一、绿脓杆菌性角膜溃疡的临床观察（论文文献综述）
史伟云,高华[1]（2020）在《中国角膜病诊疗技术70年发展回顾》文中研究表明新中国成立以来,角膜病的诊疗技术得到快速发展。在感染性角膜病诊疗、手术技术发展、眼库建设、角膜相关检查设备等方面,均取得了巨大进步,使得我国角膜病从新中国成立初期的首位致盲性眼病下降为第2位。在回顾我国角膜病诊疗技术70年的发展和瞩目成绩的同时,尚应认识到存在的不足。站在老一辈眼科工作者的肩上,我们应继续努力,为角膜盲患者的复明贡献更大的力量。谨以此文祝贺《中华眼科杂志》创刊70周年。（中华眼科杂志,2020,56:401-408）
刘娟君[2]（2020）在《托里消毒散加味联合角膜修复剂对气血亏虚型角膜溃疡后期修复的临床观察》文中提出目的:观察托里消毒散加味联合角膜修复剂对气血亏虚型角膜溃疡后期修复的治疗效果,评价其临床有效性及安全性,为气血亏虚型角膜溃疡后期修复的治疗提供思路。方法:1.根据排纳标准,选择2017年11月-2019年10月期间江西中医药大学附属医院眼科医院门诊经眼前段检查、角膜荧光染色检查、溃疡组织刮片检查染色及细菌培养等检查筛选出的、符合本课题纳入标准的病例作为研究对象,入选符合标准的患者83例。根据随机对照法分为两组,分别为治疗组和对照组,治疗组42例（50眼）和对照组41例（50眼）。在治疗前,对两组病例进行年龄、性别、病种、基本病情等方面进行统计学比较,发现差异无统计学意义,具有可比性。2.在保持患者原有抗生素滴眼液不变的基础上,对两组病例进行差异化治疗:治疗组为托里消毒散加味联合角膜修复剂,对照组单纯使用角膜修复剂,角膜修复剂均选用贝复舒（重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶）。两组疗程均为6周。3.采集病例治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后的症状及生命体征变化等信息,采用溃疡面积、裸眼视力等指标,对两组治疗结果进行综合性评价。结果:1.治疗6周后,治疗组显效8例（16%）,有效38例（76%）,无效4（8%）;对照组显效2例（4%）,有效37例（74%）,无效11（22%）,?2=27.49,P<0.05,两组的有效率差异具有统计学意义。2.治疗6周后,两组患者的视力均较治疗前显着提高,治疗组（P<0.01）、对照组（P=0.025）。且对治疗2周后、治疗4周后、治疗6周三个时间点的两组患者视力比较发现,治疗2周后两组的视力差异无统计学意义,而治疗4周后、治疗6周治疗组视力情况明显优于对照组（P<0.05）。3.在改善角膜溃疡面积方面,治疗6周后,治疗组溃疡面积（3.08±0.46）,对照组溃疡面积（3.16±0.46）,较治疗前均有明显疗效,且治疗组优于对照组（P<0.05）。4.研究过程中无明显不良反应发生,安全性良好。结论:1.托里消毒散加味联合角膜修复剂可以加快对由于多种病因造成的气血亏虚型角膜溃疡后期角膜的修复,包括细菌性角膜溃疡、真菌性角膜溃疡、疱疹病毒性角膜溃疡和蚕蚀性角膜溃疡等。2.托里消毒散加味联合角膜修复剂治疗角膜溃疡具有良好的治疗效果,可以更好地促进角膜溃疡的修复愈合,改善患者视力,提高患者生活质量,且有效率高于单纯使用角膜修复剂治疗。3.托里消毒散加味联合角膜修复剂治疗角膜溃疡的疗效与治疗时长呈正相关,但其最佳治疗周期还有待进一步研究。4.托里消毒散加味联合角膜修复剂治疗角膜溃疡无明显不良反应,安全性良好,有临床推广价值。
许芬芳,黄滨宁[3]（2018）在《头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的治疗效果观察》文中指出目的头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的临床疗效与应用价值。方法选取我院2014年9月2016年10月期间收治的65例细菌性角膜溃疡患者,分为观察组与对照组。对照组所有患者均采用5%头孢唑啉钠眼药水与0.8%庆大霉素眼药水交替滴眼治疗;观察组所有患者均采用5%头孢唑啉钠眼药水与妥布霉素眼药水交替滴眼治疗。比较两组疗效及各项临床数据差异。结果两组疗效对比,观察组显着高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组患者治疗时间与术后恢复所需时间明显优于对照组,组间差异显着（P<0.05）。结论头孢唑啉钠联合妥布霉素对细菌性角膜溃疡患者治疗效果显着,通过两组药物相互促进的药理作用可缩短治疗时间,且用药较为安全,有临床推广应用价值。
