广州军区广州总医院广东广州510010
摘要：目的研究原发性高脂血症病人应用两种不同他汀药物对血糖的影响，方法纳入我院2016年9月-2017年9月期间80例病人，将80例病人按数字排列表法划分为观察组与研究组各40例病人，观察组40例病人给予阿托伐他汀药片治疗，研究组40例病人给予瑞舒伐他汀药片治疗。对比两组病人血糖、血脂情况。结果两组治疗前空腹血糖、餐后两小时血糖对比无差异（P>0.05），治疗后观察组显著高于研究组，两组对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05），治疗前TC、TG指标对比无差异（P>0.05），治疗后两组对比无差异（P>0.05）。结论研究组药物治疗高脂血症效果显著，可作为今后首选治疗方案。
关键词：阿托伐他汀；瑞舒伐他汀；高脂血症；血糖
原发性高脂血症是临床常见疾病之一，发病率日益增高，患病人群多为60岁以上老年人。原发性高脂血症发病原因为先天性及遗传有关，继发性高脂血症发病原因于吸烟、饮食、代谢等方面有关，高脂血症会造成病人出现心绞痛、心肌梗死等表现。严重情况下会导致病人出现胆结石、肝炎、高血压等相关并发症，严重危害病人生命健康，有研究表明[1]，他汀类药物是高脂血症病人首选治疗方式，具有调节病人血脂作用，但他汀类药物在治疗同时会造成病人血糖升高，使病人出现糖尿病。本文研究两种不同药物对病人血糖水平影响，为临床治疗原发性高脂血症提供理论依据，具体研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2016年9月-2017年9月期间80例原发性高脂血症病人，80例病人均通过相关检查确诊为高脂血症，80例病人均了解治疗目的并签定知情同意书，将80例病人按数字排列表法划分为观察组与研究组各40例病人，观察组40例病人中：男性18例，女性22例，年龄范围62-79岁，平均年龄（70.5±4.5）岁；研究组40例病人中：男22例，女性18例，年龄范围63-80岁，平均年龄（70.8±4.4）岁。排除合并其它疾病病人，两组病人一般情况对比无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组40例病人给予阿托伐他汀治疗，遵医嘱给予阿托伐他汀（国药准字J20120050，辉瑞制药有限公司，剂量：10mg/片）每日口服一次，一次一片，交代注意事项，讲解可能出现的用药不良反应。研究组40例病人给予瑞舒伐他汀治疗，遵医嘱给予瑞舒伐他汀（国药准字H20080241，鲁南贝特制药有限公司，剂量：10mg/片）每日口服一次，一次一片，交代用药不良反应。
1.3观察指标
对比两组病人治疗前后血糖、血脂情况，空腹血糖正常范围3.9-6.1mmol/L，餐后2小时正常范围＜7.8mmol/L[2]，对比两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）指标。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组血糖情况
治疗前空腹血糖、餐后两小时血糖对比无差异（P>0.05），治疗后观察组显著高于研究组，两组对比有差异（P＜0.05），见表1。
表1对比两组血糖情况（mmoL/L）
3讨论
他汀药物虽然能够有效降低病人体内血清、肝脏中的胆固醇，从而达到降脂作用，但是不同药物会导致发生糖尿病风险不同。使病人血糖升高主要机制是服用药物过后会影响病人体内胰岛素分泌，对病人体内葡萄糖摄取利用，导致病人服药后血糖升高。血糖升高情况发生少，不包括全部他汀药物，对比糖尿病风险与降低心血管事件风险，他汀药物在调节血脂作用是不可替代的[3]。
有报道指出[4]，两组药物都能够降低病人血脂情况，但长期服用观察组药物，会使病人血糖升高，导致病人出现糖尿病风险增加，而研究组药物治疗高血脂对血糖影响小，导致糖尿病风险小，可直接作用于病人肝脏，具有较强降脂作用，不影响病人肝脏正常生理功能，对病人正常血糖代谢影响小[5]。本文研究表明治疗前空腹血糖、餐后两小时血糖对比无差异（P>0.05），治疗后观察组显著高于研究组，两组对比有差异（P＜0.05），结果表明研究组治疗原发性高脂血症具有良好安全性，对病人血糖影响不大；治疗前TC、TG指标对比无差异（P>0.05），治疗后两组对比无差异（P>0.05），结果表明，两组药物都能够降低病人血脂。本文研究表明研究组药物治疗原发性高血脂安全可靠，对治疗该疾病具有重要意义。
综上所述，研究组药物治疗原发性高血脂，具有良好应用效果，并且不会导致病人血糖升高，是一种较为理想药物。
参考文献：
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[2]张静.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂、白介素-18和高敏C反应蛋白的影响比较[J].淮海医药，2017，35（5）：605-606.
[3]赵贵石，朱芮田，黄自冲.阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对原发性高脂血症患者血糖水平影响的对比研究[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（4）：496-498.
[4]姚立军，陈弹.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化程度和血管内皮舒张功能的疗效对比[J].中国药房，2017，28（35）：4963-4966.
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