云南省第一人民医院(昆明理工大学附属医院)云南昆明
【摘要】目的：探讨全面流程管理在医院消毒供应中心中的应用效果及其临床价值。方法：于2013年2月至2015年10月期间，在我院消毒供应中心管理工作中实施全面流程管理，并将其应用效果与管理前对比，分析该管理模式在临床中的具体优势。结果：实施全面流程管理后，消毒供应中心中风险事件为21例，明显少于管理前（78例）（P＜0.05），且管理后临床各科室满意率为96.7%，与管理前的82.8%相比，P＜0.05，存在明显统计学意义。结论：医院消毒供应中心管理采用全面流程管理模式，可有效减少其风险事件，提高临床各科室满意率，应用效果良好，推广价值较高。
【关键词】全面流程管理；消毒供应中心；价值
消毒供应中心管理是医院感染管理工作中的重要组成部分，是各大医疗机构评估该科室管理质量与医院整体管理水平的重要指标[1]，对降低消毒供应中心管理风险，保证临床治疗工作的顺利进行等均具有重大意义[2]。当前环境下，基于各大医院对于消毒供应中心管理工作的研究成果，我院为进一步探讨消毒供应中心中的最佳管理方法，特选取2015年2月至2015年10月期间该科室中所实施的管理工作作为研究对象展开研究活动，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究活动开展于2013年2月至2015年10月期间，选取我院同期消毒供应中心管理工作作为研究对象（即管理后），本科室中共有16名医务人员，包括在职11名，合同人员3名，实习人员2名，其中男性、女性分别为4名和12名，年龄为24-52岁，平均年龄为（31.2±2.5）岁。同时选取我院2014年5月至2015年1月期间消毒供应中心中的管理工作作为管理前，管理前后该科室中医务人员为同一批，且经临床咨询，本科室中医务人员对本次研究活动均表示知情同意。
1.2方法
管理前，消毒供应中心均采用常规管理模式。之后，于2015年2月至2015年10月期间消毒供应中心实施全面流程管理，具体管理措施包括：①供应室医务人员培训，院方需加强对消毒供应中心中医务人员的培训工作，包括供应室理论知识培训、操作技能培训、感染控制培训、科室内部规章制度培训等，并于培训结束后对其进行考核以巩固培训效果，若考核不合格，则需重新培训、重新考核，直至考核过关。②质量管理，根据该科室特点与医务人员职称来划定管理流程，首先依据区域划分为包裹检查区域、消毒区域、无菌区域、污染区域等，并为每个区域配备不同负责人；同时也可详细划分管理流程，以该科室护士长为总负责人，往下依次为各区域管理组长和管理人员等，保证各流程、各区域管理工作无缝衔接，完善管理细节，提高管理质量。③安全管理，当消毒供应中心回收医疗器械时需对其进行彻底清洗、消毒、空气层流以及杀菌等多重处理，工作人员需熟练掌握相关操作流程与操作方式；工作人员在进行消毒操作时，需穿戴隔离衣、手套和口罩等，避免发生风险事件，保证其人身安全。④各科室服务管理，消毒供应中心需及时从其他各科室中回收医疗器械，准确分类后经消毒、清洗、杀菌等操作后，定时发放灭菌包至各科室中，不能拖延，以免耽误临床治疗，保障临床抢救工作顺利进行。
1.3观察指标
观察并对比管理前后消毒供应中心中风险事件发生情况以及临床各科室对本次该科室管理工作的满意情况等。针对本次研究，为保证研究结果的准确性，我院自行设计满意率调查量表，通过“一对一”问卷法，调查临床各科室中共366名医务人员对本次消毒供应中心中所实施管理工作的满意程度，量表调查内容简要分为3项，即十分满意、一般满意和不满意等，各科室满意率为十分满意与一般满意人数之和在总调查对象中所占比例。
1.4统计学数据处理
将本次研究中所收集的全部数据资料进行归纳、总结，并均利用软件SPSS18.0对其进行统计学分析、处理与检验，且对于不同类型数据资料分别应用不同的表示与检验方法，其中计量资料的表示与检验方法分别为（`x±s）和t，计数资料的表示与检验方法分别为百分比与卡方，若检验结果显示P＜0.05，表示数据比较差异存在显著性。
2结果
2.1风险事件
分别于实施管理前后，对消毒供应中心中所发生的风险事件进行记录、总结和对比，结果发现管理后该科室中发生21例风险事件，管理前该科室中发生78例风险事件，两项数据比较，P＜0.05。
2.2临床各科室满意率
观察并对比管理前后临床各科室对消毒供应中心所实施管理工作的满意情况，其中管理后各科室对其管理工作满意率为96.7%，与管理前的82.8%相比，P＜0.05，数据比较统计学差异具有显著性，详见表1。
表1管理前后临床各科室对消毒供应中心满意率比较[n/（%）]
注：与管理前相比，*P＜0.05。
3讨论
一般来说，全面流程管理是一种以持续提高组织业绩或管理质量为目的的系统化管理模式，其主要内容包括流程分析、流程定义、（人力或物力）资源分配、时间安排以及流程质量与优化等。而医院消毒供应中心中的全面流程管理是为了满足该科室的实际需求而设计的，不仅可有效优化该科室管理结构，调动医务人员工作积极性，而且还能够协助工作人员最大限度地利用科室设备，提高医务人员工作效率，促使消毒供应中心中工作人员条理清晰，职责分明，实现高效管理，对提高该科室管理质量，规范其管理流程等均具有重要意义。本次研究中，我院为进一步研究全面流程管理在医院消毒供应中心中的应用效果，特于2015年2月至2015年10月期间在该科室中实施这一管理模式，并将其应用效果与前期常规管理相比，研究结果显示，管理后该科室中风险事件发生情况与临床各科室满意率等指标均优于管理前（P＜0.05），各项数据比较均存在明显统计学差异。
总而言之，于医院消毒供应中心管理工作中实施全面流程管理，该科室中风险事件大大减少，且各科室对消毒供应中心中的管理工作满意率较高，有利于医院各科室之间的协调合作，管理措施应用效果显著，临床价值较高。
参考文献：
[1]李香娥.加强消毒供应中心细节管理减少护理缺陷的发生[J].中华医院感染学杂志.2012，22（01）：1446.
[2]李翠玲，王媛，龙慕华，等.细节管理在消毒供应中心管理中的应用价值[J].中国现代药物应用.2014，02（25）：257-258.
作者简介：杨春莲（1969年2月），汉族，云南昆明，本科，主管护师，主要从事医院消毒供应中心工作29年，医院感染控制管理工作2年。