筹资公平性论文-李旭,高倩倩,仇蕾洁,井淇,马安宁

筹资公平性论文-李旭,高倩倩,仇蕾洁,井淇,马安宁

导读:本文包含了筹资公平性论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:集中指数,卫生筹资结构,卫生筹资公平性

筹资公平性论文文献综述

李旭,高倩倩,仇蕾洁,井淇,马安宁[1](2019)在《基于集中指数的我国卫生筹资结构及公平性变化研究》一文中研究指出目的:分析我国31个省份之间卫生筹资水平以及筹资公平性,为我国卫生投入提供参考依据。方法:以人均GDP作为参照标准,采用集中指数和集中曲线分析我国31个省份之间卫生投入不平等程度。结果:2010—2016年,我国卫生筹资结构不断变化,2016年我国卫生总费用筹资结构中,政府卫生投入占比为30.01%,社会卫生投入占比为41.21%,个人卫生投入占比为28.78%;2016年我国卫生总费用、人均卫生总费用和社会卫生支出集中指数分别为0.136、0.144和0.215,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:我国卫生总费用逐年增长,卫生筹资结构不断优化,卫生筹资存在不公平性,卫生筹资不公平性主要由社会卫生支出造成的。(本文来源于《中国卫生经济》期刊2019年09期)

覃娴静,韦波,冯启明[2](2019)在《新农合覆盖后广西农村地区卫生筹资公平性评价》一文中研究指出目的评价新农合覆盖后广西农村地区卫生筹资的公平性。方法资料来源于2009年和2013年广西某市2个样本县农村家庭卫生服务抽样调查的卫生服务利用及卫生筹资数据。利用基尼系数、集中指数、Kakwani指数评价新农合覆盖后广西农村地区卫生筹资的公平性。结果 (1)居民的参合率由2009年的86. 3%提高至2013年的98. 1%;(2)新农合筹资上,2013年与2009年相比,最贫困组的社会医疗保险负担比例从18. 9%下降到17. 4%,最富裕组负担比例由20. 5%上升到23. 9%,穷人负担减少,富人负担增多;社会医疗保险集中指数由0. 029 8增加至0. 068 1,高收入家庭承担比例略微上升;新农合的Kakwani指数从2009年的-0. 408 1变为2013年的-0. 286 5,相对以前更倾向于等比例筹资;个人现金卫生支出方面,2009年Kakwani指数为-0. 101 9,2013年为-0. 172 4,贫困人群负担比富人更重,且负担呈现略微加重的趋势;等值人均ATP的基尼系数从2009年的0. 437 9下降至0. 354 6。结论广西农村地区2013年的新农合参保率较2009年提高,其筹资公平性虽在一定程度上得到了改善,但总体水平没有明显提高,未来仍需采取相应措施实现长足发展。(本文来源于《广西医学》期刊2019年14期)

高颖,李丽清[3](2018)在《我国卫生筹资公平性的泰尔系数分析》一文中研究指出追求卫生服务公平性是我国医疗服务的初衷,而公平性目标的实现须以卫生筹资的合理分配为前提。如何有效分配卫生费用,获取最大经济、社会效益已成为各界关注的重点。但是至今我国卫生工作存在资源不足与浪费、医疗保障体系不健全以及"看病难、看病贵"等诸多问题。这些问题对卫生改革的发展,尤其是宏观卫生筹资政策研究提出了迫切的要求。从公平角度来看,卫生筹资不仅决定医疗卫生服务的可得性,同时,筹资机制的公平程度将对人群的健康水平和健(本文来源于《中国卫生统计》期刊2018年04期)

