福建省南安市英都中心卫生院362305
摘要：中医综合治疗已逐渐成为临床新兴使用治疗腰椎间盘突出的疾病。研究人员在这项研究中，结合中药治疗的综合治疗对腰椎间盘突出症进行回顾性分析。
关键词：中医；综合治疗；腰椎间盘突出；疗效
近年来，腰椎间盘突出症在临床上发病率越来越高，已经成为临床常见的骨科疾病。临床常用的治疗方式为手术治疗，且已经成为该病的最主要治疗方法。然而，当今很多报道已经指出，中医治疗已经渗透到此疾病的治疗中。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月～2015年8月期间发生腰椎间盘突出症的84例患者做为研究对象。84例患者年龄范围全部集中在32～68岁，平均年龄35.8岁。84例患者的病程、年龄和性别没有出现较大差异，且所有患者及其家属都是自愿签署了本研究的参与志愿书。以上患者在进行治疗前，均通过临床检查确诊为腰椎间盘突出症。
1.2治疗方法
对患者采用中药熥敷、针灸及牵引疗法。取伸筋草20g，五加皮15g，透骨草20g，海桐皮15g，乳香15g，红花20g，没药15g，川椒30g，桂枝20g，研成粗末后制成热敷袋放置于患者腰椎大肠腧穴处进行热敷治疗，依患者情况一般一日两次；采用针灸疗法对患者进行肾俞、白环俞等穴位的针治疗法，每次选用3－5个穴位，用泻法。留针30min，根据其疼痛程度可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴；采取间歇式的牵引法，在牵引中使用的力度要以患者的体重作为参考，一般为患者体重的50%－80%，每次牵引后中间要休息几分钟，在牵引中，依患者的体质情况量力而行。10天为一疗程。
1.3疗效判定标准
按患者所患疾病的情况进行治疗后，并进行常规临床诊断和临床疗效检查和愈后观察。根据患者的疾病治疗和控制情况，依据卫生部颁发的《腰椎间盘突出症临床研究指导原则》，临床症状完全消失，患者的临床检查结果正常，各种腰椎间盘突出症的典型症状几乎不见为痊愈；患者还是会出现一些轻微的典型症状，临床诊断发现结果正常或还是存在少量不足以造成危险的病征，临床检查结果基本恢复为有效；患者的各项临床症状依然存在，诊断检查结果显示病情没有得到控制或者有加重的趋势为无效。显效和有效的总效率即为总有效率。同时采用Matta功能评分标准对手术后的效果的进行测量。其评分标准为优良中差。
1.4研究方法
对选取的患者临床资料和治疗后并发症进行回顾性分析，并将收集到的数据使用分析软件进行统计学的常规计算。分析结果要进行整理、分析。各组数值的比较方式采用常规的百分比计数统计学方法进行计算。
2结果
2.1患者治疗后效果评价患者在治疗后经过了临床疗效标准的评测后，结果显示：患者治疗后治疗效果优异，其疾病的症状控制更为理想。
2.2Matta功能评分在本研究中，84例患者在术后进行Matta功能评分标准评价结果显示：优，56例；良，24例；可，4例；差，0例。优良率为95.2%。
3讨论
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛、麻木的常见原因之一，对于患者的危害是无容置疑的，已经成为骨科常见病、多发病。本病的发生没有任何季节性，且该病的发生会对周围的组织产生肿胀、炎症、粘连等不良后果，这些不良后果会影响患者的身体健康。临床上用于此病的治疗方法主要以西医治疗为主，其基本治疗方式为手术治疗。在近些年兴起的腰椎间盘突出症治疗方法中，中医综合治疗扮演着重要角色，在临床上经常看到该方法的使用，其已经广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗。对于该种治疗方式的效果，学者们已经做了很多的研究工作，并在不断的找寻其临床应用的可行性。腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，腰椎间盘突出症是指椎间盘变性、纤维环破裂后髓核突出刺激或压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病，是临床上较为常见的腰部疾患之一。中医学典籍中虽无腰椎间盘突出症之名，但中医对“腰椎间盘突出症”很早就有认识，如《素问·刺腰痛》中说：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰”，又云：“肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩。”《丹溪心法·腰痛》谓：“腰痛主湿热，肾虚，瘀血，挫闪，有痰积“。外用熥药，治疗腰椎间盘突出症最大的优点在于，依靠外用熥法直接的渗透作用，不经口服，不通过胃肠吸收，所以伤不到肝、胆、脾、肾等脏器，患者无不良反应，安全可靠，加热药物热熥于表皮使患者汗腺孔扩张，药物分子被肌肤吸收而渗透筋骨，加速药物作用，促进血液循环，激活新陈代谢，具有温经散寒，通调血脉，舒筋活血，散淤消积，止痛消肿的功效。针灸治疗是在中医基本理论指导下，运用针灸的方法，对人体腧穴进行针刺和艾灸，通过经络的作用，达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。近些年，已经有相关学者通过对中医综合治疗应用在腰椎间盘突出症的疗效及研究来探讨中医综合治疗在治疗方面发挥的优势。中医综合治疗的优势在治疗中还是明显的，使用该方法的患者其在治疗后临床症状的改善更为积极，提示了中医综合治疗在治疗腰椎间盘突出症方面具有积极的作用。我们对研究结果进行分析后不难看出，使用中医综合治疗的患者治疗后临床症状改善情况良好，其疾病控制的更为理想；治疗后患者的Matta功能评分结果并没有出现差值，优良率为95.2%。这一结果还是令人满意的。这些结果的获得使得我们能够相信中医综合治疗可以应用于腰椎间盘突出症的治疗，其发挥的价值将会越来越显著。
总之，在腰椎间盘突出症的治疗中，应该围绕患者的实际情况，制定有针对性的临床治疗方案，对于治疗质量的提高是有推进作用的。本研究通过应用中医综合治疗方法，提高了治愈效率。这种治疗方法将会为腰椎间盘突出症的治疗工作带来新的方向，并对腰椎间盘突出症的治疗发展奠定扎实基础。
参考文献：
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