七氟醚复合硬膜外麻醉论文-叶伟,张明敏,饶睿,张永,周昭华

七氟醚复合硬膜外麻醉论文-叶伟,张明敏,饶睿,张永,周昭华

导读:本文包含了七氟醚复合硬膜外麻醉论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:七氟醚全麻,硬膜外麻醉,肝脏手术,临床应用

七氟醚复合硬膜外麻醉论文文献综述

叶伟,张明敏,饶睿,张永,周昭华[1](2017)在《七氟醚全麻复合硬膜外麻醉在肝脏手术中的应用》一文中研究指出目的:探究肝脏手术患者应用七氟醚全麻复合硬膜外麻醉的效果,以便为临床工作提供指导。方法:选取2016年1月至2017年1月在我院接受肝脏手术的患者74例,按照麻醉方式的不同分成两组,对照组37例患者术中单纯给以七氟醚全麻,观察组37例患者术中给以七氟醚全麻复合硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉效果。结果:经麻醉诱导后,对照组T1-T4时刻的CVP(中心静脉压)明显高于观察组,经统计学分析,均存在统计学意义,P<0.05。术后第1天两组AST(谷草转氨酶)有显着升高,观察组术后第3天恢复正常,对照组术后第5天基本恢复;术后第1天、第3天两组患者的ALT(谷丙转氨酶)均显着升高,但相对而言,观察组较对照组幅度略低;术后第3天两组TBIL(总胆红素)均升高,且观察组较对照组偏低。数据经统计学软件分析后得出,P值均<0.05,有统计学意义。结论:肝脏手术患者应用七氟醚全麻复合硬膜外麻醉较单纯全麻来说效果更佳,值得临床推广应用。(本文来源于《中国妇幼健康研究》期刊2017年S1期)

梁超,丁明,杜芳,仓静,薛张纲[2](2016)在《七氟醚联合丙泊酚麻醉维持在全麻复合硬膜外麻醉中的临床应用》一文中研究指出目的:比较丙泊酚联合七氟醚用于全身麻醉维持与七氟醚单独用于麻醉维持对于患者苏醒的影响。方法:随机将160例择期在硬膜外阻滞复合全身麻醉下行胃肠手术的患者分为七氟醚组(S组,n=80)和七氟醚/丙泊酚组(SP组,n=80)。麻醉诱导后,S组采用七氟醚维持麻醉,SP组采用七氟醚联合丙泊酚(1.2μg/mL)维持麻醉。麻醉维持期间维持脑电双频指数(BIS)在40~60。记录拔管时间、苏醒期间严重呛咳和躁动以及其他相关事件的发生率。结果:SP组苏醒和拔管时间分别为(7.2±2.0)min和(8.0±1.8)min,S组苏醒和拔管时间分别为(12.3±1.5)min和(12.8±1.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。SP组严重呛咳和躁动的发生率分别为30%和25%,S组严重呛咳和躁动的发生率分别为68%和53%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者拔管时BIS值、麻醉期间芬太尼和肌松药用量差异无统计学意义。结论:与七氟醚维持相比,七氟醚联合丙泊酚用于麻醉维持,患者麻醉苏醒更快,且苏醒期呛咳和躁动的发生率较低。(本文来源于《中国临床医学》期刊2016年03期)

刘丽[3](2013)在《七氟醚复合硬膜外麻醉对冠心病手术患者的心肌保护作用研究》一文中研究指出目的比较七氟醚复合硬膜外麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对对冠心病手术患者的心肌保护作用。方法将50例选择择期冠心病手术的患者随机分为实验组与对照组,每组各25例。实验组采用七氟醚复合硬膜外麻醉,对照组采用丙泊酚全凭静脉麻醉。以麻醉前,插管时,拔管后5min,术后6h、24h、48h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度为观察指标,同时记录术中血管活性药物使用情况。结果实验组各指标变化与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组CK、AST、cTnI在插管时、拔管后5min及术后各时间点均明显高于麻醉前(P<0.05),CK-MB在拔管后5min及术后24h、48h与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05),LDH在术后24h与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的CK、AST在插管时、拔管后5min及术后各时间点显着低于对照组(P<0.05),LDH在插管时、拔管后5min及术后6h、48h显着低于对照组(P<0.05),而cT-nI在拔管后5min及术后各时间点均显着低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚复合硬膜外麻醉用于冠心病手术患者能显着减少心肌受损。(本文来源于《中外医疗》期刊2013年13期)

