湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲412000
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法：将2016年1月-2017年2月70例老年慢性支气管炎患者作为研究对象随机原则分组，各纳入35例。对照组单纯通过西医疗法治疗，中西医组则实施中西医结合治疗。比较两组慢性支气管炎临床疗效；症状消失时间、体征消失时间、实验室检查项目和影像学检查恢复正常时间；干预前后患者肺功能、肿瘤坏死因子。结果：中西医组慢性支气管炎临床疗效高于对照组，P＜0.05；中西医组症状消失时间、体征消失时间、实验室检查项目和影像学检查恢复正常时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组肺功能、肿瘤坏死因子相近，P＞0.05；干预后中西医组肺功能、肿瘤坏死因子优于对照组，P＜0.05。结论：中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果确切，可改善症状，缩短疗程，降低肿瘤坏死因子，改善肺功能。
【关键词】中西医结合；老年慢性支气管炎；临床效果
老年慢性支气管炎是常见多发呼吸系统疾病，在春季和冬季发病率高，治疗不及时可进一步进展并引发肺源性心脏病和阻塞性肺气肿等严重疾病，威胁患者身体健康和生命安全[1-3]。本研究分析了中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月-2017年2月70例老年慢性支气管炎患者作为研究对象随机原则分组，各纳入35例。中西医组男23例，女12例；年龄61-83岁，平均（68.25±2.89）岁。对照组男24例，女11例；年龄62-83岁，平均（68.48±2.18）岁。两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组单纯通过西医疗法治疗，主要应用头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松等抗生素进行抗感染治疗，并辅以化痰止咳药物。中西医组则实施中西医结合治疗。在对照组基础上给予热毒宁治疗。每次服用20ml，每天服用2次。
两组均治疗7天比较效果。
1.3观察指标
比较两组慢性支气管炎临床疗效；症状消失时间、体征消失时间、实验室检查项目和影像学检查恢复正常时间；干预前后患者肺功能、肿瘤坏死因子。
显效：症状消失，体征消失，实验室检查项目和影像学检查恢复正常，肺功能正常；有效：上述观察项目有所改善，但未完全恢复正常；无效：治疗前后患者病情无明显改善，需更改治疗方案。慢性支气管炎临床疗效为显效、有效百分率之和[4]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS18.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组慢性支气管炎临床疗效相比较
中西医组慢性支气管炎临床疗效高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组慢性支气管炎临床疗效相比较[例数（%）]
3讨论
老年慢性支气管是老年人常见多发病，其和感染、吸烟、寒冷刺激等密切相关，加上老年人生理机能退化，抵抗力减弱，容易感染病菌而引发病变。祖国医学认为老年慢性支气管炎发病和外邪侵肺、肾、脾相关，治疗上需以宣肺化痰降气为主要原则[5-6]。
在常规西医抗感染治疗基础上给予热毒宁注射液治疗，其组成有金银花、栀子、青蒿等，其中，青蒿可解暑退热、凉血；金银花可疏风散结、化痰解痉；栀子可清热解毒宣肺。诸药合用，可共奏宣肺化痰降气之功。现代药理学证实，热毒宁注射液具有抗炎和解毒等成分，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等均有良好抑制作用[7-8]。
本研究中，对照组单纯通过西医疗法治疗，中西医组则实施中西医结合治疗。结果显示，中西医组慢性支气管炎临床疗效高于对照组，P＜0.05；中西医组症状消失时间、体征消失时间、实验室检查项目和影像学检查恢复正常时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组肺功能、肿瘤坏死因子相近，P＞0.05；干预后中西医组肺功能、肿瘤坏死因子优于对照组，P＜0.05。
综上所述，中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果确切，可改善症状，缩短疗程，降低肿瘤坏死因子，改善肺功能。
参考文献：
[1]狐启贵.益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭疗效观察[D].贵阳中医学院，2012.
[2]王飞.益气活血化痰苗药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察及其对肺功能的影响[D].贵阳中医学院，2010.
[3]赵启亮.益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病小气道病变1例[J].吉林中医药，2013，33（4）：419-420.
[4]赵晶晶，董强，山晓茵等.无创辅助通气联合益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（31）：3468-3470.
[5]李玲.益气活血化痰法对COPD稳定期肺脾气虚证患者疗效观察及对大鼠气道炎症指标的影响[D].广州中医药大学，2015.
[6]刘焕斌.药物穴位贴敷法治疗支气管哮喘[J].吉林中医药，2013，33（9）：941-942.
[7]丁红，阎博华，刘松山等.暗紫贝母和梭砂贝母治疗急性支气管炎（痰热咳嗽）的多中心、随机、双盲、对照试验[J].中国临床药理学与治疗学，2010，15（5）：524-529.
[8]王庆，陈银银.盛丽先论治毛细支气管炎经验[J].吉林中医药，2011，31（1）：21-22.