费舒[4](2018)在《我国西部典型地区卫生筹资公平性与再分配研究》一文中研究指出目的:分析我国西部典型地区不同卫生筹资渠道的累进性及再分配效应,评价其卫生筹资公平性及变化。方法:利用2014年和2016年我国基层卫生综合改革西部典型地区的居民家庭健康询问调查数据,结合中国统计年鉴中2014年和2016年调研省份的各种消费性支出税率,计算各消费性支出的直接税、间接税;应用比例法、指数法和收入再分配效应分解等方法,评价直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险、个人现金卫生支出五种卫生筹资渠道的公平性。结果:1、2014年西部典型地区的直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险和现金卫生支出的集中指数分别为0.495、0.342、0.231、0.305、0.290,其2016年分别为0.615、0.366、0.285、0.423、0.262,各卫生筹资集中指数分别增加了0.120、0.024、0.054、0.118、-0.028。2、2014年西部典型地区的直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险和现金卫生支出的Kakwani指数分别为0.150、-0.003、-0.114、-0.040、-0.055,其2016年分别为0.256、0.007、-0.074、0.064、-0.097,各卫生筹资渠道Kakwani指数分别增加了0.106、0.010、0.040、0.104、-0.042,其中直接税和商业健康保险增加明显,现金卫生支出略有下降,其他筹资渠道变化不明显。3、2014年西部典型地区的总卫生支出、税收、社会医疗保险、商业健康保险、现金卫生支出的RE指分别为-0.0083、-0.0057、-0.0014、-0.0008、-0.0292,其2016年分别为-0.0082、0.0017、-0.0025、-0.0001、-0.0391,各卫生筹资渠道RE值分别增加0.0001、0.0074、-0.0011、-0.0002、-0.0099,其再分配效应变化不明显。4、2014年西部典型地区城市的直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险、现金卫生支出的Kakwani指数分别为0.297、0.002、-0.030、0.044、-0.098,农村的为-0.063、-0.025、-0.027、-0.256、0.015;其2016年城市的为0.391、0.310、0.068、0.088、-0.176,农村的为0.285、-0.037、-0.327、0.140、0.093。城市相较于农村其卫生筹资更为公平些。结论:1、我国西部典型地区富裕家庭总的卫生支出远大于贫困家庭;相对于经济水平而言,富裕家庭卫生支出比例高于其在人群中所占可支付能力比重,富裕人群是卫生筹资的主要贡献者。2、近两年西部典型地区卫生筹资水平较稳定,卫生筹资具有累进性,现有卫生筹资体系利于社会公平;卫生筹资再分配效应变化不明显,其再分配后对筹资公平性影响不明显。3、在各项卫生筹资渠道中,直接税和商业健康保险累进程度进一步增高,对贫困人群有利;现金卫生支出筹资再分配效应降低,现金卫生支出筹资的公平性趋好。4、近两年城乡卫生筹资呈现累进性,城乡的再分配效应均为负值;相对于2014年,2016年城市再分配效应有所改善,农村略有下降,城市的卫生筹资公平性较农村的要相对公平些。(本文来源于《石河子大学》期刊2018-05-01)

朱坤,张小娟,朱大伟[5](2018)在《整合城乡居民基本医疗保险制度筹资政策分析——基于公平性视角》一文中研究指出目的:从公平性角度对新农合与居民医保制度的筹资政策进行分析。方法:收集2008—2015年新农合和居民医保的筹资数据,新农合数据来自于中国卫生统计年鉴(2009—2012),中国卫生和计划生育统计年鉴(2013—2016)和新型农村合作医疗统计信息手册(2008—2015),居民医保数据主要来自中国劳动统计年鉴(2009—2016)和中国社会保险年鉴(2009—2015)。采用了根据支付能力筹资的方式来衡量城乡居民医保筹资的公平性。选择个人缴费占城乡居民人均可支配收入的比例作为比较医保筹资公平性的具体指标。结果:新农合和城镇居民医保筹资机制类似,个人缴费占人均筹资额比例低于1/4。人均筹资额占农村居民人均纯收入和城镇居民人均可支配收入的比例分别低于2%和5%,而个人缴费占农民人均纯收入和城镇居民人均可支配收入的比例低于1%。居民医保和新农合个人缴费占城乡居民人均可支配(纯)收入比例的差距有所扩大。结论:居民医保和新农合个人缴费占人均可支配收入比例低。农村居民和城镇居民医保采取的平等筹资掩盖了城乡居民在医保筹资方面的不公平性。(本文来源于《中国卫生政策研究》期刊2018年03期)

李丽清,钟蔓菁,易飞,刘巧艳[6](2018)在《我国卫生筹资水平的公平性分析》一文中研究指出目的:系统分析我国卫生筹资现状,筹资水平及其公平性,为合理分布卫生资源,优化筹资结构、制定科学的卫生发展规划提供参考依据。方法:利用基尼系数、泰尔系数方法比较分析我国及东、中、西部卫生筹资水平的公平性。结果:我国卫生总费用不断增加,结构不断优化,但地区间的公平性差异较大。结论:政府在制定区域卫生规划时,应因地制宜,充分考虑各地区的地域特征,有的放矢地提升我国卫生总费用筹资水平及结构的合理性与公平性。(本文来源于《中国卫生经济》期刊2018年01期)