梁袁[4](2009)在《七氟醚复合硬膜外麻醉对老年患者的心肌保护作用》一文中研究指出由于心肌需氧极高,对缺血缺氧甚为敏感,容易发生心肌损伤,尤其在围术期容易发生缺血性心肌损害。心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌损伤时血中出现早,血清浓度升高持续时间长,对围术期心肌损伤诊断具有高度的特异性和敏感性,还可以作为研究心肌保护标志物,用于围术期心肌保护效果的评估和患者预后的判断,是值得推广的血清标志物。七氟醚与硬膜外复合麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉相比,其诱导及维持平稳、苏醒迅速、对循环抑制较轻,在围术期能够维持血流动力学相对稳定。目的:通过比较七氟醚复合硬膜外麻醉与全凭静脉麻醉对老年上腹部手术中的应用,比较两种不同麻醉方法对患者围术期心肌酶及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响以及七氟醚复合硬膜外麻醉心肌保护的可能机制。方法:选择择期老年上腹部手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄61~83岁。随机分为七氟醚复合硬膜外麻醉(S)组和丙泊酚全凭静脉(P)组,每组40例。有心脏病、困难插管、中枢神经系统疾病、败血症、肝肾功能及内分泌障碍者不在选择范围之内。所有患者术前均禁食12小时、禁饮4小时。2组患者的性别比、年龄、体重和麻醉时间差异无显着性,P>0.05。术前30分钟肌肉注射阿托品0.5mg,患者入室开放静脉通路,输注乳酸钠林格液和6%中分子羟乙基淀粉注射液。S组硬膜外麻醉穿刺置管后给予试验剂量,诱导:力月西0.1~0.2mg/kg,芬太尼1~3μg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,维库溴铵0.08~0.12mg/kg。术中维持吸入1%~2%七氟醚及瑞芬0.01~0.1μg/(kg/min),间断给予维库溴铵,硬膜外间断给予局麻药,手术结束时停止吸入麻醉药。P组诱导:力月西0.1~0.2mg/kg,芬太尼1~3μg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,维库溴铵0.08~0.12mg/kg。术中泵注丙泊酚0.06~0.12mg/(kg/min)、瑞芬0.01~0.1ug/(kg/min),间断给予维库溴铵,手术结束时停止丙泊酚泵注。术中采用多功能监护仪持续监测无创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)和脉搏血氧饱和度(SPO_2),患者自主呼吸完全恢复,清醒后拔管。于麻醉前,插管时,拔管后5min,术后6、24、48 h采血检查血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及cTnI的浓度。结果:P组CK、AST、LDH在术毕及术后均明显高于麻醉前(P<0.05)。cTnI在术后均显着高于麻醉前(P<0.01)。S组各指标变化与麻醉前差异均无显着性(P>0.05);S组的CK、AST在术毕及术后6 h显着低于P组(P<0.05),LDH在术后6h显着低于P组(P<0.05),而cTnI在术后6、24及48 h均显着低于P组(P<0.05)。结论:七氟醚复合硬膜外麻醉用于老年腹部手术患者比丙泊酚全凭静脉组更能减少老年患者围术期心肌的受损。(本文来源于《延边大学》期刊2009-04-01)

七氟醚复合硬膜外麻醉论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:比较丙泊酚联合七氟醚用于全身麻醉维持与七氟醚单独用于麻醉维持对于患者苏醒的影响。方法:随机将160例择期在硬膜外阻滞复合全身麻醉下行胃肠手术的患者分为七氟醚组(S组,n=80)和七氟醚/丙泊酚组(SP组,n=80)。麻醉诱导后,S组采用七氟醚维持麻醉,SP组采用七氟醚联合丙泊酚(1.2μg/mL)维持麻醉。麻醉维持期间维持脑电双频指数(BIS)在40~60。记录拔管时间、苏醒期间严重呛咳和躁动以及其他相关事件的发生率。结果:SP组苏醒和拔管时间分别为(7.2±2.0)min和(8.0±1.8)min,S组苏醒和拔管时间分别为(12.3±1.5)min和(12.8±1.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。SP组严重呛咳和躁动的发生率分别为30%和25%,S组严重呛咳和躁动的发生率分别为68%和53%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者拔管时BIS值、麻醉期间芬太尼和肌松药用量差异无统计学意义。结论:与七氟醚维持相比,七氟醚联合丙泊酚用于麻醉维持,患者麻醉苏醒更快,且苏醒期呛咳和躁动的发生率较低。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

七氟醚复合硬膜外麻醉论文参考文献

[1].叶伟,张明敏,饶睿,张永,周昭华.七氟醚全麻复合硬膜外麻醉在肝脏手术中的应用[J].中国妇幼健康研究.2017

[2].梁超,丁明,杜芳,仓静,薛张纲.七氟醚联合丙泊酚麻醉维持在全麻复合硬膜外麻醉中的临床应用[J].中国临床医学.2016

[3].刘丽.七氟醚复合硬膜外麻醉对冠心病手术患者的心肌保护作用研究[J].中外医疗.2013

[4].梁袁.七氟醚复合硬膜外麻醉对老年患者的心肌保护作用[D].延边大学.2009

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