磁共振扩散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用

磁共振扩散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用

(金华市中心医院浙江金华321000)

【摘要】目的:探究磁共振扩散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用。方法:本次研究对象为我院从2016年2月至2017年10月期间收治的72例临床上在6小时内发病,疑是脑梗死患者,予以所有患者进行磁共振的扩散加权成像以及常规磁共振成像扫描检测。比较两种方式进行扫描的诊断效果。结果:在超急性期脑梗死的诊断中,磁共振的扩散加权成像的敏感度显著高于常规磁共振成像(P<0.05);磁共振的扩散加权成像与常规磁共振成像的诊断特异性无显著差异(P>0.05)。结论:在超急性期脑梗死诊断中,磁共振扩散加权成像的诊断敏感度较高,该方式具有临床诊断意义,值得被广泛应用。

【关键词】磁共振扩散加权成像;常规磁共振成像;超急性期;脑梗死

【中图分类号】R445.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)07-0091-02

在临床的脑梗死患者因脑部供血出现异常引起的,发病时间持续在6小时之内,其病情则发展为超急性期脑梗死[1],对患者的身心造成较为严重的影响,因此序要对患者进行早期诊断,有助于后期治疗。本文基于此探究磁共振扩散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用,具体情况如下。

1.研究对象资料与方法

1.1研究对象一般资料

本次研究对象为我院从2016年2月至2017年10月期间收治的72例临床上在6小时内发病,且疑是脑梗死患者,有脑部出血症状的患者未纳入研究标准。所有患者中有42例为男性,30例为女性,年龄55~83岁,平均年龄(63.9±3.1)岁;患者从发病至进行磁共振的扩散加权成像检查的时间2.2至5.7小时,平均时间(3.3±1.3)小时。

1.2检测手段

予以所有患者进行磁共振的扩散加权成像以及常规磁共振成像扫描检测。借助于磁共振的扩散加权成像进行扫描检查:予以患者的脑颅进行扫描形成序列,其核磁共振为1.5T,T1WI/T2WI为其横轴位。将磁共振的扩散加权成像的扩散敏感系数设置=1000,厚度=6毫米,并且其间隔=1毫米。

借助于常规磁共振成像进行扫描检查:采用的序列为Oblique稳态进动平衡序列,确定白血影像,于患者的平行室间隔、垂直室间隔处的长轴位以及短、以及垂直室间隔处的短轴位进行扫描并观察。

1.3疗效评定标准

比较两种方式进行扫描的诊断效果

1.4统计学方法

对两组患者的对比数据进行统计学分析,借助于统计学软件SPSS19.0对其加强分析并统计,用(%)表示计数资料,组间比较用χ2检验,判断其差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

经过临床诊断,并在神经影像进行随访,可知72例患者中有46例为脑梗死患者,其中13例为基底节区脑梗死患者,7例为脑干梗死患者,6例为丘脑梗死,7例为小脑梗死,13例为大脑中动脉供血区脑梗死患者。确诊为短暂性脑缺血发作患者有25例。

所有患者进行磁共振的扩散加权成像以及常规磁共振成像进行检查诊断后,结果为:磁共振的扩散加权成像检查中有47例为脑梗死患者,与上述临床诊断结果相符,并且进过检测后,出现信号表现较高的病变组织的有23例,与临床诊断结果为相符,其最终诊断后确定为短暂性脑缺血发作患者。予以常规磁共振成像检查中发现有17例患者检测时信号出现异常,即检出17例。

在超急性期脑梗死的诊断中,磁共振的扩散加权成像的敏感度100.0%(47/47)显著高于常规磁共振成像31.9%(23/47)(P<0.05);磁共振的扩散加权成像诊断特异性9.0%(1/11)与常规磁共振成像18.8%(2/11)比较无显著差异(P>0.05),如表所示。

表磁共振的扩散加权成像以及常规磁共振成像诊断结果比较

3.讨论

临床上常见的脑梗死病症因脑部供血机制发生异常而引起的缺血性卒中疾病,该病症中包括腔隙性梗死、脑血栓等,且与动脉发生硬化现象有关联,容易引起高血脂以及高血压等病症[2]。患者脑部因出现局部供血量骤然减少或者停止的异常现象,从而使该区域出现缺氧、缺血的现象,从而引起脑部组织出现坏死现象等[3],对患者的身心健康造成较为严重的影响,因此对该疾病患者进行早期诊断较为关键,特别是超急性脑梗死患者,为患者的后期治疗提供有效的临床诊断依据。

在本次研究中,在超急性期脑梗死的诊断中,磁共振的扩散加权成像的敏感度显著高于常规磁共振成像(P<0.05);磁共振的扩散加权成像与常规磁共振成像的诊断特异性无显著差异(P>0.05)。

综上所述,在超急性期脑梗死诊断中,磁共振扩散加权成像的诊断敏感度较高,该方式具有临床诊断意义,值得被广泛应用。

【参考文献】

[1]张福全.磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用评价[J].中国农村卫生,2015,27(14):85-86.

[2]张向阳.磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用分析[J].中国继续医学教育,2016,8(33):81-82.

[3]谷娜.磁共振扩散加权成像在脑梗死超急性期诊断中的应用[J].中国医药科学,2014,4(07):115-117.

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