吴景丽
（福建省南安市中医院福建南安362300）
【摘要】目的：探讨对糖尿病患者进行健康教育指导的临床措施，有效促进糖尿病病人痊愈康复，提高生活质量。方法：分析总结对糖尿病患者实施健康教育指导的意义，回顾34例糖尿病患者的健康教育指导措施，总结经验做法。结果：经精心治疗与护理，并配合进行健康教育指导，34例糖尿病患者均康复或病情好转出院，无死亡病例。结论：通过广泛的健康教育提高全社会对糖尿病防治的观念和意识，改变不健康生活方式，可降低糖尿病发生风险，提高糖尿病的早期检出率，减少和延缓并发症的发生，提高人们的健康水平。
【关键词】糖尿病；健康教育指导；体会
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）28-0106-02
糖尿病是一种遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合症[1]。它可导致感染、视觉障碍甚至导致双目失明以及肾脏功能障碍、心脑血管病变、下肢溃烂坏疽导致截肢等病症，是高致死率和高致残率形成的主要原因。据不完成统计，目前全球约有2.46亿糖尿病患者，预计到2025年将达到3.8亿[2]。中国是世界糖尿病大国，患者人数仅次于印度。有报道称我国20岁以上成年人糖尿病的患病率为11.1%[3]。糖尿病的危害程度可见一斑。
1.临床资料
我科2014年12月至2017年10月收治糖尿病住院患者34例，其中男性21例，女性13例，年龄最大72岁，最小47岁，平均61.1岁。病程最长9.8年，最短1.3年，平均6.2年。经精心治疗与细心护理，并配合进行健康教育指导，34例糖尿病患者均康复或病情好转出院，无死亡病例。
2.糖尿病患者健康教育的重要作用
目前，不管是糖尿病患者还是普通市民群众，对糖尿病的认识普遍不足，更不用说在疾病预防与控制、治疗与预后等方面的认识，往往在出现“三多一少”症状甚至发生了严重的糖尿病并发症的时候才意识到应该到医院接受检查和治疗，而此时已错过了最佳的诊疗时机，给病患者造成了不必要的痛苦与经济损失。
糖尿病的健康教育，可以使糖尿病病人懂得如何计算每日饮食总量、营养物质的分配及饮食的吃法，正确选择运动方式及掌握运动量，了解各类药物的作用特点等相关知识，同时，对于已住院的糖尿病患者，还可以通过适当的心理护理和健康教育，鼓励患者树立正确的世界观和价值观，养成良好的生活习惯，正确对待疾病，克服不利于治疗与康复的负面心理，从而促进疾病的早日康复，减少后遗症的发生。
3.糖尿病患者健康教育的实施内容
3.1糖尿病患者治疗药物的指导
患者常常轻信各类媒体广告擅自盲目用药，不但达不到治疗疾病的效果，往往贻误治疗疾病的最佳时机，使病情进一步恶化，甚至因未及时治疗导致死亡。因此，应指导糖尿病患者到正规的综合医院或专科医院就诊，接受治疗。经过系统培训的医生都会有针对性地根据患者的性别、年龄、体重、疾病发生经过、历史长短、病情严重程度、是否合并其他疾病等实际情况，参考降糖药的成份、药效作用、药物特点、可能产生的毒副反应等，从而为患者选择合适的药物。目前较常使用的药物包括口服抗糖药（促胰岛素分泌剂、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等）以及胰岛素和胰岛素类似物等。
3.2糖尿病患者的饮食治疗
治疗糖尿病，控制糖尿病的进一步发展，预防糖尿病并发症的发生，患者的科学饮食至关重要，是治疗糖尿病的基础，必须加强饮食重要性的健康教育。要教育糖尿病患者坚持科学的饮食，一日三餐有规律地进行，每餐在规定的时间内进行，且食量应固定，不能时多时少，切忌暴饮暴食，对食物总热量应合理控制，种类应尽量丰富，粗粮细粮合理搭配、做到不偏食，尽量少吃高胆固醇、高热量、高糖份的食品，一些刺激性的食物也应少吃，严禁吸烟，限制饮酒的频率和数量。
3.3教育糖尿病患者形成良好的生活方式
加强对糖尿病患者进行健康教育，努力帮助患者形成科学的生活方式，包括教育患者有规律的作息，有规律的生活，早睡早起，不熬夜，保证充足的睡眠。教育患者加强切合自身实际的运动，每天保持一定的运动量，有效控制饮食，有效控制体重。教育患者加强心理健康培养，树立良好的心理状态，杜绝负面情绪，放松心态，保持积极向上的精神状态。
3.4糖尿病患者的心理健康教育
由于糖尿病的漫长性和难治性，患者精神极易情绪激动，产生消极悲观情绪，诸如焦虑、紧张、恐惧、绝望等，这些负面情绪对疾病的治疗与控制都会产生不良影响甚至负作用，所以必须加强对患者的心理健康教育，加强对患者的心理疏导，要通过教育，帮助患者树立战胜疾病的信心。要认识到糖尿病并不可怕，只要及时合理治疗，大多数糖尿病病人的寿命和质量可以正常或接近正常；但如果不控制饮食，不认真治疗，并发症越来越多，寿命就会越来越短。良好的心态、坚强的意志、乐观的情绪对于稳定病情、缓解症状、防止并发症的出现，所起的作用是药物无法替代的。
3.5糖尿病患者并发症的预防与控制
糖尿病是一种极易并发其他疾病或症状的疾病，由于患者自身机体的不同，可能引发的并发症也有所不同，主要包括对视觉、心血管、肾脏、神经系统、肢体等都有可能产生障碍，引发残疾，甚至造成死亡。因此，应加强对糖尿病患者的健康教育，预防与控制并发症的发生。要指导糖尿病患者学会定期自我监测血糖、尿糖，并做好记录，发现异常及时报告医生。日常生活中对自身身体异常变化要重视，一旦发生食欲变差、精神状态差嗜睡、恶心呕吐等要及时到医院接受进一步检查和治疗。要经常测量血压，检查血脂，积极控制高血压和治疗高血脂。
4.对糖尿病患者实施健康教育的体会
糖尿病健康教育是一项利国利民的大事，通过广泛的宣传教育提高全社会对糖尿病防治的观念和意识，认识糖尿病的危险因素和症状，改变不健康生活方式，降低糖尿病发生风险，提高糖尿病的早期检出率，同时提升糖尿病患者和家人自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生，提高人们的健康水平。
【参考文献】
[1]高艳华,等.糖尿病病人的护理体会[J].中外健康文摘,2010年6期.
[2]梁素华，64例糖尿病康复患者家庭护理体会[J].中国健康月刊，2011年1期.
[3]韩泽平,等.长链非编码RNA与糖尿病关系的研究进展[J].中国病理生理杂志，2014年4期.