成都市第五人民医院王天琴
【关键词】：规范化疼痛护理管理；胃癌；VAS评分
[中图分类号]R473.73[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-05-YS
前言：胃癌是目前临床范围内发病率最高的恶性肿瘤疾病之一，该病患者可在病情进展过程中出现较为明显的消化道症状表现，进而可导致患者感受到强烈的疼痛感，从而可对患者的心理状态和睡眠情况均造成较大的不良影响，同时可对患者的后续治疗产生不利作用[1]。相关研究表明，对存在胃癌癌痛症状表现的患者实施有效的护理干预可显著缓解患者的疼痛感，进而可明显提升患者的临床疗效[2]。本次研究旨在分析在胃癌患者的临床护理内容中应用规范化疼痛护理管理的效果，现将相关的研究内容报告如下。
1资料及方法
1.1资料
选取2017年4月—2018年4月期间于我院就诊的82例胃癌患者作为本次研究的研究对象，本次研究经医院的伦理委员会批准后方得以进行。应用“随机分组法”将这82例患者分为对照组和观察组，每组各有41例患者。在对照组患者中，有男性患者27例，女性患者14例；其年龄范围为35～67岁，平均年龄为（42.9±3.6）岁。在观察组患者中，有男性患者25例，女性患者16例；其年龄范围为32～64岁，平均年龄为（41.3±2.7）岁。
两组的组间资料相对比，P＞0.05。
1.2方法
【对照组】：常规护理。该组患者具体的护理内容包括饮食指导、基础护理、用药护理等。
【观察组】：常规护理+规范化疼痛护理管理。常规护理的相关内容同上，规范化疼痛护理管理的具体内容如下：（1）成立胃癌疼痛护理小组。选取临床护理经验丰富的护理工作人员作为小组成员，由科室护士长担任小组组长。由小组组长组织小组内成员进行疼痛护理管理方面的知识培训和考核，从而有效提高小组内成员对胃癌疼痛护理管理方面的专业知识水平。（2）小组内成员应对胃癌疼痛护理管理的相关制度进行更新和完善，并对与疼痛护理管理相关的护理操作内容进行整理和细化，同时对患者的疼痛护理评估记录标准进行规范，进而有利于对患者的病情进行后期追踪。（3）护理工作人员应对患者在入院初期的具体疼痛部位、疼痛性质、疼痛时长和程度进行评价，并根据患者的具体情况对其进行针对性的疼痛护理。对于需要应用镇痛药物的患者，护理工作人员需遵医嘱为其应用定量的镇痛药物，并对患者的用药效果和用药反应进行观察。（4）对于疼痛程度较轻的患者，护理工作人员可指导患者通过听音乐、按摩、运动等方式转移注意力，以达到缓解疼痛的效果。（5）护理工作人员应向患者发放疼痛护理相关的健康教育手册，并为其讲解疼痛护理的相关临床知识，进而使患者对疼痛护理的认知水平得到显著提升。（6）护理工作人员应鼓励患者与病情相似的病友进行对话和交流，从而有效缓解患者的心理压力和负面情绪，进而显著提高患者的治疗依从性。
1.3观察指标
对比两组患者接受护理前后的疼痛控制情况。应用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛程度进行评估，患者的疼痛评估分数越高，表示其疼痛情况越严重。
1.4统计学
采用SPSS17.0软件对文中的计数（x检验）资料和计量（t检验）资料进行数据处理，对比数据之间存在差异则应用P＜0.05进行表示。
2结果
接受护理前，两组患者的VAS评分相比无明显差异（P＞0.05）。接受护理后，观察组患者的VAS评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1：两组患者接受护理前后的疼痛控制情况的对比（分，`x±s）
组名例数（n）接受护理前接受护理后对照组417.8±1.35.9±1.4观察组418.0±1.63.1±0.7
注：2组对比结果，p＜0.05。3讨论
胃癌癌痛是胃癌晚期患者的常见并发症，患者在癌痛发作期间可感受到强烈的疼痛感，进而可对患者的机体系统的基本功能产生较大的不良影响，从而可显著加快患者的疾病进程[3]。受胃癌癌痛的影响，胃癌患者在治疗期间易出现较为严重的负面情绪，进而可对患者的身心方面均产生较大的不利作用，疼痛感强烈的患者甚至会出现自杀倾向[4]。因此，如何有效减轻胃癌癌痛患者的疼痛感已成为癌症领域相关学者的研究重点。相关研究表明，规范化疼痛护理管理可显著缓解胃癌癌痛患者的疼痛感[5]。规范化疼痛护理管理是一种专业化的护理干预手段，其可通过成立疼痛护理管理小组、改善疼痛护理干预流程、健全疼痛护理管理制度等方式，使患者得到专业化的临床疼痛护理管理，进而显著提升患者的临床疗效和生活质量。
根据本次研究可得知，在常规护理的基础上接受规范化疼痛护理管理的观察组患者的VAS评分明显低于单纯接受常规护理的对照组患者，进而可得知对胃癌患者实施规范化疼痛护理管理可显著提高患者的疼痛控制水平。
综上所述，对胃癌患者实施规范化疼痛护理管理的效果显著，可有效缓解患者的疼痛感，进而明显改善患者的生命质量。
【参考文献】：
[1]常晚霞.早期康复护理对老年胃癌手术患者负性情绪和依从性的影响[J].实用医技杂志,2019,26(1):114-116.
[2]孙叶青,万琴,朱建华,李梅.应用综合护理干预对胃癌患者心理状况及其生存质量的影响[J].当代护士:下旬刊,2019,26(1):117-119.
[3]江珍珍.优质护理在胃癌手术患者中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,2019,23(3):361-362.
[4]李银英,潘路佳.规范化疼痛护理干预对胃癌晚期患者癌痛及生活质量的影响[J].世界华人消化杂志,2018,26(13):790-795.
[5]蒋琳.规范化疼痛护理管理在胃癌患者护理中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(8):74-75.
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