费舒,秦江梅,刘涵,林春梅,张丽芳[7](2017)在《我国西部典型地区卫生筹资公平性实证分析》一文中研究指出目的:分析我国西部地区卫生筹资公平性及变化。方法:利用2013年和2015年我国基层卫生综合改革西部典型地区的居民家庭健康询问调查数据,结合中国统计年鉴中相关年份各省份的各种消费性支出税率,计算各消费性支出的直接税、间接税;计算直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险、个人现金卫生支出的集中指数和Kakwani指数,反映五种卫生筹资渠道的公平性。结果:2016年西部典型地区直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险和现金卫生支出的集中指数分别为0.615、0.366、0.285、0.423、0.262,Kakwani指数分别为0.256、0.007、-0.074、0.064、-0.097,与2014年相比,直接税和商业健康保险集中指数分别增加0.120和0.118,现金卫生支出降低0.028;直接税和商业健康保险Kakwani指数分别增加0.106和0.104,现金卫生支出减低0.042,其他筹资渠道集中指数和Kakwani指数变化不大。结论:西部典型地区卫生筹资公平性有所改善,直接税和商业健康保险累进程度进一步增高,对贫困人群有利;现金卫生支出筹资公平性趋好。(本文来源于《中国卫生经济》期刊2017年12期)

李媛[8](2017)在《宁夏医改项目县农村居民卫生筹资公平性研究》一文中研究指出目的:通过掌握“创新支付制度,提高卫生效益”项目县当前的卫生筹资状况,采用不同卫生筹资公平性评价指标,对项目县当前卫生筹资公平性进行多维度的评价,分析影响项目县卫生筹资不公平可能性原因并相应的提出有力的政策性建议,为今后宁夏农村地区卫生政策的完善和医改方案的调整提供数据参考。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,在2009年基线调查随机抽取家庭成员名单的基础上,结合2011年、2012年追踪时失访家庭替代户居民的名单进行随访调查。结果:(1)项目县农村居民卫生筹资公平指数为0.49,海原县的家庭卫生筹资负担贡献率(28.81%)高于盐池县(22.91%),海原县卫生筹资公平指数(0.46)低于盐池县(0.71)。(2)不同可支付能力组的家庭卫生筹资负担贡献率,10%~组最高,为43.79%;80%~组最低,为15.02%,低支付能力组的家庭卫生总支出所占比重高于高支付能力组家庭。不同可支付能力组的卫生筹资公平指数,20%~组最高,为0.83;0%~组最低,为0.47,随着可支付能力的增长,卫生筹资公平指数先增大后减小。(3)不同可支付能力组间的自付家庭卫生筹资负担贡献率差距较小,即不同可支付能力组家庭自付卫生支出占可支付能力的比重均较小,且不同组间家庭自付卫生支出所占比重的离散程度较小。(4)项目县样本家庭中有298户家庭发生了灾难性卫生支出,家庭灾难性卫生支出发生率为7.75%,不同可支付能力组间的家庭灾难性卫生支出发生率经2?检验有统计学意义。(5)本次研究的项目县居民可支付能力的基尼系数为0.42,政府卫生支出筹资渠道的Kakwani指数为-0.31;统筹城乡基本医保筹资渠道为-0.35;商业医疗保险筹资渠道为0.02;个人现金卫生支出筹资渠道为-0.03。(6)以项目县农村居民可支付能力作lorenz曲线,统筹城乡基本医保卫生筹资及政府卫生支出筹资渠道的集中曲线位于lorenz曲线的左上方;商业医疗保险和个人现金卫生支出筹资渠道的集中曲线与lorenz曲线相互交叉重合。结论:(1)项目县卫生筹资公平性处于较低水平,其中盐池县的卫生筹资公平性比海原县的好。(2)由家庭自付卫生支出计算的家庭卫生筹资负担贡献率和卫生筹资公平指数与家庭卫生总支出计算的结果相比,低支付能力家庭各组间的卫生筹资纵向公平性较差,除最低可支付能力组外其他各组的卫生筹资横向公平性均较好,这与政府对家庭投入的卫生费用有极大的关系。(3)项目县家庭灾难性卫生支出发生率较低,高支付能力家庭灾难性卫生支出的发生率较高,由自付卫生支出直接影响,更深原因则是与选择的医疗机构及补偿机制有关。(4)由各筹资渠道的kakwani指数及各筹资渠道的集中曲线和Lorenz曲线位置关系可知,政府卫生支出和统筹城乡基本医保筹资渠道呈较明显的累退性,个人现金卫生支出筹资渠道呈现微弱的累退性;而商业医疗保险筹资渠道呈弱累进性。(本文来源于《宁夏医科大学》期刊2017-03-01)