张晓辉,孙乃学,王峰[4]（2011）在《新鲜羊膜移植治疗重症角膜溃疡》文中研究表明背景:羊膜具有抗原性低、促进眼表上皮化修复、减轻炎性反应、抑制纤维组织增生和新生血管形成等作用。在修复角膜缺损区的创面,可提供一个理想的基底膜,使其迅速上皮化和创口愈合。目的:新鲜羊膜移植治疗重症角膜溃疡的安全性及其临床疗效。方法:纳入非感染性继发角膜溃疡6例（6只眼）和感染性原发角膜溃疡8例（8只眼）,共14例临床连续住院患者。非感染性角膜溃疡行单纯新鲜羊膜移植（6只眼）,感染性角膜溃疡羊膜移植联合碘酊烧灼（8只眼）。移植后裂隙灯显微镜下观察角膜溃疡的愈合过程,角膜透明性的变化,移植羊膜存活的时间。结果与结论:新鲜羊膜植片未发生排斥反应。14例重症角膜溃疡移植治疗后病情缓解,未发生角巩膜穿孔、坏死等严重并发症。其中非感染性角膜溃疡组1只眼溃疡未愈合。角结膜未发生进行性溶解、穿孔,视力无提高。随访期间溃疡未出现复发及严重的并发症。提示,新鲜羊膜移植治疗重症角膜溃疡是一种有效、安全的方法。
金霞[5]（2011）在《0.02%醋酸氯己定治疗铜绿假单胞杆菌感染性角膜炎效果分析》文中提出铜绿假单胞杆菌（绿脓杆菌）感染性角膜炎是眼科中最为严重的急性化脓性炎症,发展迅猛,可在极短时间内破坏整个角膜。随着工业和农业的发展,绿脓杆菌感染性角膜炎日趋多见。这种杆菌常附着于异物上或存在于污染的眼药水、局部滴用的表面麻醉剂和荧光素溶液内,尤其后者最为常见。所以,此种角膜溃疡常发生于外伤或角膜异物取出后,近年来也见于戴接触镜引起。1资料与方法
戴泓[6]（2010）在《应用硅胶吸痰管及中药洗液冲洗治疗细菌性角膜溃疡的观察及护理》文中指出
刘中,马蓝[7]（2009）在《皮质类固醇应用时机对细菌性角膜溃疡愈后的影响》文中研究说明目的:探讨细菌性角膜溃疡在有效抗生素控制感染后的不同时机局部应用皮质类固醇激素对溃疡灶修复的影响。方法:对70例细菌性角膜溃疡在有效抗生素控制感染,溃疡浸润控制,溃疡缘增生隆起发生后分组分别不应用及不同时段应用皮质类固醇激素治疗,对比愈后。结果:治疗1组对比对照组角膜溃疡修复时间缩短,愈后瘢痕及新生血管减轻,视力提高均有显着差异(P（0.001）;治疗1组对比治疗2组角膜溃疡修复时间明显缩短(P（0.001）,愈后新生血管减轻,视力提高有统计学差异(P（0.05）。结论:细菌性角膜溃疡在有效抗生素控制感染后及时应用皮质类固醇激素能促进角膜溃疡的愈合及减轻愈后瘢痕和新生血管生成,从而提高视力。
王皎皎[8]（2009）在《化脓性角膜炎的临床综合研究》文中研究指明化脓性角膜炎是一种常见的感染性眼病,其发病率在发展中国家或地区较高,它严重威胁患者视力,在我国致盲率仅次于白内障。它受气候地理、经济卫生条件以及微生物等多因素的影响,具有地域和年代的差异。从近年的文献中可看出我国对化脓性角膜炎研究,主要集中在东部及沿海发达地区,重庆地区经济卫生条件相对落后,是化脓性角膜炎的高发区,但本地区的临床观察资料甚少。因此,总结本院近年来化脓性角膜炎病例将有助于补充本地区的临床资料,为眼科临床工作者诊治该病提供参考。本课题拟对重庆医科大学附属第一医院近年来收治的化脓性角膜炎患者临床资料进行分析研究,包括两部分,第一部分:282例化脓性角膜炎临床分析;第二部分:难治性化脓性角膜炎手术干预的临床观察。第一部分目的通过探讨对化脓性角膜炎的病原及耐药性、临床特点及预后等情况,以期达到较全面了解化脓性角膜炎,以提高该病的诊治水平。方法对2001年3月—2009年3月在重庆医科大学附属第一医院眼科住院治疗、诊断明确的282例（288眼）化脓性角膜炎患者进行回顾性分析。从危险因素、病原及耐药性、临床特征及预后等不同侧面进行比较,χ2检验用于所得结果分析。结果1、发病诱因:外伤（39.0%）仍是主要的危险因素,其次是眼部原有疾病（11%）、全身性疾病（9.2%）和角膜接触镜（9.3%）。2、病原及药敏:病原检出115眼（阳性率为45.3%）,其中细菌占59.1%,真菌占32.2%,混合感染8.9%。本组的G+球菌对除利福平、万古霉素外的大部分抗生素耐药;G-杆菌对红霉素和氨苄西林耐药明显。3、临床特征:症状明显（>2分）的患者以细菌感染居多（74%）,但有5例真菌（13.5%）刺激征重（>3分）;角膜穿孔和前房积脓的患者中以真菌居多;混合感染80%是条件致病菌感染（真菌+表皮葡萄球菌）,且70%的年龄在50岁以上。4、本组288眼有效率78.1%,致盲率12.8%,手术治疗组的治愈率（76.4%）高于药物治疗组（58.0%）（P<0. 05）,大溃疡（>6mm）和有前房积脓的患者预后明显变差（P<0. 05）。第二部分目的探讨手术治疗难治性化脓性角膜炎的临床疗效,以及手术时机、适应症、并发症与预后的关系。