曾丽1王丽玉2李炳森2
（1湖北省襄阳市第五人民医院441021；2广东珠海正太制药有限公司519110)
【中图分类号】R441.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）52-0049-02
【摘要】目的观察感冒止咳糖浆的止咳疗效；方法选择呼吸道感染者，随机分两组，治疗组口服感冒止咳糖浆，每次10ml,每日3次；对照组口服蛇胆川贝液，每次10ml,每日3次；分别比较两组咳嗽消失时间。结果治疗组咳嗽消失时间明显少于对照组，治疗组7d总有效率（96.7%）明显高于对照组总有效率（93.3%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论感冒止咳糖浆用于呼吸道感染引起的咳嗽有显著疗效是一种安全有效的化痰止咳药。
【关键词】呼吸道感染感冒止咳糖浆咳嗽治疗临床观察
感冒止咳糖浆具有解表清热，化痰止咳。用于感冒或流感发烧，头痛鼻塞，伤风咳嗽，咽痛，肢痛等证[1]，笔者于2011年9月—2012年10月运用感冒止咳糖浆随机观察了90例，证明该药对咳嗽确有显著治疗效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2011年9月—2012年10月经检查确诊为呼吸道感染者90例，按照随机原则，将90例患者按2:1分成两组，治疗组60例；对照组30例，最大年龄45岁，最小年龄1岁。平均年龄31.2岁，病程最短者2天，最长者35天。盲法采用模拟双盲法。
1.2治疗方法
治疗组，口服感冒止咳糖浆，10ml/次，3次/日（珠海正太制药有限公司提供），对照组，口服蛇胆川贝液，10ml/次，3次/日（潘高寿药业股份有限公司），7天为一疗程。
所有观察对象，就疹前3天未服用抗生素，治疗期间也不得应用其他治疗药物。严格控制可变因素，保证治疗组与对照组条件的一致性。统计分析采用t检验。
1.3疗效标准[2]
参照国家中医药管理局制定的《中医辨证诊断疗效标准》。治愈：咳嗽及临床体征消失；好转：咳嗽减轻，痰量减少；未愈：症状无明显改善;同时记录咳嗽消失时间。
2.结果
两组疗效结果见表1～2。
表1两组疗效结果对照表
表1经统计学处理，P<0.05，说明治疗组的疗效明显优于对照组。同时也表明感冒止咳糖浆具有明显的化痰止咳作用。
表2两组症状消失时间比较表
表2经统计学处理，两组差异有显著性意义（P＜0.05），表明治疗组化痰止咳时间明显短于对照组。
3.讨论
咳嗽是常见的临床症状，常见于上呼吸道感染和急性气管-支气管炎、肺炎等疾病。治疗咳嗽常用止咳化痰药物。感冒止咳糖浆处方中柴胡有透热泄表，疏肝解郁，升举阳气之功效。古人云诸有热者宜加之，又言诸轻之疟，皆以柴胡为君；葛根具有清风寒，净表邪，解肌热，止烦渴。用其凉散，虽善达诸阳经，而阳明为最，以其气轻，故善解表发汗。凡解散之药多辛热，此独凉而甘，故解温热时行疫疾，凡热而兼渴者，此为最良，当以为君。二者同用共奏解风寒或风热之热而发汗，升举阳气而祛表邪为君药。金银花行清热解毒，凉散风热之功；青蒿专解骨蒸劳热，尤能泄署热之火，泄火热而不耗气血，用之佐气血之药。又青蒿退阴火，退骨中之火也，即肌肤之火。故阴虚而又感邪者，最宜用。两者辅助柴胡、葛根清热解毒，凉散风热为臣药。连翘清热解毒，消肿散结，疏散风热；苦杏仁既有发散风寒之能，复有下气除喘之力，缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰。故凡肺经感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，无不可以调治。凡仁皆降，故功专降气，气降则痰消咳止，使气顺而表方得解为佐药。桔梗开宣肺气，祛痰排脓。黄芩清热燥湿，泄火解毒，对署热胸闷，肺热咳嗽、血热妄行，高热烦渴，湿热下痢等有良好功效。清肌退热，柴胡最佳，然无黄芩不能凉肌达表。上焦之火，然舍黄芩不能上清头目。芩虽苦寒，毕竞治标之药，故黄芩协柴胡，能清气分之热，黄芩味苦，气平，性寒，可升可降，阴中微阳，退热除烦，解伤寒郁蒸，润燥，益肺气，但可为臣使，不可为君药，故为使也。诸药合用，共达解表清热，化痰止咳之功。现代研究表明[3]，感冒止咳糖浆组方合理，临床观察证实感冒止咳糖浆用于呼吸道感染引起的咳嗽有显著疗效，是一种安全有效的化痰止咳药。
参考文献
[1]中华人民共和国药典委员会.卫生部药品标准中药成方制剂第3册[药品标准编号WS3-B-0650-91].
[2]于瑞和.用川贝清肺糖浆治疗咳嗽110例疗效观察，湖北中医杂志第20卷第5期待20-21页.
[3]江苏新医学院.中药大辞典[S].2002年版.上海:上海科学技术出版社.