李阳
(河南省南阳市口腔医院473013)
【摘要】目的：探讨人性化护理在唇腭裂修复术临床护理工作中的应用效果。方法：收集我院口腔科就诊患者132例，在口腔颌面外科护理中，选用2％的碳酸氢钠或1.5％的双氧水、0.05％甲硝唑液、复方氯已定含漱液、生理盐水含漱、擦洗、冲洗清洁口腔；根据患者的心理状况制定心理护理计划，开展心理疏导和人性化护理，增强治疗效果。结果：对132例唇腭裂患者行唇腭裂畸形修复术，使用人性化护理，促进了口腔生理功能的恢复，手术均获成功，术后无1例并发症发生。结论：人性化护理能够显著提升护理水平和患者的满意度，预防和减少并发症的发生，达到良好的治疗效果。
【关键词】人性化护理唇腭裂修复术应用
【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）25-0245-02
发生于口腔颌面部的唇腭裂作为最常见的先天性发育畸形，它不仅造成患者容貌上的异常，还造成语音功能上的残缺，致使患者产生严重的心理和行为障碍。人性化护理主要是从患者的角度出发，将患者的实际情况与科学的护理规律相结合，通过疏导患者心理和提供人性化护理服务，进而达到良好的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料2013年5月—2013年12月于我科行唇腭裂修复术患者132例，其中男86例、女46例，本组病例年龄在11～49岁之间，平均年龄23岁。经过医师对患者的病情进行确诊，所有患者均需要治疗前后的口腔清理护理。
1.2护理方法口腔护理通常使用氧化剂和消毒剂，清除掉患者口腔内的脱落上皮细胞及患者口腔内的各种杂物，减少患者口内细菌滋生率，尽可能的使患者的口腔内保持清洁。主要是通过2％的碳酸氢钠或1．5％的双氧水、0.05％甲硝唑液、口泰、生理盐水等对患者的口腔进行定时清洁，主要方式有含漱、擦洗、冲洗。含漱是基本的口腔清洁方法，方法是将药液含入口腔3～5min左右，并用生理盐水漱口；擦洗是患者在护理人员的帮助下，使用机械设备对口腔进行清理，首先用口腔镜牵开口角及唇颊黏膜，右手持血管钳或齿科镊，夹棉球或棉纱蘸上述药液作逐区，逐牙清洗，再用生理盐水漱口；冲洗主要是针对不能自行进行清洗的患者，或者是患者的口腔分泌物过多，需要护理人员将药液经输液设备在高位压力下，每天两次向口腔内冲洗，或者用注射器冲洗。在冲洗的过程中，患者处于半卧位，头向前倾，在牙科综合治疗机上进行，同时在冲洗的过程中需要避开伤口。
1.3心理疏导过程
对先天性唇腭裂修复术患者护理的同时，应注重对患者的心理护理，通过加强对护理人员的心理护理知识培训，提高其心理咨询和疏导能力。一方面，向患者介绍所患疾病的科学知识，使其正确认识所患疾病，再通过一些成功病例图片对比或展示，向患者讲解手术矫治的效果，使其树立战胜疾病的信心；另一方面，支持家属、朋友鼓励与安慰患者，及时运用治疗中取得的成绩来鼓励患者。促进病友间的交流与沟通，特别介绍开朗、乐观的手术成功患者与其交流，通过病友现身说法来增强其战胜疾病的信心。
1.4人性化护理过程
1.4.1与患者充分进行心理沟通。在患者进行手术之前就与患者取得一定的联系，通过谈话交流等方式掌握其就诊记录、收入状况、工作岗位等信息，为科学制定心理护理计划提供帮助。
1.4.2科学制订心理护理计划。经常性地对护理人员进行术前术后心理沟通、护理操作技能、术后随访等方面的培训，提高患者的信任度，并根据收集信息和不同患者的性格特征及心理状况制订相应的护理计划。
1.4.3积极开展人性化护理。针对患者的不同情况，采取针对性的人性化护理措施。在患者就诊之前，及时向患者讲解唇腭裂序列治疗的过程和必要性，保证患者能够密切配合。在患者就诊过程中，根据患者的经济条件选择适合的药物，将护理情况实时记录在案，实时掌握患者身体状况。在患者就诊之后，及时对患者的治疗结果做出肯定，树立患者的康复信心。在患者康复之后，做好电话回访、邮件回访等，了解患者的现状及对护理工作的满意度，及时对护理工作提出改进建议。
2结果
通过人性化护理，132例患者均取得了治愈，患者在经过口腔护理的过程中，对护理人员的工作做出了肯定。患者的口腔清理工作非常理想，132例患者口腔内均没有出现创口感染情况。在回访的过程中，132例患者都对人性化护理表示了肯定。通过对132位患者实施有效的人性化护理，减轻了患者的心理压力，增强了战胜疾病的信心，保持了积极、乐观、健康的心理状态，使患者在对其疾病有正确理解的基础上，更好地配合治疗与护理，减轻了病人负性情绪反应，取得了良好的治疗效果。
3讨论
在口腔颌面外科的护理过程中，常规的护理虽然可以保证患者的口腔清洁，但患者在这个过程当中往往都是处于被动的状态，导致患者与护理人员之间缺乏交流和信任。因此，对唇腭裂患者进行心理疏导和人性化护理是顺利开展手术，取得满意疗效的关键。人性化护理是从患者的角度出发，制定有序的护理计划，更加专业和人性化的做好护理工作。人性化护理应用在口腔颌面外科临床护理中，既达到了治疗的目的，又改善了患者与护理人员的关系，而经过对患者的回访，也证明了患者对人性化护理的肯定，值得将人性化护理在口腔临床护理中加以推广。
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