方法选择2001年3月至2008年10月在重庆医科大学附属第一医院眼科行手术干预治疗的难治性化脓性角膜炎患者85例（85眼）,术后采用患者复查、电话、信访等方式进行定期随访,随访时间半年以上,观察临床疗效和并发症情况。所得结果用χ2检验。结果85例患者最终完成随访78眼（随访率91.8%）,术后视力较术前视力明显提高（P<0. 05）,在术后随访中有5眼手术失败,有效率为93.6%,总治愈率为75.6%。术后并发症包括感染复发9眼（11.5%）、继发性青光眼8眼（10.3%）、并发性白内障13眼（16.7%）和排斥反应21眼（26.9%）,大部分并发症经积极治疗后好转或痊愈。结论1、本研究表明化脓性角膜炎的主要危险因素是外伤,致病菌仍以细菌为主,其耐药性增加明显。2、本组的多数病例与典型临床表现相符,但也有新变化:真菌感染也会出现重度刺激征,且更容易发生穿孔和前房积脓。混合感染有增多趋势,常见于抵抗力降低的老年患者,预后较差。3、化脓性角膜炎经综合治疗后,大部分能保存眼球和提高视力,其预后与临床特征、病原类型和治疗方式有关。4、手术干预是治疗难治性化脓性角膜炎的有效方法。应尽早实施手术干预和术后的密切随访,可减少并发症和提高治愈率。5、本研究所有病例来自重庆及周边地区,但能否代表重庆地区的化脓性角膜炎的特点,还有待多中心、大规模的研究。
邢清曼[9]（2007）在《绿脓杆菌性角膜溃疡18例临床分析》文中指出目的总结分析绿脓杆菌性角膜溃疡的临床治疗效果。方法采用细菌培养药物敏感试验、选择抗生素治疗和用2.5%碘酊烧灼角膜溃疡面清除病灶等辅助治疗,对角膜溃疡仍不愈合且角膜血管翳形成者行羊膜移植术。结果本组17例经积极抢救治疗而治愈,视力均有不同程度的提高,1例入院即角膜溃疡穿孔全眼内炎而摘除眼球。结论采用高效、敏感的抗生素治疗及角膜溃疡面烧灼清除病灶等辅助治疗和符合条件者行羊膜移植术,是治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的最佳方法。
曲忻[10]（2006）在《自体血清联合糖皮质激素局部应用治疗非感染性角膜溃疡》文中认为角膜溃疡是一种能引起失明的、有角膜基质降解参与的一种破坏性病症,它与无菌性或感染性的炎症相关。角膜溃疡的发生与胶原蛋白的过度分解导致的角膜基质降解有关。研究表明角膜基质的融解是通过活细胞介导产生的、作用于角膜基质胶原的活性酶即基质金属蛋白酶（MMPs）而引起的。角膜基质细胞是角膜基质中唯一的细胞成分,它既能合成又能分解胶原纤维,故参与了角膜溃疡的发生。非感染性角膜溃疡是一种由多种致病因素所引起的难治的破坏性眼病,严重时可引起失明。它可单独发生（如蚕食性角膜溃疡）;也可伴发于各种胶原性疾病和其它相关的自身免疫性疾病,某些影响眼表组织完整的因素,如角膜碱烧伤,暴露性角膜炎,神经营养性角膜炎及眼部手术后所引起的持续性上皮缺损等也可导致角膜融解的发生。此外,春季卡他性角结膜炎及糖尿病性角膜病变也可有角膜溃疡的发生。其发生与蛋白酶活性过高而导致的细胞外基质（ECM）成分的破坏有关。血清具有独特的生物学特性及生理作用,它不仅含有丰富的细胞因子和营养物质,还含有角膜胶原酶的抑制剂α1、α2巨球蛋白及TIMP-1,能防止角膜溃疡的发生,提示其可能在角膜溃疡的临床治疗方面具有重要作用。角膜本身无血管和淋巴管,由自身免疫性疾病导致的非感染性角膜溃疡经常发生在角膜周边部。而糖皮质激素不仅具有抗炎及免疫抑制作用,还具有抑制MMPs、促进TIMPs合成的作用。本文应用角膜基质细胞体外三维胶原凝胶培养的方法做一实验研究,观察血清对角膜基质细胞胶原降解的影响,并对联合应用自体血清、糖皮质激素局部治疗的非感染性角膜溃疡患者进行临床观察,旨在评价其治疗疗效。
二、绿脓杆菌性角膜溃疡的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、绿脓杆菌性角膜溃疡的临床观察（论文提纲范文）
（2）托里消毒散加味联合角膜修复剂对气血亏虚型角膜溃疡后期修复的临床观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 1.现代医学对角膜溃疡的认识 |
| 2.传统医学中对角膜溃疡的认识 |
| 3.总结 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入、排除及脱落标准 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.6 观察指标 |
| 1.7 数据统计分析 |
| 2.研究结果及分析 |
| 2.1 背景资料分析 |
