肾盂输尿管积水论文-何登飞,赵梦丽

肾盂输尿管积水论文-何登飞,赵梦丽

导读:本文包含了肾盂输尿管积水论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:膀胱膨出,肾盂积水,诊断,体层摄影术,X线计算机

肾盂输尿管积水论文文献综述

何登飞,赵梦丽[1](2019)在《Ⅲ度膀胱脱垂致肾盂、输尿管重度积水二例》一文中研究指出病例资料病例1,女,73岁,因"会阴包块"入院。患者自诉20年前腹腔压力增加时会阴出现包块,安静平卧时,包块可还纳。1d前会阴包块还纳失败。CT检查示膀胱脱垂并右侧肾盂肾盏输尿管积水扩张(图1)。专科体检:会阴部见一粉红色囊袋状包块,包块质软,其上见两处相距1 cm裂隙状开口, 裂隙口见少量淡黄色尿液排出。患者拒绝外科手术,症状改善后出院。病例2,女,68岁,患者1年前无明显诱因出现双侧腰腹部酸痛,多次超声检查双肾积水,双输尿管上(本文来源于《放射学实践》期刊2019年10期)

关勇,孟庆娅,王欣,吴勇[2](2019)在《儿童肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的腹腔镜治疗疗效分析》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效。方法:2016年1月~2018年1月我院采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水患儿50例,其中男44例,女6例;年龄6个月~14岁,平均(5.73±0.84)岁。术后定期随访,分别于2周及1、3、6、12个月门诊复查临床疗效及B超检查,测量肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度。结果:50例患儿UPJO诊断明确,均采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术,手术均顺利成功,无中转开放手术。手术时间70~90min,平均(100.70±5.45)min;术中出血5~20ml,平均(10.00±3.32)ml。术后1周出院,患儿症状消失,体表无明显可见瘢痕。所有患儿均获得随访,B超提示术后2周患儿肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度较术前出现好转,术后1个月均开始明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水具有创伤小、恢复快、安全有效、美容效果好等优点,手术效果显着,有很好的应用前景。(本文来源于《临床泌尿外科杂志》期刊2019年07期)

韩晓敏,陈敏,肖亚军,赵军,李兵[3](2019)在《腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO肾积水230例经验总结》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)肾积水的临床疗效及总结手术经验。方法:回顾性分析我院2012年10月~2018年10月收治的230例UPJO患者的临床资料。其中先天性UPJO 180例,获得性UPJO 50例,含肾盂输尿管连接部(UPJ)成形术后狭窄10例,输尿管镜下钬激光碎石或经皮肾镜取石术后狭窄30例及球囊扩张术后狭窄10例。采用经腹腹腔镜行离断式肾盂输尿管成形术,术前及术中对体位、Trocar布置、游离和吻合各环节做了细节优化。术后定期随访,分别于拔除双J管后1、3、6、12个月门诊复查B超检查及尿常规,测量肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度。结果:所有手术均成功完成,5例中转开放。平均随访时间12(6~36)个月,B超提示肾积水较术前减轻,部分患者ECT及CTU提示肾实质厚度增加,梗阻程度较前减轻,患肾功能不同程度恢复,术前腰背部不适、腹痛及发热等症状主观上明显改善。6例术后出现UPJ再狭窄,3例经输尿管镜检+双J管再置2个月后拔管梗阻缓解,2例行再次腹腔镜肾盂输尿管成形术后改善,1例失访。结论:腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO肾积水安全、有效,术后并发症发生率低,改善肾积水和肾功能结果满意。严格掌握手术适应证、耐心细致的操作和正确处理术中遇到的困难是做好腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术的关键。(本文来源于《临床泌尿外科杂志》期刊2019年05期)

