刘君英
云南省楚雄州禄丰县第二人民医院内科云南禄丰651200
【摘要】目的：探讨比较改良亲情护理与传统亲情护理对脑卒中后偏瘫患者焦虑、抑郁状况的改善效果。方法：抽选2013年1月-2014年2月我院收治的脑卒中后偏瘫患者89例患者为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（44例）实施传统亲情护理，观察组（45例）则实施改良亲情护理，对比两组患者护理前后焦虑、抑郁等状况的评分差异。结果：观察组在入院第7d、第14d的焦虑、抑郁程度评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：改良亲情护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁情况的改善程度明显优于传统亲情护理模式，值得临床推广。
【关键词】改良亲情护理；传统亲情护理；脑卒中偏瘫；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-047-01
本次研究将以脑卒中偏瘫患者为对象，比较改良亲情护理与传统亲情护理对脑卒中后偏瘫患者焦虑、抑郁状况的应用效果，报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
抽选2013年1月-2014年2月我院收治的脑卒中后偏瘫患者89例患者为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。观察组（45例）中男28例，女17例，年龄45-80岁，平均（66.8±4.4）岁；对照组（44例）中男27例，女17例，年龄45-81岁，平均（66.9±4.5）岁。本次研究经过我院伦理委员会批准，两组患者对比年龄、性别等资料，其无显著性差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组患者实施传统亲情护理模式，即护理人员在了解患者陪护需要后，由护理人员指导家属在日常探视中的注意事项，针对患者家属探视时间给予明确规定，所有护理工作依然由护理人员完成。
观察组患者则实施改良亲情护理模式，由护理人员联合患者家属给予患者更加全面、持续性的护理干预。具体措施如下：
①家属认知干预：护理人员首先应该全面评估患者治疗中对亲情的需要程度，了解患者家属的陪护时间并要求家属每天陪护时间至少持续8h以上。护理人员应该向患者及家属全面讲解其当前疾病发展、治疗措施、护理要求、注意事项等，提高家属对患者病情的认知程度，要求并指导家属参与到患者的日常生活及护理事项中来，使患者成为护理人员与患者之间的沟通桥梁，提高患者治疗、护理的配合度；
②不良情绪干预：护理人员应该单独与家属沟通，使家属能够了解不良情绪对患者治疗、护理效果的不利影响。指导家属在生活中与患者密切沟通，了解当前患者的内心疑虑并倾泻内心痛苦，同时护理人员还应该指导家属掌握相应的心理干预方法，通过亲情鼓励缓解患者不良情绪，使用激励、暗示、关爱、安慰等诸多方法给予亲情引导，提升患者心理应激能力以及治愈信心；
③家属康复干预：护理人员应该向家属全面讲解康复治疗对对脑卒中偏瘫患者恢复的重要性，指导家属学会正确的康复运动方法。护理人员应该指导家属掌握患者体位调整、肢体按摩、被动关节肌肉训练法、床上翻身移动、皮肤清洁、言语功能训练、床上进食等诸多方法，要求家属在具体的实践过程中根据患者实际情况进行个性化护理，从多个方面恢复患者自理能力，提高患者治疗效果；
1.3观察指标【1-2】
使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者在住院第1d、第7d、第14d时候的焦虑、抑郁程度，患者得分越高则代表其不良情绪程度越严重。
1.4统计学分析
本次研究中所有数据均使用SPSS18.0进行统计处理，表达方式包括计量资料（±s）与计数资料（%）两种类型，检验方式则分别为t检验和x2检验，若最终P＜0.05则表示两者之间存在显著差异，具有统计学意义。
2结果
观察组在入院第7d、第14d的焦虑、抑郁程度评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1两组患者入院后HAMA、HAMD评分对比（±s，分）
3讨论
脑卒中作为临床上极具代表性的一种急性脑血管疾病，患者由于脑组织损伤而经常出现意识、语言、肢体、视力等诸多功能障碍【3】。偏瘫作为脑卒中患者常见的并发症类型，对患者生理、心理均造成极大不利影响，对患者家庭与社会也形成巨大负担【4】。
以往传统亲情护理模式只能安排家属探视患者，并不能充分发挥亲情在护理中的作用【5】。而改良后的亲情护理模式能够借助家属的力量完成诸多护理，通过家属避免医患之间的沟通出现问题，同时通过亲情护理给予患者更加直白、有力的安慰与鼓励，评价家属对患者的了解制定更符合患者个性的护理方案。护理人员应该要求家属在日常陪护过程中依然注意自身的言行举止，始终以患者为中心，强调不可将家庭生活中的矛盾带到护理过程中来。护理人员应该定期观察患者护理效果，测定患者临床症状、神经功能、身日素质的变化，对上述指标进步较高的患者家属给予鼓励，告知其护理效果的进步，针对家属给予进一步的培训，鼓励患者、家属继续坚持。
本次研究中观察组不良情绪改善明显优于对照组（P＜0.05），证明改良亲情护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁情况的改善程度明显优于传统亲情护理模式，值得临床推广。
参考文献：
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[2]朱亚芹，成杰，隋丽丽，等.改良的亲情护理与传统亲情护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁状况疗效的比较＊[J].重庆医学，2015，44（31）：4452-4454.
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