| 2.2 治疗后资料分析 |
| 2.3 治疗结果分析 |
| 2.4 安全性评价 |
| 3.讨论 |
| 3.1 研究意义 |
| 3.2 中西医结合治疗的优越性 |
| 3.3 病因病机探讨 |
| 3.4 托里消毒散的来源、方药组成及分析 |
| 3.5 托里消毒散的现代研究 |
| 3.6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（3）头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的治疗效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床疗效比较 |
| 2.2 两组患者临床恢复情况比较 |
| 3 讨论 |
（4）新鲜羊膜移植治疗重症角膜溃疡（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入患者及随访情况 |
| 2.2 基线资料分析见表1。 |
| 2.3 羊膜植片观察 |
| 2.4 移植后情况 |
| 2.5 不良反应 |
| 3 讨论 |
（5）0.02%醋酸氯己定治疗铜绿假单胞杆菌感染性角膜炎效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 分组 |
| 1.3 药物 |
| 1.4 治疗及观察方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）化脓性角膜炎的临床综合研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 论文正文：化脓性角膜炎的综合临床研究 |
| 前言 |
| 第一部分 282 例化脓性角膜炎临床分析 |
| 1 对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 难治性化脓性角膜炎手术干预的临床观察 |
| 1 对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 文献综述 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位论文期间发表的论文 |
（10）自体血清联合糖皮质激素局部应用治疗非感染性角膜溃疡（论文提纲范文）
| 第一部分 血清对角膜基质细胞介导的胶原降解作用的实验研究 |
| 引言 |
| 材料与仪器 |
| 实验方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第二部分 自体血清联合糖皮质激素局部应用治非感染性角膜溃疡 |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图 |
| 论文参考文献 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 文献综述 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
四、绿脓杆菌性角膜溃疡的临床观察（论文参考文献）
- [1]中国角膜病诊疗技术70年发展回顾[J]. 史伟云,高华. 中华眼科杂志, 2020(06)
- [2]托里消毒散加味联合角膜修复剂对气血亏虚型角膜溃疡后期修复的临床观察[D]. 刘娟君. 江西中医药大学, 2020(05)
- [3]头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的治疗效果观察[J]. 许芬芳,黄滨宁. 中国现代医生, 2018(20)
- [4]新鲜羊膜移植治疗重症角膜溃疡[J]. 张晓辉,孙乃学,王峰. 中国组织工程研究与临床康复, 2011(11)
- [5]0.02%醋酸氯己定治疗铜绿假单胞杆菌感染性角膜炎效果分析[J]. 金霞. 中国乡村医药, 2011(03)
- [6]应用硅胶吸痰管及中药洗液冲洗治疗细菌性角膜溃疡的观察及护理[J]. 戴泓. 现代中西医结合杂志, 2010(18)
- [7]皮质类固醇应用时机对细菌性角膜溃疡愈后的影响[J]. 刘中,马蓝. 牡丹江医学院学报, 2009(04)
- [8]化脓性角膜炎的临床综合研究[D]. 王皎皎. 重庆医科大学, 2009(05)
- [9]绿脓杆菌性角膜溃疡18例临床分析[J]. 邢清曼. 中国热带医学, 2007(11)
- [10]自体血清联合糖皮质激素局部应用治疗非感染性角膜溃疡[D]. 曲忻. 吉林大学, 2006(10)