张丰年,陈卫兵,李炳,王寿青[4](2019)在《腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水》一文中研究指出目的:总结腹腔镜下肾盂输尿管成形术(LP)治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)性肾积水的经验。方法:回顾分析本院2014年5月至2016年5月行LP手术的22例UPJO性肾积水患儿的临床资料。结果:22例患儿年龄5个月~5岁(平均3.6岁),其中右侧5例,左侧17例,均手术顺利,无中转开放手术。手术时间90~120 min,平均110 min,术中出血2~5 ml,术后2 d拔除引流管,5 d拔除尿管,1例术后出现反复呕吐给予禁食胃肠减压后治愈,22例均术后7 d出院;1例出院后5 d出现发热、脓尿等尿路感染症状,予以尿培养后抗感染治疗恢复,术后无一例尿瘘发生。22例全部获得12个月随访,临床症状完全消失,肾积水完全缓解,无再手术病例。结论:LP手术用于治疗小儿UPJO性肾积水安全、可行、有效,具创伤小、出血少、术后恢复快、瘢痕小等优势,值得临床推广。(本文来源于《现代临床医学》期刊2019年02期)

赵谦,杨屹,殷晓鸣[5](2019)在《患侧分肾功能小于20%单侧肾盂输尿管连接部梗阻肾积水患儿术后肾功能的评价》一文中研究指出目的总结患侧分肾功能小于20%的单侧肾盂输尿管连接部梗阻的肾积水患儿术后肾功能恢复情况,探讨手术方式、手术年龄、术前是否提示肾发育不良及术前分肾功能对单侧肾积水患儿手术预后的影响。方法回顾性分析2011年11月至2018年6月于中国医科大学附属盛京医院行手术治疗的患侧分肾功能小于20%肾积水患儿的临床资料。所有病例根据不同因素分为以下几组:手术方式组、手术年龄组、术前是否提示发育不良肾组及术前分肾功能组。结果共24例患侧分肾功能小于20%的病例纳入研究,所有患儿基本资料,术前术后肾图检查,超声等检查资料均完整。手术前后各组分肾功能差异比较:手术方式组中,肾穿刺造瘘术组(3例)分肾功能差值为(36.44±10.73)%,肾盂输尿管成型术组(21例)为(19.26±14.44)%,差异无统计学意义(P=0.062);手术年龄组中手术年龄小于3个月组(7例)术后分肾功能差值改变(33.13±8.32)%高于手术年龄大于3个月组(17例)(16.58±14.59)%(P=0.011);术前考虑发育不良肾患儿(5例)的分肾功能改善程度(3.97±4.41)%不显着,低于术前未提示组(19例)(25.99±13.29)%(P=0.002);而分肾功能低于10%组(9例)的患儿分肾功能术后改善明显(34.19±11.62)%,高于分肾功能10%~20%组(15例)(13.7±11.16c)%,差异无统计学意义(P<0.01)。结论患侧分肾功能低于20%的患儿行手术治疗后肾功能可得到恢复,手术方式不会对预后产生影响,但同时要考虑尽早手术(手术年龄小于3个月)。术前未考虑患肾为发育不良肾以及分肾功能低于10%的患儿,术后分肾功能会有更显着的改善。(本文来源于《中国误诊学杂志》期刊2019年02期)

张旭辉,罗添华,孙玉芳,王计文[6](2018)在《优选腹壁切口腹腔镜Anderson-Hynes术治疗肾盂输尿管连接部梗阻肾积水》一文中研究指出肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是小儿泌尿系常见的先天性畸形,开放Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗UPJO的标准术式。小儿腹腔镜肾盂成形术最早报道于1999年,其创伤疼痛轻、美容效果好,逐渐被小儿泌尿外科医生及患儿所认可。传统的叁孔腹腔镜技术操作简单,但腹壁切口相对明显,美容效果欠佳;单孔或单部位腹腔镜技术创伤更(本文来源于《中国药物与临床》期刊2018年10期)

