张梦颖（湖南省长沙市第四医院湖南长沙410006）
摘要：目的对急性心肌梗死患者在院前急诊护理中实行个性化护理的临床效果进行研究。方法以106例急性心肌梗死的患者为研究对象，以抽签的方式将其随机分为两组，对照组在院前急救中给予常规护理，护理组在院前急救中给予个性化护理，对护理后的抢救结果进行分析。结果护理后，较对照组相比，护理组的出诊反应时间、急救时间、入院时间均较短，急救成功率和急救诊断率较高，差异显著P<0.05。结论在急性心肌梗死院前急救的护理中实施个性化护理效果显著，能够显著提高急救的成功率、缩短入院时间，值得临床推广。
关键词：急性心肌梗死；院前急诊护理；个性化护理
急性心肌梗死是临床上常见的一种严重的心脏疾病，引起心肌梗死的原因有很多，其中最常见的影响因素为冠状动脉粥样硬化，而其诱发因素也较多，发病后常见的临床症状为突发性胸痛、发热、出汗、恶心等症状，继而会引起心律失常、心力衰竭等，症状较为严重，危及患者的生命，本文就急性心肌梗死在院前急救中实施个性化护理，对其临床效果进行分析，现将具体内容总结如下。
1资料与方法
1.1基础资料
以急性心肌梗死的106例自2015年12月-2017年8月的患者为研究目标，以抽签的方式将其随机分为两组，护理组53例，男女分别为28例，25例，年龄42-81岁，平均年龄（52.8±8.7）岁，病程2-6个月，平均病程（3.5±0.5）个月，对照组患者53例，男女分别为24例，29例，年龄45-81岁，平均年龄（52.5±9.5）岁，病程3-6个月，平均病程（3.5±1.5）个月，对其资料数据研究显示，数据无差异，可对比P>0.05。
1.2方法
对照组：给予院前急救的常规护理，在接到急诊电话后立即赶到现场，对患者的病情和全身进行检查，了解其血压、心率、呼吸等生命指征，迅速制定急救措施，积极建立静脉通路，给予镇静剂，积极抢救患者的生命。
护理组：实施院前急救的个性化护理，（1）及时出诊：医院在接到急救电话后，在电话中了解患者的基本信息和具体情况，并指导进行简单的急救，确保患者安全，医院则立即派出救护车进行急救。（2）急救护理：在到达后视情况迅速给予急诊护理，对患者进行固定，由于急性心肌梗死的患者大多会有胸痛，因此应给予患者合适的体位，缓解其不适感，迅速建立静脉通道，护理人员应操作技术娴熟，以保证一次性穿刺成功，立即给予吸氧，观察其体征的变化，积极预防各种并发症的发生，若患者出现心源性休克症状，同时伴有低血压，则应立即给予多巴胺静脉滴注，同时对患者的血压和静脉滴速进行调整，当出现心律失常时，则应给予盐酸胺碘酮静滴，同时做好相关记录[1]。（3）心理护理：由于疾病起病较急，且病情严重，患者会伴有烦躁、绝望等情绪，此时护理人员应给予各项急救措施同时针对其心理情况进行疏导，通过鼓励、安慰等方式，让其放松心情，积极配合治疗和护理。（4）转运护理：院前采用的急救措施在抢救后较为有限，为及时救治和控制病情，应迅速进行转移，医务人员立即与家属沟通，告知其转移的目的和意义，并使其能够积极配合，同时通知医院人员做好准备，在转运的过程中应注意安全，保持通道通畅[2]。
1.3观察指标
分析两组的出诊反应时间、急救时间、入院时间、急救成功率和急救诊断率。
1.4统计学方法
出诊反应时间、急救时间、入院时间为计量资料，以x±s表示（t值检验），计数资料以“%”表示（2值检验），以SPSS版本最新软件进行计算，对两组数据的有效性判断以P<0.05表示。
2结果
2.1对出诊反应时间、急救时间、入院时间进行分析
护理后，较对照组相比，护理组的出诊反应时间、急救时间、入院时间较短，P<0.05，如表1.
3讨论
急性心肌梗死（AMI）是临床上常见的一种较为严重的疾病，当发病后应及时给予急救治疗，以抢救患者的生命，提高治疗效果，减少对其身体的影响。而在治疗中应积极给予有效的护理，以帮助治疗，提高治疗的效果，保证抢救成功。
在进行院前急救实施个性化护理后，护理组的抢救成功率为96.22%，急救诊断率为90.57，对照组分别为81.13%，75.47%，同时急救时间较短，数据对比差异显著P<0.05。分析其原因为：在急性心肌梗死的抢救中，结合患者的具体情况迅速建立静脉通道，及时补液和给药，控制病情的发展，然后实施心理护理，通过对其安慰，缓解其紧张、焦虑的心理，积极配合治疗，在转运的过程中注意安全，从而保证患者的抢救成功率[3]。
综上所述：对急性心肌梗死的患者在院前急救中实施个性化护理的效果显著，有效提高抢救成功率，效果显著，值得临床推广。
参考文献
[1]刘颖，赵婷.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（01）：13-15.
[2]郭伯珍.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（12）：148-149.
[3]张冰.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（25）：3234-3236.