护理干预对高血压患者血压控制情况和治疗依从性的影响

护理干预对高血压患者血压控制情况和治疗依从性的影响

(西安电力中心医院陕西西安710032)

【摘要】目的:探讨护理干预对高血压患者血压控制情况和治疗依从性的分析。方法:选取对我院收治的200例高血压患者,依据护理方法的不同,将其随机分为研究组与对照组,各100例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予护理干预,分析两组患者血压控制情况和治疗依从性。结果:护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义,护理后两组患者的血压均降低,且研究组血压改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组与对照组的治疗依从率分别为93.0%、71.0%;经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可改善高血压患者的血压控制情况和治疗依从性。

【关键词】护理干预;高血压;血压控制;治疗依从性

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2017)32-0242-01

高血压是临床上常见的心血管疾病之一,临床上主要通过药物控制血压,患者需长期服药进行治疗,该病的病程较长,患者易出现厌倦等不良情绪,导致患者的依从性较差,直接影响对于血压的控制情况[1-2]。因此,为了预防与治疗疾病,通过护理干预,提高患者治疗的依从性,使患者的血压得到控制,从而改善患者的临床治疗效果。本研究对我院在2014年3月至2017年3月期间收治的200例高血压患者进行研究,现具体报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取对我院在2014年3月至2017年3月期间收治的200例高血压患者,均符合临床有关高血压的诊断标准。依据护理方法的不同,将其随机分为研究组与对照组,各100例。研究组给予护理干预,干预时间为2个月,主要包括患者住院期间与出院后,出院后采用电话访问的方式,该组中男56例,女44例,年龄46~82岁,平均年龄59.63±12.57岁,病程为2~15年,平均病程6.5±2.6年;对照组给予常规护理,该组男51例,女49例,年龄48~81岁,平均年龄58.14±11.37岁,病程为2~14年,平均病程6.1±2.8年;两组患者的一般资料比较,差异不显著(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予护理干预,具体为(1)心理护理,因高血压患者的病程较长,护理人员应依据患者的不同年龄与文化水平针对性的介绍有关高血压的相关知识,缓解患者因病程长而出现的烦躁、恐惧与失望的心理。(2)用药指导:因老年患者因生理性的记忆力减退,家属应积极的参与到患者的健康教育与护理指导中来。若患者没有家属的监督时,多数患者常出现用药不及时且不规律的情况,针对患者的实际情况制定用药时间表,家属应对患者的日常用药做好监督工作,在电话随访中,应主动告知发生停药或间歇用药情况进行治疗,并对其不良习惯进行纠正。并以疗效好的病友为例,鼓励患者积极进行治疗,提高药物治疗的依从性。(3)生活指导:患者应饮食合适,多食用低盐、高蛋白与低脂食物,多吃粗纤维的食物,养成科学健康的生活习惯。应告知患者吸烟、饮酒对于高血压患者是危险因素,且吸烟也会影响降压药物的药效。患者多进行运动,可增强机体免疫力。

1.3观察指标

(1)分析两组患者护理前后的血压控制情况;(2)分析两组患者治疗依从性,具体参考标准[3]:完全依从为患者按照医嘱进行服药,部分依从为患者定时服药,擅自减少服用药量,不依从为患者不按医嘱服药。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0进行分析,患者治疗依从性以率表示,采用χ2检验,患者护理前后的血压控制情况以均数±标准差表示,采用t检验,以P<0.05为差异显著。

2.结果

2.1分析两组患者护理前后的血压控制情况

护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义,护理后两组患者的血压均降低,且研究组血压改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05),见表1。

2.2分析两组患者治疗依从性

研究组中,完全依从62例,部分依从31例,不依从7例,依从率为93.0%;对照组中,完全依从44例,部分依从27例,不依从29例,依从率为71.0%;经比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

高血压的发生是由于多种因素作用的结果,各种因素可分为可干预与不可干预两种,其中不可干预因素为遗传、性别、种族、家庭史等,可干预因素为高血糖、肥胖、饮酒、吸烟等。增强高血压患者治疗依从性的表现为患者主动在医生与护士的指导、督查与干预下,积极配合治疗,按时服药,养成良好的生活习惯,改变不良的方生活方式,戒烟戒酒,保持良好的心态,出院后定期来医院进行检查。有研究显示[4]:对高血压患者进行护理干预,可改善患者治疗依从性,患者若积极配合医生治疗,按时服药,可提高患者的生活质量,减少并发症的发生。本研究结果显示:护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义,护理后两组患者的血压均降低,且研究组血压改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);研究组患者的治疗依从率为93.0%;对照组患者的治疗依从率为71.0%;经比较差异有统计学意义(P<0.05)。可知,经护理干预改善高血压患者的血压控制情况,提高其临床治疗依从性。

【参考文献】

[1]张瑞芳.护理干预对老年高血压患者治疗依从性及临床效果的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(9):133-134.

[2]黄洪,陈彦君,邹志礼.帕罗西汀治疗原发性高血压患者伴焦虑的效果观察[J].四川精神卫生,2014,27(6):531-534.

[3]赵会连.护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响探究[J].中国实用医药,2016,11(14):256-258.

[4]刘丽芳,王晓珊,李静音.护理干预对高血压病患者治疗依从性和生活质量的影响[J].河北医药,2011,33(7):1107-1108.

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