护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响张晶

护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响张晶

张晶

(山西省人民医院山西太原030012)

【摘要】目的:探析护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响效果。方法:选择2013年2月-12月期间我院收治的40例脑栓塞患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则给予针对性护理干预,对比分析两组的护理效果。结果:经过一段时间的护理,观察组的HAMD、ADL以及FMA评分均优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上将护理干预运用在脑栓塞后抑郁患者中,不仅可以缓解患者的抑郁情绪,在一定程度上还能提高患者的日常生活能力,帮助患者尽快回归社会和家庭。

【关键词】护理干预;脑栓塞;抑郁;神经功能康复

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)15-0283-02

脑栓塞是比较常见的一种脑血管疾病,好发于中老年人,患者发病后,如果治疗不及时,往往容易出现诸多并发症,比如运动功能缺损、神经功能缺损等,影响患者的日常生活质量,并且也让患者的家庭面临承重的心理和经济压力[1]。所以,为了促进脑栓塞后抑郁患者神经功能的康复,科学合理的护理尤为重要。因此,本文探讨了护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响效果,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2013年2月-12月期间我院收治的40例脑栓塞患者为研究对象,随机分为两组,每组各20例。对照组12例为男性,8例为女性,年龄56~84岁,平均年龄为(71.9±4.6)岁;观察组13例为男性,7例为女性,年龄57~85岁,平均年龄为(72.1±4.7)岁。两组的基本资料对比差异无统计学意义,有可比性。

1.2方法

临床上主要给予对照组常规护理,其中包括用药指导、病房护理等多个方面内容,而观察组则给予针对性护理干预,一般来说,护理内容主要包括以下几个方面:(1)认知干预。护理期间,护理人员要了解患者的文化背景、宗教信仰以及生活习惯等多个方面内容,并根据患者的实际病情,制定针对性护理干预措施,耐心给患者及其家属讲解脑栓塞后并发症的具体特征,使患者及其家属可以全面、科学的了解疾病的护理、治疗以及预后,增强患者对疾病的认知能力,提高患者的治疗依从性;(2)心理干预。临床研究资料表明,脑栓塞后抑郁患者往往容易出现睡眠紊乱、冷漠寡言、食欲不振、思维迟钝以及意志消退等症状,护理人员一定要充分认识到心理护理的重要性,将患者的性格特点和实际病情作为基本依据,给予针对性护理干预措施。进一步加强与患者之间的沟通和交流,及时了解患者的心理状态,保持和蔼可亲的态度,耐心帮助患者解决问题,多鼓励和关心患者,对患者的情绪进行安抚,使患者的心理压力减轻。同时,护理人员应该指导患者进行适当的锻炼,并通过转移注意力的方法缓解病痛,比如下棋、听歌、看书、看电视等,使患者保持愉悦的心情。此外,还应该叮嘱患者家属多与患者进行沟通和交流,多鼓励和关心患者,使患者感受到家庭的温暖,树立战胜病魔的信心,保持良好的心理状态,积极配合治疗;(3)行为干预。对于行动明显障碍的患者,护理人员应该根据患者病情,制定合理的功能训练计划,帮助患者下床、行走等,促进患者康复。同时,指导患者保持正确的体位,避免出现脱臼、扭伤等严重不良事件,对于单侧肢体无法活动的患者,可以指导患者学会正确使用拐杖,促进患者康复。

1.3观察指标

治疗期间,对两组患者的汉密顿抑郁量表评分(HAMD)、肢体功能评分(FAM)以及日常生活能力评分(ADL)进行密切的关注,并认真做好记录。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

经过一段时间的护理,观察组的HAMD、ADL以及FMA评分均优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。

表1两组患者的HAMD、FMA以及ADL评分对比

组别例数(n)HAMD(分)ADL(分)FMA(分)

对照组205.97±2.1835.25±28.1136.49±10.28

观察组203.12±1.2046.28±27.1562.44±12.34

3.讨论

抑郁是脑栓塞一种比较常见的并发症,而脑栓塞患者肢体功能的恢复情况又决定了其生活质量,通常情况下,由于患者的心理和精神压力较大,认为自己是社会与家庭的沉重负担,治疗依从性较低[2],不利于治疗的顺利进行。临床上在对脑栓塞后抑郁患者进行护理干预时,一般从行为、心理以及认知三个方面进行,早期介入干预,可以及时调整患者的不良情绪,缓解患者的心理压力,使患者的康复治疗信心增强,从而获得较好的治疗效果。同时,依据患者的实际病情给予针对性护理措施,一方面可以实现临床护理的人性化、专业化,另一方面还能增强护理满意度,缓解紧张的护患关系[3]。在本次研究中,观察组的HAMD、FAM评分均优于对照组,护理效果效果显著。

综上所述,临床上将护理干预运用在脑栓塞后抑郁患者中,不仅可以缓解患者的抑郁情绪,在一定程度上还能提高患者的日常生活能力,帮助患者尽快回归社会和家庭。

【参考文献】

[1]周多莲吴英姿.护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(33):10-11.

[2]叶健.优质护理干预对脑栓塞后患者神经功能康复的影响[J].中国当代医药,2013,20(21):160-161.

[3]马媛媛.脑卒中并脑栓塞症的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2013,7(19):217.

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