中南大学湘雅二医院湖南长沙410011
【摘要】目的：本文主要探讨急性心绞痛临床治疗护理效果。方法：在我院心血管内科2016年1月至2018年1月期间所收治的急性心绞痛患者中选取120例作为此次研究对象，所有患者都采用药物进行治疗，同时进行护理干预辅助治疗，观察患者的治疗效果，比较患者护理前与护理后的低密度脂蛋白、血压以及生活质量变化，采用问卷调查的方式了解患者对护理服务的满意度评价。结果：120例患者的治疗效果评价中，显效47例，有效66例，无效7例，总有效率是94.2%（113/120）。治疗后，患者的舒张压、收缩压以及低密度脂蛋白均明显优于治疗前，P<0.05，差异具有统计学意义。治疗后，患者的生活质量各维度评分均明显优于治疗前，P<0.05，差异具有统计学意义。120例患者的护理满意度评价中，满意68例，一般49例，不满意3例，护理满意度是97.5%（117/120）。结论：对于急性心绞痛，在常规药物治疗的基础上实施护理干预辅助治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
【关键词】急性心绞痛；心理护理；治疗效果
急性心绞痛多因冠状动脉出现供血紧缺，心肌产生突然性、短暂性的缺血和缺氧而发病，患者临床症状常表现为一定程度的阵发性胸骨后或心前区疼痛，劳力性心肌负荷是其主要危险因素，会导致发病率的提升。急性心绞痛患者以老年人居多，近年来，随着我国人口老龄化现象的形成，急性心绞痛患者人数也逐渐增多，给医疗界与社会带来了较大挑战。为了提升老年心绞痛患者的临床疗效，治疗过程中配合有效的护理干预非常重要也很有必要。基于此，本研究为了进一步观察急性心绞痛临床治疗护理效果，选取我院心血管内科2016年1月至2018年1月期间所收治的120例急性心绞痛患者作为研究对象，并探讨急性心绞痛临床治疗护理效果，获得较为满意的结果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
在我院2016年1月至2018年1月期间所收治的老年心绞痛患者中选取120例作为此次研究对象，其中男性患者58例，女性患者62例，年龄50-70岁，平均年龄（64.46±11.74）岁；文化程度：中学及中学以下1例，高中、中专19例，大专及本科以上10例。所有患者都采用药物进行治疗，同时进行护理干预辅助治疗。
1.2方法
护理干预辅助治疗措施主要包括以下几个方面：（1）放松练习：所谓的放松练习包括心理放松和肌肉放松，是一种身心放松的练习方法，要求患者平躺或者静坐，从头到脚的肌肉都保持一种放松的状态，每次练习时间保持25分钟左右，每天进行一次练习。（2）病房护理：病房定期进行消毒、通风，保持舒适干净，帮助患者选择舒适的体位，保持心理舒适。（3）心理护理：护理人员要向患者详细的介绍关于心绞痛等相关方面的知识，给予患者必要的鼓励和帮助，积极主动的和患者多进行沟通交流，引导患者说出自己担心的事情，了解患者的思想情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解患者紧张、焦虑等不良情绪。（4）生活护理：护理人员要嘱咐患者在治疗过程中少食多餐，多吃富含纤维素、蛋白质维生素、低胆固醇、低盐、低脂、低热量等食物，禁止使用任何油腻、辛辣的食物，禁止暴饮暴食，督促患者戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，每天确保患者有足够的睡眠时间，鼓励患者在身体允许的情况下适当参加一些运动[2]。
1.3观察指标
观察患者的治疗效果，比较患者护理前与护理后的低密度脂蛋白、血压以及生活质量变化，采用问卷调查的方式了解患者的护理满意度。治疗效果判断标准为显效：压低的ST段回升0.1MV以上，心电图ST-T恢复正常，心绞痛完全缓解；有效：倒置T波变浅，压低的ST段回升0.5MV以上，心电图ST-T有一定程度的好转，心绞痛发作次数减少；其余视为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。生活质量评估以SF-36为标准，内容包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度，评分越高表明生活质量越好。护理满意度评价内容主要包括服务态度、沟通技巧、操作技术等，评价选项分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/总例数*100%。
1.4统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS18.0处理分析，计量数据用（）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
120例患者的治疗效果评价中，显效47例，有效66例，无效7例，总有效率是94.2%（113/120）。
2.2低密度脂蛋白、血压比较
治疗后，患者的舒张压、收缩压以及低密度脂蛋白均明显优于治疗前，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。
表1患者治疗前后的低密度脂蛋白、血压比较（）
2.4护理满意度
120例患者的护理满意度评价中，满意68例，一般49例，不满意3例，护理满意度是97.5%（117/120）。
3讨论
急性心绞痛是心血管内科最常见的疾病之一，具有发病因素多、发病次数多等特点，给患者的日常生活与工作带来了较大不便，临床上的一些负面情绪，如惊恐、愤怒、紧张等都会诱发或加重心绞痛的发作，甚至引发患者死亡[3]。对于急性心绞痛的临床治疗，正常情况下，口服适量的硝酸甘油后，疼痛的症状可以快速得到缓解。但是，对于老年患者而言，其机体功能较差，自身免疫力与抵抗力均较弱，临床治疗效果欠缺。因此，为了提升老年心绞痛患者的治疗效果，必须采取有针对性的护理措施，从患者自身疾病情况、居住环境、饮食习惯、性格特征等方面进行综合分析，以制定最适合患者的护理方案。
本次研究选取120例急性心绞痛患者的治疗与护理情况进行回顾性分析，研究结果表明，患者治疗后的总有效率为94.2%（113/120），且血压、低密度脂蛋白以及生活质量均明显改善，护理满意度高达97.5%（117/120），由此可知，对急性心绞痛患者采用常规治疗，同时实施放松练习、病房护理、心理护理、生活护理等护理干预措施，可获得良好的治疗效果，同时也可提升护理质量。
综上所述，对于急性心绞痛，在常规药物治疗的基础上实施护理干预辅助治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
参考文献：
[1]严华.罗倩.心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].吉林医学.2012，33（21)：4676-4677.
[2]张元萍.关于心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].中国保健营养（下旬刊）.2013，23（12)：7425-7426.
[3]高远毅.心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].求医问药（学术版），2013，11（2)：392-393.