. 河南中医学院, 2014(01)
- [5]强精煎治疗少弱精子症的临床疗效及其抗氧化与调控能量代谢的机理研究[D]. 唐乾利. 湖南中医药大学, 2013(02)
- [6]加味五子衍宗丸对肾阳虚证大鼠生殖功能影响的实验研究[D]. 高国政. 广西医科大学, 2010(09)
- [7]养精胶囊治疗DAZ基因缺失所致无精子症的临床价值[D]. 张华俊. 南京中医药大学, 2010(04)
- [8]聚精颗粒对弱精子症患者顶体酶、核蛋白组型转换、CDY基因和CatSper基因的实验及临床研究[D]. 卞廷松. 南京中医药大学, 2010(12)
- [9]健脾去浊法治疗精液不液化的临床研究[D]. 谢福贤. 广州中医药大学, 2009(11)
- [10]青乳合剂对精液不液化不育症精浆PSA的影响[D]. 梁志榕. 广州中医药大学, 2008(09)