江华县人民医院湖南永州425500
摘要：目的对还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎的临床疗效进行分析与探讨。方法选取2014年2月至2015年2月本院收治的80例病毒性肝炎患者为研究对象，随机分成对照组与实验组两组。对照组患者40例，给予甘草酸二铵进行治疗；实验组患者40例，给予还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵进行治疗，并观察两组患者的临床疗效。结果实验组的总改善率为95.00%，对照组的总改善率为77.50%，实验组的总改善率远高于对照组的总改善率，P<0.05，差异具有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎患者的临床疗效显著，值得临床应用并推广。
关键词：还原型谷胱甘肽；甘草酸二铵；病毒性肝炎；疗效
病毒性肝炎属于传染病中的一种【1】，它是由肝炎病毒不断侵蚀肝组织引起的。具有高传染性，高发病率的特点。临床表现为：恶心呕吐、食欲不振、疲乏困倦。肝区疼痛等【2】。本文主要研究还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎患者的临床疗效，为治疗病毒性肝炎提供参考依据，现研究报告如下。
资料和方法
1.1一般资料
选取2014年2月至2015年2月我院收治的80例病毒性肝炎患者为本次研究对象，并将这80例患者随机分成对照组与实验组两组。对照组患者40例，给予对照组患者甘草酸二铵进行治疗；实验组患者40例，给予实验组患者还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵进行治疗。
对照组患者为40例，其中男性患者20例，女性患者20例；年龄为19至60岁，平均年龄为（35.21±6.25）岁；病程为1至15年，平均病程为（6.54±2.89）年。
实验组患者为40例，其中男性患者19例，女性患者21例；年龄为20至65岁，平均年龄为（34.92±5.83）岁；病程为2至15年，平均病程为（6.38±2.21）年。
所有患者均被确诊患有病毒性肝炎疾病，统计分析对照组患者和实验组患者的性别比例、平均年龄、病程以及临床表现均无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。
1.2治疗方法
治疗之前，首先给予实验组与对照组病毒性肝炎患者一般的肝护理与支持。给予对照组病毒性肝炎患者甘草酸二铵进行治疗，静脉注射一百五十毫克的甘草酸二铵，一天注射一次即可。
给予实验组病毒性肝炎患者还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵进行治疗，首先静脉注射一百五十毫克的甘草酸二铵，取一千二百毫克还原型谷胱甘肽溶于液体中，然后为实验组患者静脉注射还原型谷胱甘肽溶液，同样一天注射一次。
1.3观察指标
1.3.1两组病毒性肝炎患者临床疗效比较
可根据对照组与实验组病毒性肝炎患者的临床效果进行比较分析，并将该指标分为显著改善、改善、未改善这三项，总改善率等于显著改善率加改善率。
1.3.2两组病毒性肝炎患者治疗前后ALT、ALB变化情况
观察两组病毒性肝炎患者治疗前后的ALT、ALB改变情况，治疗前两组患者的临床参数值相差不大，P>0.05，差异无统计学意义，可进行比较研究。
1.4统计学方法
对实验组与对照组治疗后的总改善率与未改善率进行统计学分析，研究结束后，使用SPSS19.0进行数据处理，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比分析，P<0.05，差异有统计学意义，P>0.05，表示无统计学意义。使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，P<0.05，差异有统计学意义，P>0.05，表示无统计学意义。
结果
2.1研究结果显示，对照组患者的总改善率为77.50%；实验组患者的总改善率为95.00%。实验组的总改善率明显高于对照组的总改善率，差异有统计学意义（P<0.05）。详情如表1。
3.讨论
病毒性肝炎的传染性极强，主要通过口-粪传播【3】。它分为很多类型，如：急性肝炎慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎等【4】。急性肝炎又可分为黄疸型肝炎与无黄疸型肝炎，黄疸前期会出现乏力、食欲减退感疼痛等症状；恢复期黄疸逐渐消退，肝功能恢复。慢性肝炎可根据肝脏损害程度分为轻度、中度、重度。重度慢性肝炎患者会腹胀、无力、胆红素增多、白蛋白降低。淤胆型肝炎发病急，并且肝区肿大，胆红素迅速增多。
还原型谷胱甘肽是一种内源性生物活性物质，主要由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成【5】。它能保护干细胞中重要的蛋白质，防止蛋白质变性。同时还能促进糖类，蛋白质以及脂肪的代谢，从而为人体提供能量。甘草酸二铵有保护肝脏、抗炎的作用，能有效降低ALT的值。本文使用原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎有显著临床疗效，实验组患者的丙氨酸氨基转移酶明显降低了，且血清白蛋白由原来的（29.45±7.46）g/L上升到（36.01±7.94）g/L，具有显著疗效。
大量期刊、杂志以及硕博论文的研究结果表明：原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎有显著临床疗效，与本文研究结果相一致。本文对照组病毒性肝炎患者总改善率为77.50%；实验组病毒性肝炎患者总改善率为95.00%。实验组的总改善率明显高于对照组的总改善率，临床疗效更加显著，该方案值得应用并推广。
参考文献：
[1]袁柳明，吴炜，包雪芬等.还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎96例[J].中国药业，2009，18（9）：77.
[2]李志荃，张龙跃.甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎80例疗效观察[J].中国基层医药，2008，15（1）：100.
[3]郭芙蓉，吴超.还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎的临床疗效观察[J].医学信息（下旬刊），2013，26（12）：282-283.
[4]汤萍，王湘玲，郭小兰等.还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎62例[J].中国药业，2004，13（11）：65-66.
[5]杨秀芳.还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎临床观察[J].中国中医药咨讯，2011，03（21）：105.