胡晗,肖瑶[9](2016)在《基于RE再分配效应方法的城乡居民养老保险筹资公平性测度研究》一文中研究指出筹资公平是衡量城乡养老保险公平的重要指标。本文在梳理学者研究基础上,采用被广泛认可的欧盟国家关于筹资公平的理念,通过RE再分配效应模型对城乡居民养老保险内部筹资体系进行垂直方向和水平方向的公平性测评。结果发现,我国目前实施的城乡居民养老保险筹资体系并未保障公平性,且水平不公平是引发公平性问题的主要因素。本文根据分析结果,结合体现养老金社会公平的原则,提出了完善城乡居民养老保险制度的建议。(本文来源于《社会保障研究(北京)》期刊2016年02期)

胡刚,王亭艳,马梦雷,杨萍[10](2016)在《利用集中指数分析基本医疗保险筹资公平性——以新疆维吾尔自治区为例》一文中研究指出目的:通过对新疆基本医疗保险基本数据进行对比分析,探讨新疆基本医疗保险筹资的公平性及存在的问题。方法:通过建立数据库,整理并分析2009-2013年叁大基本医疗保险数据。最后利用集中指数计算分析。结果:新农合和城居保筹资水平较低,叁类保险人均筹资公平性较差,政府和个人在医疗保险筹资中负担较重。结论:兼顾公平与效率,满足居民基本医疗卫生需求,加快推进基本医疗保险城乡一体化进程,是实现医疗保险筹资公平的重要途径。(本文来源于《中国科技信息》期刊2016年16期)

筹资公平性论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的评价新农合覆盖后广西农村地区卫生筹资的公平性。方法资料来源于2009年和2013年广西某市2个样本县农村家庭卫生服务抽样调查的卫生服务利用及卫生筹资数据。利用基尼系数、集中指数、Kakwani指数评价新农合覆盖后广西农村地区卫生筹资的公平性。结果 (1)居民的参合率由2009年的86. 3%提高至2013年的98. 1%;(2)新农合筹资上,2013年与2009年相比,最贫困组的社会医疗保险负担比例从18. 9%下降到17. 4%,最富裕组负担比例由20. 5%上升到23. 9%,穷人负担减少,富人负担增多;社会医疗保险集中指数由0. 029 8增加至0. 068 1,高收入家庭承担比例略微上升;新农合的Kakwani指数从2009年的-0. 408 1变为2013年的-0. 286 5,相对以前更倾向于等比例筹资;个人现金卫生支出方面,2009年Kakwani指数为-0. 101 9,2013年为-0. 172 4,贫困人群负担比富人更重,且负担呈现略微加重的趋势;等值人均ATP的基尼系数从2009年的0. 437 9下降至0. 354 6。结论广西农村地区2013年的新农合参保率较2009年提高,其筹资公平性虽在一定程度上得到了改善,但总体水平没有明显提高,未来仍需采取相应措施实现长足发展。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

筹资公平性论文参考文献

[1].李旭,高倩倩,仇蕾洁,井淇,马安宁.基于集中指数的我国卫生筹资结构及公平性变化研究[J].中国卫生经济.2019

[2].覃娴静,韦波,冯启明.新农合覆盖后广西农村地区卫生筹资公平性评价[J].广西医学.2019

[3].高颖,李丽清.我国卫生筹资公平性的泰尔系数分析[J].中国卫生统计.2018

[4].费舒.我国西部典型地区卫生筹资公平性与再分配研究[D].石河子大学.2018

[5].朱坤,张小娟,朱大伟.整合城乡居民基本医疗保险制度筹资政策分析——基于公平性视角[J].中国卫生政策研究.2018

[6].李丽清,钟蔓菁,易飞,刘巧艳.我国卫生筹资水平的公平性分析[J].中国卫生经济.2018

[7].费舒,秦江梅,刘涵,林春梅,张丽芳.我国西部典型地区卫生筹资公平性实证分析[J].中国卫生经济.2017

[8].李媛.宁夏医改项目县农村居民卫生筹资公平性研究[D].宁夏医科大学.2017

[9].胡晗,肖瑶.基于RE再分配效应方法的城乡居民养老保险筹资公平性测度研究[J].社会保障研究(北京).2016

[10].胡刚,王亭艳,马梦雷,杨萍.利用集中指数分析基本医疗保险筹资公平性——以新疆维吾尔自治区为例[J].中国科技信息.2016

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