大庆油田总医院163000
摘要：目的：研究分析个体化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的影响。方法：选择在2012年5月-2014年5月间入住我院接受治疗的68例胆结石患者作为研究对象，将68例患者随机分成对照组和干预组各34例，分别给予常规护理和个体化护理，比较两组患者护理前后的心理变化及其生活质量。结果：干预组护理后的恐惧严重等级明显低于对照组；干预组护理后的SAS评分明显低于对照组；干预组的GIQLI评分明显高于对照组，组间差异均有统计学意义。结论：个体化护理能改善胆结石患者的消极心理，提高其生活质量，值得推广应用。
关键词：个体化护理；胆结石手术；生活质量
个体化护理是近年来发展的一种新型护理，更加贴近患者的心理和生理。胆结石是一种常见的普外科疾病，对患者健康有着非常严重的威胁。我院在2012年5月-2014年5月间使用个体化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的影响进行讨论，旨在提升患者的生活质量，改善患者心理情绪。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年5月-2014年5月间68例患者，将所有患者随机分为对照组和干预组，每组34例，干预组患者进行个体化护理，对照组患者进行常规护理。干预组患者平均年龄34±11岁，男、女患者各17例；对照组患者平均年龄34±10岁，男、女患者各17例，两组患者一般情况比较无明显差异，P>0.05。
1.2护理方法
对照组患者采取常规方式进行护理，干预组患者采取个体化护理。
1.2.1入院护理：患者入院后告知患者院内基本情况，让患者快速熟悉医院、科室环境，同时为患者介绍主治医师和责任护士，告知患者医生办公室和护士值班室位置，方便患者寻求帮助。
1.2.2环境护理：患者入院后护理人员要为患者营造一个温馨的住院环境，保持室内空气清新，按时开窗通风，并要保持一定湿度和温度。保持病房干净整洁，在护理的过程中动作要轻柔，保持病房安静。
1.2.3健康教育：为患者讲解胆结石的相关知识，告知患者术前、术后注意事项，尤其是饮食方面的注意事项，防止患者在不自觉的过程中影响治疗，同时叮嘱患者戒除烟酒[1]。
1.2.4心理护理：术前、术后均要对患者的心理状态进行查看，若患者存在焦虑、抑郁等情绪要及时进行干预，多对患者进行鼓励和安慰，使患者以一个平稳的心态度过治疗期[2]。
1.2.5术后护理：术后要按时对患者切口进行查看，若出现红肿、渗血、渗液情况要及时通知医师进行查看[3]。同时指导患者进行康复运动，促进胃肠蠕动，改善机体抵抗力。
1.3效果评比
对两组患者的GIQLI评分、SAS评分情况进行比较。SAS评分低于53分为无抑郁；53-62为轻度抑郁；63-72为中度抑郁；72分以上为重度抑郁。GIQLI评分包括躯体生理功能状态、自觉症状、日常生活和社会活动状态、心理情绪状态四个指标，121.5-125.8分为正常；低于115.5-121.4分为整体状态一般；低于115.5为较差。
1.4数据统计
数据均采用spss17.0软件处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用±s表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
对两组患者情况进行统计后整理出以下结果：两组患者SAS评分与GIQLI评分均存在明显差异，干预组情况明显好于对照组，P<0.05（详见表1、2）。
3.讨论
胆结石是普外科常见的疾病，对患者的健康有着严重的威胁，若患者治疗不及时疾病很容易发展为化脓性胆囊炎或引发胆囊穿孔[4]。多数患者在治疗前由于对疾病了解情况较少，且对医学相关治疗并不了解，因此容易存在治疗信心不足、抑郁、焦虑等心理。不良情绪严重的患者还会引发不同程度的其他反应，例如血压增高、心率较快、冷汗等等；部分患者会存在抵抗治疗的情况，因此在术前对患者进行个体化护理是非常有必要的。个体化护理中包含心理护理，其能够对患者的情绪进行监控，同时能够引导患者消除不良情绪，纠正患者心理状态，帮助患者以一个平稳的心态度过围术期，降低风险发生率。个体化护理的宗旨为以人为本，绝对尊重患者的生命和个人隐私，且护理方式严格遵循科学化、人性化的护理原则，这样不仅能为患者提供良好护理，同时还能为患者提供温馨的环境，使患者得到更为悉心的护理，进一步提升患者的护理舒适度，激发患者战胜病魔的信心。
在我院的调查中可以看出，采用个体化护理的患者护理后焦虑程度要明显低于对照组患者，且GIQLI评分综合评分情况也要明显好于对照组患者。因此，可以认为个体化护理在胆结石患者中的护理效果非常显著，能够达到以人为本的目的。我院在护理的过程中不仅遵循以人为本的原则，同时根据患者不同的情绪、文化层次、认知等特点对患者的生活习惯和健康程度进行的详细的评估，并根据评估的结果对患者制定不同的护理方式。在护理的过程中要对患者的病情进行密切监控，根据患者病情的发展调整护理方案，且收到非常显著的成效。
总的来说，个体化护理在胆石症手术患者中的护理效果非常显著，其能够有效改善患者心理状态，提高患者生活质量，是一种有效的护理干预措施。
参考文献：
[1]罗义华.个体化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，13（27）：169-170
[2]刘爱梅.个体化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响[J].护理实践与研究，2012，33（05）：182-183
[3]杜国庆.个体化护理对52例肺结核并发咯血患者生活质量的影响[J].检验医学与临床，2013，14（36）：225-226
[4]徐欧敏.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国保健营养，2012，33（09）：1574-1579
[5]王慧娜.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国实用医药，2013，22（11）：2437-2439