武定县疾病预防控制中心651600
摘要：目的探讨健康教育对高血压患者服药依从性的影响。方法从我中心收录的高血压患者中抽选94例作为临床研究对象。随机分组：对照组47例，采用常规护理；观察组47例，在常规护理的基础上加强健康教育。比较两组患者的服药依从性。结果观察组患者的服药依从性明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论健康教育在高血压患者中的应用能够显著提高患者的服药依从性。
关键词：健康教育；高血压；服药依从性
高血压是临床常见病和多发病，主要特征为体循环动脉压增高。此病好发于中老年人，并发症多，对患者的健康造成了严重的威胁[1]。在医疗水平不断发展进步的当下，高血压疾病的治疗方法逐渐增多，多数患者在规范化治疗之后血压能够得到有效的控制，病死率和残疾率也相应降低。然而，部分患者因记忆力下降、缺乏治疗信心等各种原因而没有遵医嘱用药，导致治疗效果不理想。有研究指出，对高血压患者实施健康教育可改变这种情况，提高患者的服药依从性[2]。本次研究围绕这一观点展开了探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取94例高血压患者作为研究对象，入选年限2016年3月至2017年3月。随机将患者分为观察组和对照组，每组47例。观察组：男25例，女22例；年龄44-78岁，平均年龄（56.48±5.67）岁；病程4-20年，平均（8.53±3.13）年；文化程度：小学及以下10例，初中及高中23例，高中以上14例。对照组：男27例，女20例；年龄45-78岁，平均年龄（57.14±5.96）岁；病程4-22年，平均（8.96±3.52）年；文化程度：小学及以下8例，初中及高中23例，高中以上16例。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理：根据患者的病情给予其合适的降压药物，告知患者用药方法、用药剂量、不良反应、禁忌症等。观察组在常规护理的基础上加强健康教育：第一，情况调查。在患者就诊期间，护理人员采用采访调查的方式评估患者对高血压的了解情况，平时是否遵医嘱按时、按量服药，生活习惯如何，等等。将调查结果记录下来进行汇总，之后总结出常见问题、部分问题以及个别问题，对存在不同问题的患者实施相应的健康教育。第二，设定健康教育内容。教育内容包括高血压疾病基础知识、服药指导、饮食指导、并发症的预防方式，等等。根据患者的认知盲点确定健康教育的具体内容。第三，大组授课。每月举行一次大组授课活动，每次课时90分钟。授课方式为多媒体授课，内容包括健康教育设定的内容。对学习兴趣浓厚、表现良好的患者给予礼品奖励。第四，个别授课。对存在个别问题的患者、文化程度低的患者以及接受能力差的患者进行单独辅导，直至患者完全掌握。
1.3服药依从性评价标准
优：7天内遵医嘱服药次数超过总次数的80%。良：7天内遵医嘱服药次数为总次数的30%-80%。差：7天内遵医嘱服药次数不超过总次数的30%。
1.4统计学分析
数据用SPSS13.0统计软件包处理。计数资料以率表示，用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的服药依从性明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1服药依从性比较情况[n（%）]
3.讨论
高血压患者的服药依从性会在很大程度上影响到治疗效果，所以，临床中在治疗高血压的同时，也应将关注点放在患者的服药依从性方面。健康教育是临床护理的一部分，它对改变患者的认知水平、行为方式、思想观念具有重要的作用。如果将健康教育应用到高血压患者护理中，则能让患者充分认识到高血压疾病的危害，引起患者对健康的重视，从而帮助患者形成健康意识，改变不良的行为习惯，提高服药依从性[3]。本次研究对健康教育对高血压患者服药依从性的影响做了探讨，并与常规护理进行对比。结果表明，采用健康教育的患者其服药依从性优良率明显更高。本次研究中，针对高血压患者的健康教育是一个系统性、针对性比较强的护理模式，护理人员先对不同患者所存在的问题进行分类整理，之后再根据患者的具体情况实施大组授课或个别授课。这种健康教育方式使每个个体都得到了合适的指导，所以患者的服药依从性能够明显提升。
综上，健康教育在高血压患者中的应用能够提高服药依从性。
参考文献：
[1]杨瑞璘，吴定强，杨肓麟.个体化的社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响[J].吉林医学，2016，24（01）：208-209.
[2]仇春梅，赵旭杰，李牧之，等.健康教育对高血压患者服药依从性的影响[J].中国医药指南，2016，30（22）：297-298.
[3]马宁春.健康教育对高血压患者服药依从性的影响分析[J].基层医学论坛，2016，50（30）：4295-4296.