韦佳,吴德华,陶畅,陈光杰,王晓豪[7](2018)在《肾盂输尿管连接部梗阻致儿童急性症状型肾积水临床特点分析》一文中研究指出目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻(Ureteropelvic junction obstruction,UPJO)致儿童急性症状型肾积水的临床特点,比较其中的进行性加重型肾积水和间歇性肾积水的异同。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月由本院收治的UPJO致急性症状型肾积水患儿临床资料,根据纳入排除标准筛选病例并主要依据术前多次泌尿系B超检查结果,将所有患儿分为进行性肾积水组和间歇性肾积水两组,对两组患儿的临床特点及随访结果进行比较分析。结果本研究共纳入92例UPJO致急性症状型肾积水患儿,其中男童83例,女童9例,左侧72例,右侧19例,双侧1例。随访时间为4个月至5年,平均3.6年。进行性肾积水组肾盂前后径变化波动范围大于间歇性肾积水组患儿,差异有统计学意义(t=3.36,P=0.02)。肾核素检查中,进行性肾积水组患肾分肾功能要低于间歇性肾积水组患儿(36.1%±13.7%vs 43.6%±6.5%),差异有统计学意义(t=2.25,P=0.03)。89例患儿均行离断性肾盂成形术,其中5例迷走血管移至肾盂输尿管后方,2例下腔静脉后输尿管行输尿管复位吻合术,1例巨大肾积水分肾功能低于10%行肾切除术。进行性肾积水组(84.0%)肾盂输尿管连接部狭窄发生率明显高于间歇性肾积水组(64.3%),差异有统计学意义(χ2=4.73,P=0.03)。而进行性肾积水组肾盂输尿管狭窄段的长度要明显短于间歇性肾积水组患儿,差异有统计学意义[(1.66±0.62)cm vs(2.03±0.69),t=2.24,P=0.03]。结论 UPJO致儿童急性症状型肾积水的临床特点主要为反复发作并可自行缓解的腹痛。进行性肾积水和更容易被忽视的间歇性肾积水需要多次复查B超明确诊断,及时手术治疗。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2018年06期)

谢起根,李作青,苏诚,高鹏飞,徐哲[8](2018)在《肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水患儿术后尿路感染特点及防治策略》一文中研究指出目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)性肾积水患儿术后尿路感染的特点及防治策略。方法:对2010年1月~2015年12月我院收治的498例输尿管连接部(UPJ)成形术患儿术前术后均行尿常规、尿细菌培养检查,分析总结术后尿路感染率、病原体分布及药敏结果、抗生素使用情况、住院或门诊治疗率。结果:肾积水术后尿常规阳性率为71.1%,尿培养阳性率为30.1%,尿路感染率为31.7%。从150份尿培养阳性患儿尿液中共检出168份菌株,其中杆菌占80.4%,球菌占15.5%,真菌占4.2%。大肠杆菌(45.8%)、铜绿假单孢菌(13.7%)、肺炎克雷伯杆菌(9.52%)是肾积水术后尿路感染最常见的叁大病原体。耐药菌感染占26.8%,机会致病菌感染占40.4%。非限制使用级抗生素使用率90.2%,限制使用级抗生素使用率为12.2%,特殊使用级抗生素使用率为13.5%。因尿路感染住院治疗率为9.64%,门诊治疗率20.9%。结论:肾积水术后尿路感染较为复杂,发生率高,耐药菌及机会致病菌感染比例高。一、二代头孢耐药率高,怀疑有感染和存在感染的高危因素应果断选用高级别抗生素。(本文来源于《临床泌尿外科杂志》期刊2018年04期)

郝俊峰[9](2018)在《经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水疗效分析》一文中研究指出目的探讨经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)所致肾积水的疗效,为临床治疗先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水提供参考。方法 60例先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水患者,采用经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗,分析其临床疗效。结果 60例患者均顺利实施手术,手术时间45~66 min,平均手术时间(51.2±2.6)min;术中出血量11~22 ml,平均术中出血量(16.7±2.6)ml;住院时间4~7 d,平均住院时间(4.5±0.5)d。术后出现并发症2例,包括1例吻合口漏尿,术后5 d逆行放置双J管缓解漏尿,8周后双J管移除,吻合口通畅;1例泌尿系感染,行抗生素治疗,术后6 d好转。术后随访12个月,末次随访无肾积水症状。术后3个月,患者小切口愈合恢复明显,未发现无显着瘢痕。末次随访患者吻合口均通畅。术前肾盂前后径和肾皮质厚度分别为(4.50±0.91)、(0.33±0.12)cm,末次随访肾盂前后径和肾皮质厚度分别为(1.42±0.82)、(0.72±0.18)cm,手术前及末次随访患者肾盂前后径及肾皮质厚度比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水患者应用经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗效果显着,对改善患者病情、缓解临床症状有明显效果,并且安全有效,可以在临床推广使用。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2018年05期)

