（丹阳市人民医院江苏丹阳212300）
【摘要】目的：本次实验将采用Rho激酶抑制剂对急性缺血性脑卒中的治疗进行临床探究。方法：本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的110例急性缺血性脑卒中患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用尼莫地平进行治疗，观察组则采用Rho激酶抑制剂进行治疗，并对比治疗有效性。结果：观察组患者在神经功能缺损评分上的改善程度较好，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对急性缺血性脑卒中患者采用Rho激酶抑制剂进行治疗，有利于改善患者的神经功能受损情况，并可抑制继发性脑损伤扥不良反应，值得在临床过程中推广应用。
【关键词】Rho激酶抑制剂；急性缺血性脑卒中；尼莫地平；神经功能缺损
【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）19-0094-02
随着我国医疗水平的进步，急性缺血性脑卒中的发病率、致死率有所下降，在治疗方面Rho激酶抑制剂对缺血性神经系统疾病有着较好的改善作用，能够缩小梗死灶面积[1]，并改善患者的生活质量。本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的110例急性缺血性脑卒中患者，通过对比不同的治疗方案，进一步探究Rho激酶抑制剂对急性缺血性脑卒中治疗的有效性，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的110例急性缺血性脑卒中患者，随机分为对照组和观察组，每组55例患者。其中，男性81例，女性29例，患者年龄在38～76岁之间，平均年龄为（48.6±3.9）岁。与此同时，以排除患者大面积脑梗死的患者，以及心、肾功能不全、精神障碍等情况。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组采用尼莫地平进行治疗，即0.9%生理盐水250ml+20mg尼莫地平静脉滴注，每天2次；观察组则采用Rho激酶抑制剂进行治疗，即0.9%生理盐水250ml+60mgRho激酶抑制剂（盐酸法舒地尔注射液）静脉滴注，每天两次。本次实验以2周为一个治疗周期，并在治疗时给予抗颅内压和血小板凝聚的基础治疗。
1.3评价标准
本次实验将采用斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）和ankin量表（MRS）进行具体测评，具体可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指△SSS/SSS总≥30%；有效指△SSS/SSS总≥20%；无效指△SSS/SSS总≤-10%。其中，△SSS=治疗后SSS-治疗前SSS。在临床治疗指标（MRS）的对比上，可分为如下标准。即显著改善△MRS=-3；改善△MRS=（-2，-1）；无改善△MRS=0；恶化△MRS=1。
1.4统计方法
本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。
2.结果
就本次实验结果来看，观察组患者在神经功能缺损评分上的改善程度较好，即观察组患者恶化病例人数少，有2例患者出现了头晕的情况，观察组则出现了2例低血压患者，6例头痛患者，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在SSS和MRS中，观察组患者改善情况较好，如表1所示。
表1两组患者在SSS和MRS评分中的改善结果（x-±s）
3.讨论
近年来，我们在急性缺血性脑卒中的治疗上取得了一定的成效，特别是在预防脑部组织继发性死亡方面进行了较好的干预。从继发性损伤情况上看，其主要原因是由于急性病因引起的持续性脑循环血流动力学障碍，并表现为炎性反应和部分水肿。据相关资料显示，脑卒中患者在发病后的6～12个小时常出现中性白细胞的募集，并在6～9天后仍表现为高水平白细胞的聚集，此时脑组织损伤程度多与神经功能衰退有关联[2]，并可持续较长一段时间。
而Rho激酶抑制剂在改善血流动力学障碍和炎性反应方面发挥着积极的作用，可有效地激活肌球蛋白轻链，促使平滑肌收缩。与此同时，被活化后的Rho激酶可以改变蛋白硫酸化的过程，从而起到对磷脂酰肌醇-3激酶合成起到较强的抑制作用[3]，并可改善患者的脑部微循环，抑制血管痉挛，促使平滑肌细胞由收缩状态逐渐转变为舒张状态。本次实验中使用的Rho激酶抑制剂是法舒地尔，可以进一步的阻止炎性因子的释放，从而减少继发性脑卒中的损伤。即Rho激酶作为导致该类疾病的重要因素，必须得到有效的控制，抑制其活性作用，从而提高治疗有效性。
综上所述，针对急性缺血性脑卒中患者采用Rho激酶抑制剂进行治疗，有利于改善患者的神经功能受损情况，并可抑制继发性脑损伤扥不良反应，值得在临床过程中推广应用。
【参考文献】
[1]陈晓燕，邓志宽，王若丹等.Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性缺血性卒中患者血清C-反应蛋白含量和转归的影响[J].国际脑血管病杂志2010，10（15）：166-172.
[2]罗瑞英，刘丽梅，强剑颖等.超声心动图评价Rho激酶抑制剂治疗缺血性心肌病心力衰竭[J].中西医结合心脑血管病杂志.2010，9（10）：110-115.
[3]牛月华.Rho激酶抑制剂治疗急性心肌梗死血清炎症因子的变化及疗效观察[J].北华大学学报(自然科学版).2012，6（10）：416-420.