联勤保障部队第900医院九五临床部福建省莆田市351100
【摘要】：目的：探究通过应激心理护理干预治疗老年急性冠脉综合征患者的临床效果，并分析影响。方法：选取的研究对象院于2017年9月1日至2018年10月1日期间收治的150例老年急性冠脉综合征患者，根据随机数表随机分为对照组和观察组各75例。对照组患者进行传统护理，观察组患者进行应激心理护理。结果：观察组患者住院时间和下床活动时间都短于对照组患者，心理评分均优于对照组。P值＜0.05。结论：应激心理护理干预能够有效提高老年急性冠状动脉综合征的治疗效果，改善患者心理状态，缩短住院时间。具有临床推广价值。
【关键词】：老年急性冠脉综合征；应激心理护理干预；临床；心理
前言
急性冠脉综合征是常发于老年人群的严重心血管疾病，通常是由于粥样斑块破裂导致冠状动脉血栓引起的。不及时有效治疗很可能导致动脉堵塞，心肌供血不足和缺氧，从而引发心绞痛或者心肌梗死，严重影响患者的生命健康安全[1]。本实验探究应激心理护理干预对治疗老年急性冠脉综合征患者的临床效果，并分析影响。
1资料、方法
1.1资料
本文选取本院于2017年9月1日至2018年10月1日期间收治的150例老年急性冠脉综合征患者。
150例患者的纳入标准[2]为：
①年龄在65岁到90岁之间。
②患者均CT检查，确诊患有急性冠脉综合征。
③患者和家属均同意配合本实验。
150例患者的排除标准：
①排除有肝肾衰竭，严重过敏体质、患有严重心脏病、对药物不耐受、患有代谢或器质性病变的患者[3]。
②排除安装了心脏起搏器的患者。
③排除有精神病不能配合护理的患者。
④排除前两周曾有服用影响治疗效果的药物的患者。
将150例急性冠脉综合征患者通过随机数字表法分为对照组和观察组，每组各75例。
观察组——性别方面对比，男：女=45：30例；年龄方面对比，上限：89岁，下限67岁，平均值（73.14±4.11）岁。其中患糖尿病的有14例，患合并高血压的有33例。
对照组——性别方面对比，男：女=46：29例；年龄方面统计，上限：88岁，下限66岁，平均值（72.85±5.32）岁。其中患糖尿病的有11例，患合并高血压的有32例。
对比观察组和对照组患者的性别、年龄、病史等各项临床数据，P值＞0.05。
1.2方法
对照组患者采用传统护理方式，包括定期检测患者体征和病情发展，观察患者心电图，指导患者多吃低盐低脂的清淡食物和富含纤维的食物[4]，以促进排便。
观察组患者在对照组传统护理的基础上还采用应激心理护理干预的方式，包括：
（1）健康教育。患者住院期间，护理人员应对其进行完善的健康教育，提高患者对于急性冠脉综合征的了解，使患者对自身病情的症状、发展的认知得到提高，从而打消患者的恐慌心理。还应该教育指导患者良好的饮食和生活习惯，指导患者应戒烟戒酒，多吃清淡有营养的食物，少吃辛辣油腻的食物，每周要保证一定锻炼活动时间。
（2）病室环境。护理人员应维持病室处于适宜的温度和湿度范围，保持室内有良好通风，防止出现花粉、毛绒等过敏原刺激患者。护理人员应定时给患者翻身按摩，指导患者下床活动。
（3）心理疏导。护理人员应根据患者的心理状态制定有针对性的心理护理方案，通过交流缓解患者的焦虑情绪，树立起战胜疾病的信心。
1.3观察指标
（1）住院期间的各项指标。指标包括患者的下床活动时间、住院时间。（2）心理指标。包括患者的抑郁指数和焦虑指标。通过自评表患者对自身心理状态打分，分数越高，抑郁或焦虑程度越高。
1.4统计学方法
本文的数据结果用SPSS22.0核算，下床活动和住院时间，以及心理评分的计数资料都用“均数±标准差”来表示，并进行t值检验。P＜0.05时，数据有统计学含义。
2结果
观察组患者住院期间的下床活动时间和住院时间都短于对照组，抑郁和焦虑评分均低于对照组，P＜0.05。
3讨论
本文研究应激心理护理干预对于治疗老年急性冠状动脉综合征患者的临床效果。通过将150例研究对象随机划分为观察组和对照组，观察组采用应激心理护理干预来治疗患者。结果显示：观察组患者住院时间和下床活动时间均短于对照组，P值＜0.05。说明应激心理护理干预有利于提高临床护理效果，减少患者住院天数，有利于患者恢复。观察组患者是抑郁分数为48.25±5.25（分），焦虑分数为52.88±4.64（分），均低于对照组患者，P＜0.05。说明应激心理护理干预有利于提高患者对护理工作的配合度，缓解负面情绪，提高患者生活质量。
总而言之，应激心理护理干预相较于传统护理手段，能够有效提高老年急性冠状动脉综合征患者的治疗效果，缩短住院时间，加快恢复速度，改善心理状态，提高护理满意程度，改善医患关系，具有临床推广价值。
参考文献
[1]陈淑云.应激心理护理干预在老年急性冠状动脉综合征患者中的效果观察[J].当代医学,2019,25(17):53-55.
[2]李云婷,王茹春,郑源任.老年急性冠脉综合征患者采用应激心理护理干预的效果分析[J].检验医学与临床,2017,14(5):693-695.
[3]涂菲.应激心理护理干预在老年急性冠状动脉综合征患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(19):170-171.
[4]任金梅,詹艳.中青年急性冠脉综合征142例的心理问题及护理对策[J].中国误诊学杂志,2015,11(11):2738-2739.