习林云,何大维,成彦遐,肖哲思,魏春[10](2018)在《腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻所致巨大肾积水及术后引流方式的研究》一文中研究指出目的评估腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)所致巨大肾积水的可行性,探讨术后肾盂尿液引流方式的选择。方法 2008年4月~2015年5月采用经腹腔入路腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形术治疗83例UPJO所致巨大肾积水,术后连续B超检测肾集合系统扩张分离的前后径(anterior-posterior,AP),评价术后肾积水缓解情况。术后采用内引流和外引流2种肾盂尿液引流方式,按引流方式分为2组,比较2组手术时间、并发症、术后住院时间。结果 83例均在腹腔镜下顺利完成Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术,无中转开放手术。术后随访3~24个月,平均16个月,术后3、6、12、24个月外引流组和内引流组分别随访33、47例,30、44例,27、32例,12、16例,术后肾积水均缓解,2组均无统计学差异(P>0.05),无再手术。外引流组和内引流组手术时间无统计学差异[(161.9±23.8)min vs.(164.0±24.7)min,t=-0.388,P=0.699]。术中均未发生与气腹有关的并发症,无肠道及脏器损伤。术后2组出现并发症18例(21.7%,18/83),其中14例(16.9%,14/83)为ClavienⅠ级,4例(4.8%,4/83)为ClavienⅡ级,2组术后并发症发生率无明显差异[14.3%(5/35)vs.27.1%(13/48),χ~2=2.408,P=0.661]。外引流组和内引流组术后住院时间有显着性差异[(9.8±1.3)d vs.(7.8±1.2)d,t=7.239,P=0.000]。结论腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形术治疗UPJO引起的小儿巨大肾积水是安全、有效的可选择方式,2种引流方式的疗效均良好。(本文来源于《中国微创外科杂志》期刊2018年01期)

肾盂输尿管积水论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效。方法:2016年1月~2018年1月我院采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水患儿50例,其中男44例,女6例;年龄6个月~14岁,平均(5.73±0.84)岁。术后定期随访,分别于2周及1、3、6、12个月门诊复查临床疗效及B超检查,测量肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度。结果:50例患儿UPJO诊断明确,均采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术,手术均顺利成功,无中转开放手术。手术时间70~90min,平均(100.70±5.45)min;术中出血5~20ml,平均(10.00±3.32)ml。术后1周出院,患儿症状消失,体表无明显可见瘢痕。所有患儿均获得随访,B超提示术后2周患儿肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度较术前出现好转,术后1个月均开始明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水具有创伤小、恢复快、安全有效、美容效果好等优点,手术效果显着,有很好的应用前景。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

肾盂输尿管积水论文参考文献

[1].何登飞,赵梦丽.Ⅲ度膀胱脱垂致肾盂、输尿管重度积水二例[J].放射学实践.2019

[2].关勇,孟庆娅,王欣,吴勇.儿童肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的腹腔镜治疗疗效分析[J].临床泌尿外科杂志.2019

[3].韩晓敏,陈敏,肖亚军,赵军,李兵.腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO肾积水230例经验总结[J].临床泌尿外科杂志.2019

[4].张丰年,陈卫兵,李炳,王寿青.腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水[J].现代临床医学.2019

[5].赵谦,杨屹,殷晓鸣.患侧分肾功能小于20%单侧肾盂输尿管连接部梗阻肾积水患儿术后肾功能的评价[J].中国误诊学杂志.2019

[6].张旭辉,罗添华,孙玉芳,王计文.优选腹壁切口腹腔镜Anderson-Hynes术治疗肾盂输尿管连接部梗阻肾积水[J].中国药物与临床.2018

[7].韦佳,吴德华,陶畅,陈光杰,王晓豪.肾盂输尿管连接部梗阻致儿童急性症状型肾积水临床特点分析[J].临床小儿外科杂志.2018

[8].谢起根,李作青,苏诚,高鹏飞,徐哲.肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水患儿术后尿路感染特点及防治策略[J].临床泌尿外科杂志.2018

[9].郝俊峰.经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水疗效分析[J].中国现代药物应用.2018

[10].习林云,何大维,成彦遐,肖哲思,魏春.腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻所致巨大肾积水及术后引流方式的研究[J].中国微创外科杂志.2018

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